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つぶれかけのクリニック5

1 :だめ整:01/10/21 16:32 ID:???
開業医の未来を映す人気スレ.パート5です.

2 ::01/10/21 16:40 ID:LGjZS0SY
a

3 :卵の名無しさん:01/10/21 16:40 ID:???
パート5
ここまできたのは、すばらしい!

4 :目医者T:01/10/21 16:43 ID:GkPEG12N
前スレ
http://cocoa.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1002148781/

5 :卵の名無しさん:01/10/21 16:59 ID:???
age

6 :つぶ整:01/10/21 17:03 ID:???
おっ、できてるできてる。だめ整先生、ご尽力感謝です。

7 :卵の名無しさん:01/10/21 17:05 ID:???
ここまでくるとはつぶクリもまさか思っていなかっただろう。
つぶ産の借金が25000万か。でもそれだけ借りれる担保があるからほんとは
金持ちだ。担保がほとんどなければ3000万かりれれば御の字だ。
老人は本当に今まで幸せだった。
4月から定率上限なしになればそんな検査なんて出来ない。
みんなお金ないから。
これから地獄が始まる。

8 :ジジイ:01/10/21 17:37 ID:???
 2億5千万は凄いな。ここにまた新たな不良債権誕生という訳だ。

9 :卵の名無しさん:01/10/21 17:59 ID:???
みんなみんなつぶクリだ
どいつもこいつもつぶクリだ。

10 :卵の名無しさん:01/10/21 18:00 ID:???
>>9
ジジイと法人理事長以外な

11 :ジジイ:01/10/21 18:03 ID:???
 クリニックとクリックがあって混乱するね

12 :つぶ産:01/10/21 18:10 ID:???
つぶ産です。。自分はサラリーマンの息子でどこも銀行は相手にしてくれず、見かねた大先輩が、自分は来年引退するから賃貸でやらないか、といってくれた。 しかし、2年目に連帯保証人になってくれる代わりに土地建物買い取るはめに。

13 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/21 18:15 ID:???
>>10
おいおい、俺のクライアントの方達も忘れないでくれよ。

14 :つぶ産:01/10/21 19:03 ID:???
つぶクリ先生も絶対日曜やったほうがいいよ。日曜は新患の集客になる。うちなんか日曜がなければかなり深刻。

15 :おばか産:01/10/21 19:17 ID:???
先代は日曜やってた。
オレも周りの同業は木曜休んでる。
うちは、休日以外やってるが、外来が20以上の時はほとんど無いぞ。
医者になった理由が、嫌いな奴や頭の悪いやつとつきあいたくないという理由だったので、
バカな患者をどんどん駆逐していたらこうなってしまった。
生き死にが問題になるわけだから、バカはそれだけでリスクだからな。
日曜に来るようなやつはそれだけでリスクと思ってるけど、どうかな。

16 :卵の名無しさん:01/10/21 19:43 ID:???
日曜はどうかわからんけど、電話で「時間過ぎて行ってもいいですか?」と
かけてくる場合、ヘンなヤツが多いので必ず断ってる。

17 :つぶ産:01/10/21 19:53 ID:???
>>14 いいねえー。借金なくて。 今はどんな患者さんもお金に見えてしまって、いつも自分はニコニコしている。

18 :つぶ産:01/10/21 20:18 ID:???
未だに借金のことを思うと夜眠れない日々がある。継承開業だが2年目での買い取りはせず5年ぐらい賃貸でやらせてもらえばもっと気楽だったと。

19 :卵の名無しさん:01/10/21 21:03 ID:wUsiQpA0
16
たしかにその通りだ。
目先の利益よりトラブルのほうが大変だ。
日曜しかこないやつが軽傷ならいいけど中途半端なやつがこまる。
それにわがままが多い。
DQN患者に関わらないことがトラブルを防ぐこつだ。

20 :ゴミ開業医:01/10/21 21:17 ID:???
>>18
俺も夜寝られなかった時期があったな。開業一年目はとりあえず一生懸命。
2年か3年経つとちょっと息切れがしてくる。その頃はデパス飲んで寝ないと
夜中に目が覚めてた。借金が最高4億7千万くらいだったからね。

10年経って借金と資産が同額くらいになるとプレッシャーが少なくなるととも
に毎日の仕事に対するモチベーションが低下してくる。これを何とかするのが
現在の悩み。ジジイみたいに女に興味を向ければ、それなりに楽しいんだろう
けど、田舎は人の眼がすごい。

やっぱり学会出張かなあ。ゴルフして旨いもん食って、若い人の発表や講演
聞いて、ついでに○○○ですっきりしたら、少しはやる気も出るからなあ。

21 :つぶ産:01/10/21 21:31 ID:???
>>20 なるほど学会かあー。 行きたい行きたい! すすきのに行きたい!

22 :ジジイ:01/10/21 21:35 ID:???
>>20
 俺だって毎晩遊んでる訳じゃねえから、毎週、週末は学会か
 研修ということにすれば、経費になるよ。俺のところは都会だけ
 ど地元では絶対遊べない。冴えない顔して、冴えなく歩くのが
 一番だな。俺もすすきの当たりに「研修」行きたいなあ!

23 :つぶ産:01/10/21 22:08 ID:???
>>20 四億七千万の借金とはおみごと!うちと同じで有床診療所だね。

24 :ミミ:01/10/21 22:27 ID:???
>>18
>>20
借金すごいな。それだけ借りられるって担保がすごいんだろな。
担保資産の無かったミミは、総額が少なかった(と言うより貸してくれなかった)
ただ、金利が安いんで助かった。残債は車1台分ぐらいだし、そのままにしてる。
とにかくコストも借金も減らないと精神衛生上悪いよね。
粗利、固定費、借入金それぞれの規模に差はあるにせよ。

25 :ミミ:01/10/21 22:37 ID:???

おお、このスレ5に突入したんだ
書き込んだあと、気がついた。
主に、ジジイ、金作、法人理事長、メイ、つぶクリ、他の方々などの
(以上敬称略)
RAMのおかげでしょうね。
それに何より、みなさんの発言内容がイイし濃い。
パート20までいくかしらん。

26 :ゴミ開業医:01/10/21 22:39 ID:???
>>24
そういう時期だったからね。担保は実家と診療所の土地建物。自己資金は
4千万くらいだったと思う。ただし、家内の親まで連帯保証人。

10年あまり前はそんなに貸し渋りは無かったような。むしろどの銀行で借り
れば金利が安いか悩んだ。
医療事業団とかからも借りたけど、結局今は長プラマイナス0.1くらい。
新規開業なら医師会制度融資が良いんじゃないかな。今は無いのかな。

27 :卵の名無しさん:01/10/21 22:57 ID:???
>>25
そのまえに、2ちゃんがつぶれるでしょう。

28 :卵の名無しさん:01/10/21 22:57 ID:tmznNUSr
http://www2u.biglobe.ne.jp/~hole/

29 :卵の名無しさん:01/10/21 22:58 ID:???
ほんと、優良スレだよね。
はにゃーんみたいなどうしようもないゴミスレと同じ板にあるってのが
信じられんなー (藁

30 :法人理事長:01/10/21 23:04 ID:???
俺はあまりこっちには入りたくないんだが挨拶代わりに書いておこう。

−3つのお願い−
皆さんの患者が増えるように。
うちの近所に競合が出ないように。
一日100人で5−6万点行くように。

最後はちょっと控えめだったな。

31 :法人理事長:01/10/21 23:13 ID:???
自宅で書くとHNにアンダーラインが出ない、なぜだ?

32 :目医者T:01/10/21 23:15 ID:???
>>31
ブラウザの設定の違いだけ

33 :卵の名無しさん:01/10/21 23:15 ID:???
>>31
私も出ませんよ。

34 :卵の名無しさん:01/10/21 23:16 ID:???
>>31
33と同一人物ですが、こうすると出ますね。

35 :法人理事長:01/10/21 23:16 ID:???
あれ?アンダーライン出たぞ。

36 :卵の無しさん:01/10/21 23:17 ID:???
出るでしょうか?

37 :卵の無しさん:01/10/21 23:18 ID:???
こうすると出るでしょう。

38 :卵の名無しさん:01/10/21 23:19 ID:???
>>31
私の場合はE-mail欄に 0 と書くとアンダーラインが消えるようです。

39 :もうないのですか:01/10/21 23:22 ID:???
このスレの1−3はどこへ行ったのですか?

40 :ジジイ:01/10/21 23:40 ID:???
 主人のつぶクリは家にパソコンがないと言ってるが
 多分、あるだろうな。奥さんとか使う筈だもんな。
 問題は、自室がねえから、奥さんの前で2チャン
 を開けないことだろう。
 

41 :卵の名無しさん:01/10/22 07:03 ID:???
age

42 :おばか産:01/10/22 08:06 ID:???
前スレの最後のコピペはなんのため?

43 :ワカゾウ:01/10/22 08:15 ID:???
新規開業を考えるなら
コンサルトよりリース会社に相談した方がいい。
開業がうまくいかないと会社も困るんでちゃんとやってくれる。
俺は開業2年前から卸に紹介された大手のリース会社に
開業準備のほとんどをしてもらった。

44 :ボロクリ:01/10/22 08:22 ID:???
風邪がまだ治らず、早朝覚醒してトイレに駆け込んだ。
あ〜あまた今日から仕事だ…
体保たないと開業医は辛い。

45 :つぶ整:01/10/22 08:29 ID:???
雨降りだし寒いな。

46 :つぶ産:01/10/22 08:32 ID:???
おはようございます。

47 :つぶくり:01/10/22 08:54 ID:???
ふうう。
月曜のあさほど憂鬱な日はない。
昨日は鼻炎か風邪か
くしゃみと鼻水で今日は鼻の下が真っ赤だ。

48 :つぶくり:01/10/22 08:55 ID:???
あ、ついにつぶクリ5か。
ここははやってるけどな・・・

49 :つぶ内:01/10/22 08:57 ID:???
おはようございます。

50 :だめ整:01/10/22 09:02 ID:???
おはようございます。

51 :つぶくり:01/10/22 09:02 ID:???
やっぱり風邪かな。
しんどい。
こういうとき開業医は悲惨だ。
身体の切れ目が金の切れ目。
健康だけはきをつけなくちゃ。

52 :卵の名無しさん:01/10/22 09:08 ID:???
今日は医保の振込日だ。

53 :だめ整:01/10/22 10:00 ID:???
今日は、いつもより少し出足が良いな。
でも、まだ0.5つぶクリだけど。

54 :つぶクリ:01/10/22 10:02 ID:???
それはいいな。
うちはいつものように、片手つぶクリだ。

55 :つぶ内:01/10/22 10:04 ID:???
国保も早く振り込んでくれないかな。
給料が払えないよ。

56 :ボロクリ:01/10/22 10:26 ID:???
何とか下痢は収まったが…
そうか基金からの振り込みか…
400は、欲しい…

57 :つぶクリ:01/10/22 10:39 ID:???
400か・・・・・・うちは200にもなったことがない。

今日も暇だ。
いったいうちは下からなん%にはいってるんだろう。

58 :つぶクリ:01/10/22 10:45 ID:???
いつものことだが、
今日は本当に暇だ。

59 :だめ整:01/10/22 10:55 ID:???
勤務医のときにできたペンだこは、開業したらすぐにきれいに治った。
でも、開業後は2chのやりすぎで、マウスだこがあっという間にできた。

60 :ババア:01/10/22 11:46 ID:???
今月は8月分の振込み、1年中で最悪の月。偏差値40の世界だ。

61 :ボロクリ:01/10/22 11:52 ID:???
診察中に下痢のお腹が「きゅ〜」と鳴ってしまった…汗
開業医には有給無いしなぁ…

62 :つぶクリ:01/10/22 12:08 ID:???
8月の盆以降患者が激減。
ジジイのいうこと聞いたら、先週はすこしましだったけど
今日はダメ

63 :名無しさん:01/10/22 12:35 ID:???
問屋も同じようなことを言っていた.8月に大きく落として,以後
戻らないと.

郊外,田舎は不景気によるマインドの影響かと思われるがどうだろう.

64 :ジジイ:01/10/22 13:12 ID:???
 つぶクリ、一喜一憂はしない方がいいぜ。まあ、月単位で見ることだな。
>>63
 農繁期は田舎は少ないように思えるけどな?
 不景気マインドは都市部の方が強いだろう?

65 :ワカゾウ:01/10/22 13:16 ID:???
>つぶクリ
ウチも今日は少ないぜ。
ほとんどの患者が1ヶ月に1度の予約受診なんで
祭日の4週後は厳しいな。
理学療法の患者はそれなりにきてるが、
なんたって安いからな。

66 :ジジイ:01/10/22 13:18 ID:???
 ワカゾウ、予約受診で、そんな数こなせるか?

67 :ワカゾウ:01/10/22 13:27 ID:???
>ジジイ
俺のとこは田舎なんで予約にしないと
ほぼ全ての患者が朝一番に来ちゃうんだよ。
勤務医の時に持っていた患者に
開業したから2週間にしますってわけにもいかず
4週毎の予約にしている。
平日は新患が少ない(10人ぐらい)から予約でほぼ埋めてるが、
土日は新患が多いから予約は少なめにしてる。
開業してからの患者は、最初2週ごとにこさせていたが、
数が増えてきたんで徐々に4週ごとにしてきた。

68 :ワカゾウ:01/10/22 13:39 ID:???
もちろん午後の予約患者が午前中に来たりするし、
通勤前に車で送ってもらって
タクシーで家まで帰るって患者も多いが、
ある程度バラけてるんで予約制にして成功だと思ってる。

69 :ジジイ:01/10/22 13:39 ID:???
 何か、田舎でも、凄い田舎に思えるけど、北海道とか四国とか

70 :ジジイ:01/10/22 13:48 ID:???
 俺の所は、徒歩3分以内に、眼科(3件)、整形(2件)、耳鼻科(1件)、
 皮膚科(1件)、内科(5件)産婦人科(1件)、歯科(8件)と
 異常ともいえる充実ぶりなんで、、覗いて、混んでるみたいだと
 他回ってから来るというパターンが多いようだな。
 こんなエリアでも、俺の所と、内科1件と耳鼻科はそこそこだな。
 目医者が多いのも異常だが、歯医者は、この1年でも2件増えた。
 何考えてるんだろう?

71 :ワカゾウ:01/10/22 13:50 ID:???
関東だけどバスは1時間に1本ない。
患者は家族か近所の人に送ってもらうってのも多い。
そういう患者は2週に1回の受診は嫌がる。

72 :ワカゾウ:01/10/22 13:53 ID:???
車で5分以内には、
目の前に勤務してた病院があるだけ。
そこが混んでるときはウチに流れてきてるみたいだ。

73 :ジジイ:01/10/22 13:53 ID:???
 バスが1時間に1本か****。
 そりゃあ、2週毎に通院は酷だわな

74 :ワカゾウ:01/10/22 13:54 ID:???
1時間に1本じゃなく
朝と夕方に数本あるだけ。

75 :ジジイ:01/10/22 13:58 ID:???
 以前、金作とこんな感じになったことがあるが、今度は
 ワカゾウか。

76 :卵の名無しさん:01/10/22 14:29 ID:???
それにしても、開業医ならともかく、勤務医で自分の外来患者数自慢するのも珍しいね。
基本的には、入院患者で病院に落ちる金は外来患者の比じゃないからね。
それに、予約外来で大部分が薬だけというのもね(藁。
薬だけだったら、わざわざ予約にいれなくても一般外来で、時には外来主治医以外の
医者でも事足りるから、予約枠に入れない方が普通かと思ってたね。
ま、世の中にはそんな病院も有るってことか・・・?

77 :卵の名無しさん:01/10/22 14:29 ID:???
ジジイ様
他のスレで書かれていたように、一日の外来の平均て23人程度なの?
それならつぶくりも普通じゃん?

78 :もうかる秘訣教えます:01/10/22 14:35 ID:???

http://www.joyu.to/

79 :つぶ産:01/10/22 14:36 ID:???
今日も外来はすいていて患者さんはじっくり診てくれたと喜んでくれた。トホホ

80 :ジジイ:01/10/22 15:03 ID:???
 実態調査か?本当かな?って感じだな。
 経費率が低く、コストパフォーマンスが良い目で、
 しかも、結構、単価が高い俺の所でも、その数だと
 年間売り上げは約4575万。粗利が4120万位。
 固定費をかなり削り込んで、利益は1200万から1300万位。
 他の科だと赤字になる可能性が高いぜ。
 オマエの所も、今年、来なかったか?
 厚生労働省から、結構、詳細な調査用紙が
 無視したら、珍しく再三再四の催促電話だった
 嘘は書かない方が良いと思ったんで、正直に記入した
 けど、平均がかなり上がったってことか

81 :77:01/10/22 15:33 ID:???
77ですが、来たような来なかったような、よく覚えていません。
事務が適当に書いて出したかもしれない。

82 :77:01/10/22 15:34 ID:???
ところで、午後の外来まだ三人目。
本日は実態調査を下回りそうな勢いです。
暇だ!

83 :つぶ整:01/10/22 15:45 ID:???
うちは2時から始めてまだ2名だけだよ.....
雨が強くなってきた.....

84 :ジジイ:01/10/22 15:53 ID:???
>>82
 それは厳しいな
>>83
 整形なら、更に厳しいな

85 :77:01/10/22 15:53 ID:???
お互い頑張りましょう〜と弱々しく。

86 :だめ整:01/10/22 15:57 ID:???
うちは、3時から始めて、まだ2名だけ。
だけど、業者は3人きたよ。

87 :ジジイ:01/10/22 15:58 ID:???
>>86
 じゃあ、5人分診療しただろ?

88 :だめ整:01/10/22 16:19 ID:???
>>87
そーか、その手があったのか。
今まで気がつかなかったYO!

89 :いいかげんsageでやれよ:01/10/22 16:39 ID:???
            ノ ‐─┬       /
          ,イ  囗. |      / _ 丿丿
            |    __|    ―ナ′
                     /  ‐' ̄
              ,‐       /
            ナ' ̄       /   、___
     /      ノ`‐、_
    / _ 丿丿  _メ       | _/
  ―ナ′     〈__         X / ̄\
   /  ‐' ̄               / V   /
   /       \   l       レ ' `‐ ノ
  /   、___  Χ ̄ ̄〉
             \ 丿       /
              \          / _
                    ―ナ′__
     | _/       ̄ ̄〉     /   ,
    X / ̄\       ノ     /  _|
   / V   /             /  く_/`ヽ
   レ ' `‐ ノ  ―――'フ
              / ̄      ┼┐┬┐
               |          〈 /  V
              `−      乂   人

             ┼‐      |  ―┼‐
             ┼‐       |    |
             {__)      |   _|
                        |  く_/`ヽ

90 :メイ:01/10/22 16:47 ID:???
午後は1.5つぶくり。
昼のオペは一件キャンセルで一件のみ。一件やるのは実に損だが、狭心症の発作だそうだが、土曜日
でよかった、と思わなくては。

91 :ジジイ:01/10/22 18:34 ID:???
 6つぶクリ行ったから、上出来か。午後は駄目だったな。
 >>88
 開業したての頃「保険証持ってます?」と必ず業者さんには聞いたもんだ。
 

92 :ババア:01/10/22 18:36 ID:???
 書き込まないとクリック5に近づいて紛らわしい。
 スタッフの一人がどうやらみんなと上手くいってないようだ。
 女の世界は難しい。

 

93 :77:01/10/22 18:40 ID:???
何とか午後の追込みで23人目。

94 :つぶクリ:01/10/22 18:40 ID:???
雨でだれも来ない。
科にもよるが、うちはひとりあたり単価が400点プラスα
25人きて10万ってとこ。
うちの採算ラインは一日14万。もちろんそれでは取り分0
でも3年目にはいりときどき30人超える日もでてきた。

95 :つぶクリ:01/10/22 18:44 ID:???
きょうはダメだ。
おまけにレセコンの調子が悪い。
みんなレセコンとらぶったらどうしてる?

96 :つぶ整:01/10/22 18:45 ID:???
元々すべて手計算だよ〜

97 :メイ:01/10/22 18:46 ID:???
雨がひどい。早く帰ろう。バイバイ。
>>92
それはもうあきらめたほうがいいだろう。

98 :つぶ整:01/10/22 18:47 ID:???
ところで、1TCって20人?
だったら今日は午前1TC、午後0.5TCだった。

99 :メイ:01/10/22 18:48 ID:???
>>95
保守契約をしてるので、即電話して泣く。だめなときは、パターン診療。
でもトラブらないよ。どのメーカー?

100 :つぶ産:01/10/22 18:54 ID:???
みんなも今日苦戦したようだ。

101 :だめ整:01/10/22 19:22 ID:???
うちは、午前1.5TC,午後は雨が激しく降って0.5TC。
でもそうゆう日に限って、受付終了時間の一分前に
<ごめんね−こんな時間にきてー>
理学療法3種類合計30分のおばさんが来て、
スタッフ全員帰れずのあげくは、保険点数109点。
トホホ・・・

102 :つぶクリ:01/10/22 19:28 ID:???
1つぶクリ+片手未満。
悲しいな。

103 :だめ整:01/10/22 19:32 ID:???
>>98
1つぶクリ=外来患者数20人と、聞いてます。

104 :だめ整:01/10/22 19:35 ID:???
つぶクリ、ごめんね。
デリカシーが足らなかったね。

105 :つぶ産:01/10/22 19:38 ID:???
日曜の午前の外来は、30人もきますが、皆さんいかが?いやですか?

106 :つぶ精:01/10/22 19:40 ID:???
1TCって、何人なんですか?

107 :77:01/10/22 19:44 ID:???
さぁこれから受付嬢と飲みに行こう!!
明日は明日の風が吹いてくれよな!!!

108 :つぶ精:01/10/22 19:44 ID:???
すいません。すぐ上に出てましたね。
うちは一日20人越えた事なんてないです。
今日は0.5TCだった。

109 :つぶクリ:01/10/22 20:09 ID:???
精神科の単価って高いよね。
だから一概に人数だけで比較できないよ。
うちは単価安いから、数でこなさなきゃいけないけど。
以前ある病院の院長がいってたけど
外来はぜんぜん利益にならないって。
その意味がよくわかる。
開業医がぼろもうけしてるなんて昔のはなし。
この前テレビでラーメン屋の話してたけど、
一日の売上が10万以上ないと利益でないって。
愛の貧乏脱出作戦でも一日の売上目標が10マンだろう。
うちと同じだ。

110 :卵の名無しさん:01/10/22 20:10 ID:rQbSWrQf
http://www.nt.sakura.ne.jp/~rose/

111 :つぶクリ:01/10/22 20:25 ID:???
ではみなさん
また明日。

112 :卵の名無しさん:01/10/22 20:48 ID:???
みんな小泉に殺される。
葬儀やの株を買おう。

113 :ババア:01/10/22 20:51 ID:???
愛の貧乏脱出作戦、主人と時々見る。うちもお願いしょうかと思わず口にでる。
お師匠さんは誰になるのか二人で考えてしまう。この年であんなにボロカスに
言われるのは辛い。

114 :卵の名無しさん:01/10/22 20:53 ID:???
ここにくるのは
ワカゾウやジジイや理事長みたいな上位5%の医者とつぶクリや
つぶ整みたいな下位70%の医者だけだな。

115 :卵の名無しさん:01/10/22 20:56 ID:???
つぶクリがジジイのところいってぼろかすにいわれながら
1週間修行して、最後に技術を1つ教えてもらって
心機一転やりなおして。
半年ほどして身のもん他がきて、
またぼろかすいわれるんだろうな。

116 :せめてsageでやれよ:01/10/22 20:57 ID:???
          _,..._  ,,.= 、 ,,.=、、       _
     ,. -‐ll⌒-、┴,‐''- 、〃、  .,,ヘ/ \
     / ,,=/ノ | V |   ヽ i   |.|< , へ.\
    ノ 《. /´   l ´` ヽ.   _\ l l\ヽ(○ヽ\.、
ー=´ / i〃 .   /    , ヘノメ ヽU.  \ヽ´, へ.〉〉
   | !l. |.| i , '7,二、    ヽ .l |     iヽレ'ソ. /  ./ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
   ヽ.!ヽ| ! .| l/{.jlハ.   ,ィ=' .|,ノレ'    ! / ./   | 糞スレたてた>>1
       ' ヽ从|' ヽ”:} ,`┐  人 }     |   i  <
        l | |`i. 、 _ ヽノ /ノ,ノノ     ┌- -‐i、  | 即、逝って良し!
      __ レ/´レ,-┬! ̄ |┬- '、     |`'ー--‐'〉   \_______
    (´  )'  ! ./ |_ヽ. !_,| ヽ、`ヽ、   !    ./
   r「´'、"´  / 〈 | `ヽ/´ |/i    ` l.    /
  〈ヽヽ >_ノノ〉,lヽ!   。〉 |  |丶、       ./
   `‐`- '、__/ / |.   |  |. l   ` 、    /
     ヽ、_/ ./ .ノ  。|  l /     ` ' "
          /  /   ,イ  ! /

117 :法人理事長:01/10/22 20:58 ID:???
>>114
みんな最初はつぶクリ。
そこからどうなるかが開業医の腕なんじゃないか?

118 :卵の名無しさん:01/10/22 20:58 ID:???
116
間違えてない?

119 :卵の名無しさん:01/10/22 21:01 ID:???
法人理事長もつぶクリみたいな時代があったのか。
それともワカゾウみたいに開業してすぐ成功したのかい?
ある病院理事長がいってたけど1年たってもダメな奴は2年立っても
3年経ってもダメだといってたけど。

120 :卵の名無しさん:01/10/22 21:04 ID:???
>>1にこれだけは言っておきたい。,, ―――  、_
                  _,,,‐´´        `` ‐:、
                 i´               `‐、
                 /   _____        ヽ
                i'  /         ̄``ー‐.、  i
                ,|  ./               i   !、
                i  |               |  `i、
                .!  .!   _   ;;;ニニ、,  .i、__、/
                !、 | '三iニi>j  ヽ┴┴'''   `;:‐ヽ
                `ヽ!    ..::           ,`::!
                  !     ,...、..        、/
                  ヽ    `::;´´        .7ヽ‐、
                   `、   ―‐‐―‐     /. λ `‐‐、
             ___,,,―>、   '''''     ,,/.  / |    ''ー 、
        ,,/ ̄ ̄      /  \     _,,,‐''´ . / |       >ー―――、_
       /          /    \ー、‐''   ,,‐''´   !     ._/          ヽ
       ,i          く、    ヽ、ヽ‐、,,/    ‐´   _/             ヽ
      ,i  ┌─────┴───┴─┴──────────――――――
      i´  │
     i´   |          クソスレタテハシネ。
     /.    |
    i'      |
    |  .  └――――――――――――――――――――――――――――

121 :卵の名無しさん:01/10/22 21:07 ID:???
116=120=困猿か?

122 :卵の名無しさん:01/10/22 21:12 ID:???
雨でだれも来ない。
科にもよるが、うちはひとりあたり単価が400点プラスα
25人きて10万ってとこ。
うちの採算ラインは一日14万。もちろんそれでは取り分0
でも3年目にはいりときどき30人超える日もでてきた。

123 :だめ整:01/10/22 21:23 ID:???
客観的には同じ数だけめぐってくるのに、開業してから増えたと感じているもの。
@雨の日
A祝日
B給料日

124 :卵の名無しさん:01/10/22 21:23 ID:???
116,120,122人生楽しんでるか?社会に貢献してることあるか?
生きてる意味あるか?

125 :法人理事長:01/10/22 21:25 ID:???
>>119
ご免、二代目なんで苦労はなかった。
最初の月から100人超えた日があった。

126 :卵の名無しさん:01/10/22 21:28 ID:???
 実態調査か?本当かな?って感じだな。
 経費率が低く、コストパフォーマンスが良い目で、
 しかも、結構、単価が高い俺の所でも、その数だと
 年間売り上げは約4575万。粗利が4120万位。
 固定費をかなり削り込んで、利益は1200万から1300万位。
 他の科だと赤字になる可能性が高いぜ。
 オマエの所も、今年、来なかったか?
 厚生労働省から、結構、詳細な調査用紙が
 無視したら、珍しく再三再四の催促電話だった
 嘘は書かない方が良いと思ったんで、正直に記入した
 けど、平均がかなり上がったってことか

127 :卵の名無しさん:01/10/22 22:06 ID:???
126は、>>80のコピペだYO!

128 :法人理事長:01/10/22 22:17 ID:???
>>127
126はいろんなところでコピペしてるからそのうちアラシに認定されるでしょう。

129 :ジジイ:01/10/22 22:27 ID:???
 つぶクリのレセコンが壊れても、早見表と電卓で大丈夫そうだがな。
 1TC=20人と俺が勝手に決めた単位。
 ババア、俺の所なんて、女の子同士の反目なんて、ない時はない。
 俺の方も、年齢を2グループ位に分けて、故意に、仲良くならないように
 している。昔、女の子に一揆起こされて困ったことがあったもんな。
 「こいつら、こんなに協調してたんだ」と思い、良い教訓になったね。
 労使の労が余りにガッチリと組むと、いざ一揆の時、困るぜ〜

130 :77:01/10/22 22:33 ID:???
受付嬢との飲み会も終わり帰って来ました。
明日からも頑張るぞ!っと。
酔い酔い〜
やけくそ気味。

131 :ジジイ:01/10/22 22:38 ID:???
>>130
 本性出せねえから、まずい酒だったろう?そんなもんよ

132 :ジジイ:01/10/22 22:40 ID:???
 金作の登場頻度が減ったな。引退したか?

133 :ねえちゃん :01/10/22 22:48 ID:???
頑張って働くから先生の所で働かせてよ。受付事務経験あるよ。

134 :ジジイ:01/10/22 22:53 ID:???
>>133
 俺ん所か?今、幾つ?身長とスリーサイズと、顔。
 馬鹿でもいいぜ。どうせ、皆、選りすぐりの馬鹿だから。

135 :ねえちゃん :01/10/22 22:59 ID:???
>>134
158cm、87,59、85 顔は普通。
馬鹿でもいいならジジイ先生の所でお願いします。

136 :77:01/10/22 22:59 ID:???
ちなみに受付嬢は妻です。(大爆笑)

137 :ねえちゃん :01/10/22 23:04 ID:???
>>136
よくある話なんじゃないですか。奥さんが受付っていうのは。

138 :卵の名無しさん  :01/10/22 23:05 ID:???
ジジイ先生
選りすぐりの馬鹿と仰いますが、馬鹿では使い物にならないのでは
ありませんか?

139 :ねえちゃん:01/10/22 23:06 ID:???
>>134
年は27で未婚です。もうだめかしら。

140 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/22 23:17 ID:???
>>131
昼は次の計画の準備で忙しくてな。
夜は夜で、また、忙しいし。

141 :ジジイ:01/10/22 23:24 ID:???
>>139
 うち、定年25歳。身長165cm以上。顔は普通不可。どんなジイサンでも
また来ようと思う位の子じゃねえとな。悪いな。書類選考で不合格じゃ
>>140
 遊びは、俺が代わってやろうか?オマエは稼いで、資金だけくれや。
 キャバクラ5連チャンでもやったろか?

142 :ミミ:01/10/22 23:36 ID:???
雨が、ひどいな。
やっぱ、ミミも雨の影響ひどいよ。
今日は4TC、何だかダレていた。患者様もあたしも。
天候、寒暖、景気、全部外来数を左右する。
そしてもっともひどい嵐が、来年から5年間の激変緩和期間に分けられて
やって来るってわけだ。
あ〜あ

143 :ジジイ:01/10/22 23:40 ID:???
 耳鼻科は影響はないだろう?バンバンこなして10TC位は
 行かないとな。花粉症まで待ちか?

144 :ミミ:01/10/22 23:41 ID:???
うちの職員はみんな30代。独身半分、家庭持ち半分。
20代は採用したことないよ。それに、茶髪、ピアスはお断り。
ハローワークは勘違いしてる方が多くて。参ったのでお断り。
結構この年齢の方々、生活苦も分かっていて、真剣に長く
つとめてくれる。

145 :ミミ:01/10/22 23:47 ID:???
>>143、ジジイ先生。
おっしゃるとおりなんです。バンバンがポイントなんですが・・・。
残念ながら10TB続いたの今月は手術重なった前半だけ。
1JU=1ジジイ単位(10万点)として
1JU越えは3回でおわってしもたんです。
今年の夏は暑かったから、楽しみですけど。

146 :ジジイ:01/10/22 23:54 ID:???
>>145
 どうやって集めた?
 あと、細かい話だけど、1JU=9万点にしておいてくれ。
 院内なんで、俺の場合は0.9掛け。実際、これより少し少ない
 筈だけどな平均値は。
 

147 :ミミ:01/10/23 00:12 ID:???
>>146 ジジイ先生。
3回は、舞い戻り(渡り鳥みたいな患者様)と新患の嵐の日。
ミミで一番でかいのは一連の内視鏡と、中耳、後迷路機能検査など。
それに手術です。たまたま、患者の希望が多く、内視鏡下の喉頭手術とか、
副鼻腔手術が3日に集中しただけだった。・・・
あとはやはり、せいぜい0.6JUぐらい(ジジイ先生の提唱される新単位)
それに、8TB弱でした。耳は安い!です。あとは木曜の趣味的出張手術が
宣伝で、院内手術が増えれば1JUねらえるかな、って思っております。

148 :ミミ:01/10/23 00:13 ID:???
あ、TBって書いたけど、ほんとはTCなんだ。失礼。

149 :法人理事長:01/10/23 00:30 ID:???
>>146
そうか、俺は院外処方だから平均点数低いのか。
少しは救われた気分だ。

院内処方は大変だろ?
毎月の支払いが半端じゃないもんな。
院外のお陰で支払いは少ないし、職員もあまり要らないな。

150 :ミミ:01/10/23 01:16 ID:???
>>149
そう、あたしも院外。なぜなら、耳鼻科領域でも結構高価な抗生剤
使うし、小児の調剤なんて、院内でやろうとすれば、分包機回して
電子天秤はかってって、やっておられん、、、で、早々に院外にした。
在庫を含めてコストは、最小にすることが現実的。
手術もコストいらず。(何例か高いの続ければ機械代はあっと言う間)
職員も必要十分の身軽が一番。それが結局所得が増える道。

151 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/23 03:21 ID:???
>>149
理事長、冷静になって考えてくれ。
ジジイのところは、院外にしても、今の点数の少なくとも、90%以上はあるってことだろ?
処方箋料は処方料や調剤料より、50点くらい高いから、多分、93%くらいは、行くって事じゃないか?
7%減らしても、全然、平均点高いぞ。
俺のクライアントなんか、院内だけど、薬剤仕入対売上の比率は6%以下のドクターがゴロゴロいるぜ。

152 :法人理事長:01/10/23 08:13 ID:???
>>151
それは十分に理解しているつもり。
俺も院外処方にしても点数は落ちなかったからね。
ただジジイ先生の点数が余りにも高いので悔しくて。

内科系開業はなかなか点数を上げられなくてね。
自己負担増やすと患者離れが怖いよ。
所詮眼科と比較してはいけないんだろうが、内科・小児科系の開業は労力あたりの収入が低いと思う。

153 :つぶ整:01/10/23 08:40 ID:???
晴れてきた。そんなに寒くない。空を見上げて祈る毎日。

154 :だめ整:01/10/23 08:41 ID:???
おはようございます。

155 :つぶ整@挨拶忘れてました:01/10/23 08:44 ID:???
おはようございます。

156 :つぶクリ:01/10/23 08:45 ID:???
朝だ。
今日は晴れそうだが、
なんといっても火曜日。

157 :つぶ産:01/10/23 08:49 ID:???
おはようございます。天気いいです。

158 :つぶクリ:01/10/23 08:54 ID:???
おはよう。
今日もささやかに頑張ろう。

159 :ジジイ:01/10/23 09:40 ID:???
 検査だけで1回1人平均で570点位あるもんな、これに診察料、処置
小手術、薬だから800点以下が困難な状況だな

160 :sageでやれよボケ:01/10/23 09:45 ID:???
・雑談は雑談専用スレで行う
・雑談以外のスレで雑談になった場合は10レスを目安に移動する。
・同一スレでスレ脱線を何度も繰り返さない。
・駄スレだからといって無関係な話題でスレを存続させない。
 駄スレは削除対象or放置。

161 :だめ整:01/10/23 09:51 ID:???
うちは、リハビリだけの人は109点か、116点。
でも、経費は電気代(1円ぐらい?)しか、かからないから、いいお客さんだよ。
薬で100点もらおうとしたら、先発品なら
仕入れの費用だけで95点ぐらいかかる。

162 :つぶクリ:01/10/23 09:55 ID:???
今日はダメだ。
暗い。
だれも来ない。

163 :つぶ整@160逝ってよし:01/10/23 10:21 ID:???
15分ごとに1名の状態だ。
ところで、だめ整先生、リハビリのみ患者の割合はどれくらいですか?
うちはリハビリのみっていう患者は半分以下です。

164 :ワカゾウ:01/10/23 10:24 ID:???
>だめ整
俺のとこはリハ室に職員を3人置いてるから
人件費を考えると完全に赤字。
患者サービスと思ってやってるよ。

165 :だめ整:01/10/23 10:27 ID:???
>>163
たとえば昨日は、49人来たうち20人がリハビリだけだった。

166 :卵の名無しさん:01/10/23 10:29 ID:???
>>1=やたらとスレ立てたがる糞

167 :つぶ整:01/10/23 10:41 ID:???
>164 内科系の常道だね。
>165 おお、2.5TC。

来年4月以降、老人のリハビリ患者の動向はどうなるんだろう?

168 :77:01/10/23 11:11 ID:???
一時間経過で0.5TC。
今日は幸先良いか?

169 :77:01/10/23 11:38 ID:???
と言った矢先から、誰も来なくなった。。。。。

170 :77:01/10/23 11:54 ID:???
マジ暇。
一時間誰も来なかった。。。。。。
0.5TCのままだ。

171 :つぶ整:01/10/23 12:23 ID:???
午前中は0.5TC (;_;)

172 :77:01/10/23 13:02 ID:???
0.75TCまで何とか。

173 :つぶクリ:01/10/23 13:20 ID:???
今日はさすが火曜日
結局うちも0.5TC
はあとため息。
だれが開業医は儲かるといったんだろう。
請求書ばかりおくられてくると
だんだん腹が立ってくる。
最近顔つきが変わってくるのが自分でもわかる。

174 :77:01/10/23 13:24 ID:???
開業医は儲かる人もいる。
儲からない人もいる。そっちに入っているのが私達。(涙)

まぁ、経費で趣味のパソコンやら車を買えるから勤務医時代よりは
良しとしましょう。可処分所得は少ないけど。税金も少ないしいい
かな。

175 :つぶクリ:01/10/23 13:27 ID:???
でもなんでもかんでも固定資産税がかかるとは知らなかった。
税金少ないって、収入がないから当然。
しかし4月がきたら覚悟しなければいけないかもしれない。
就職先を探しておかないと。

176 :卵の名無しさん:01/10/23 13:32 ID:???
人には器っていうもんがある。
ただ医学部でただけでやっていけるなんて甘い。
能力のないもんが地獄をみるのはあたりまえ。
おいくそクリ。
おまえらは1年やろうが10年やろうがダメなもんはダメ。
ジジイになんてなれない。
それよりジジイに頭下げて雇ってもらうこと考えろ。

177 :卵の名無しさん:01/10/23 13:33 ID:???
居抜きで誰かに貸したら?

178 :卵の名無しさん:01/10/23 13:46 ID:???
>177
盛業中とかいって広告打ってね。

でも来る医者来る医者皆夜逃げして家賃とれなかったりして...

179 :卵の名無しさん:01/10/23 13:47 ID:???
>>178
笑い事・・・じゃあないよね。こりゃ。

180 :178:01/10/23 13:56 ID:lguOuWly
病院管理学会なんかで話題になるんだけど、医者の経歴とか、年齢、とかいろいろな
パラメータを使って病医院のはやる度を従属変数として多変量解析すると結局立地、
つまりそこの人通りとか駅からの距離とかそういう変数ばかりがのこるんだ。

つまり、つぶクリが無能というよりもつぶクリの開業している場所がいけないという事。

その点では昔金策のいっていた他への移転というのは検討してみる価値はあると思う。
つまり、居抜きで貸しても今と同じ業態である限りは誰がやっても同じだと思う。

181 :卵の名無しさん:01/10/23 14:11 ID:???
他科でもだめかな?
精神科とか、人通りを避けたい患者多くない?

182 :卵の名無しさん:01/10/23 14:14 ID:WJTkTJO8
http://www.sex-jp.net/dh/01/

183 :よそ者:01/10/23 14:16 ID:???
「 元大手コンサル勤務 :01/10/21 22:20 ID:???
コンサルの取り分の核はやはり不動産と契約料。うちは自社物件でなく主に仲介だったが、、、
いずれにしても、どちらも契約時にとれるから後はいいかげんになりがちなのは事実。
しかも、いくら実績をあげてもその評判で客がつく訳ではないからな。
ノルマはなかったが、能力給で上からのプレッシャーもあり、何回かウソついて買わせたこともある。
金作もその部類だろう。同情するぜ

オレが以前いたところはその他に、部署は違うが求人広告やったり、財テク(死語か?)
、株などもやってた。大手でいろいろ手を出している分、不動産に固執はしていなかった
が、あの当時不動産屋も医療コンサル業に手を染めだし始めていて、彼等は本当に
悪どかったなあ。誰かも書いていたが、コンサルは資格が要らないので、不動産屋の若い
のが数回講習に行って、コンサル部門(もち表向きは別会社)を任されてたなんてケース
はアタリマエ。バブルで土地が全てみたいな時代だったから騙された医者も多いのでは?
オレも独立しようとしたが、やはり根っからの悪にはなれずやめた。結局、バブル崩壊
したのでやめて良かったが、<金作流>、<ジジイ>、<法人理事長>etc.のとこは
負債抱えて大変なんだろうな。あのスレからは、彼等の怨念にも近い悲鳴が聞こえてくるよ。
あのしつこさ、異常だろ?今、彼等に掴まった医者は間違いなく髪の毛一本残さずに、
むさぼり食われるだろうね。
最後に、コンサルなんかに頼る医者は、自信や人脈が無かったり、気が小さくて業者を
使いこなせないような小人物が多いのでコンサルの側から見るといいカモ以外の何者でも
ない。開業という節目に、自信がないからと他人にすがるよりも、もう少し自己改革した
ほうがいいのではないですか?お医者サマ 」 俺もそう思うよ

184 :おちこぼれクリニック:01/10/23 14:18 ID:???
暇すぎてこのところ書き込む元気もなかった
今日の午前中は15人

185 :卵の名無しさん:01/10/23 14:23 ID:???
開業も商売だから、自己責任だもん、貴方に言われなくても
普通、開業する時は自分で考えてやるぞ。

186 :77:01/10/23 14:31 ID:???
おちこぼれさん、同数です。

187 :ジジイ:01/10/23 14:31 ID:???
 今日の午前中は、ここまで。昼飯抜きで午後突入。7TCで11万点位だろう。
やはり薬のみを許してしまったな。こういう日は意外と午後は空くんだ10TC
行けば良いんだけど。

188 :つぶクリ:01/10/23 15:54 ID:???
結局勤務医のころからどんなけ人脈を作っておくかだね。
よくわかった。
そのへんのことを誰も教えてくれないからね。先輩だって
だれも同業者をこれ以上増やしたくないから、絶対核心的なことは
教えてくれない。

189 :卵の名無しさん:01/10/23 15:55 ID:pNHhKhnt
http://210.236.188.140:8080/

190 :つぶクリ:01/10/23 15:57 ID:???
ポストに入っていたもの。
@国保の振込み
A水周りのことなら・・・
B出張ヘルスのビラ
C請求書多数
Dサラ金の案内

191 :卵の名無しさん:01/10/23 16:02 ID:???
189ついつい押したら偉いことになった

192 :卵の名無しさん:01/10/23 16:10 ID:???
>>191
心配なときはブラクラチェッカーを使いましょう。
http://www.jah.ne.jp/~fild/cgi-bin/LBCC/lbcc.cgi?

193 :おばか産:01/10/23 16:14 ID:???
初診の患者が来たら、どのように挨拶してるの。
オレは、立ち上がって、「院長の○○です、どうぞおかけ下さい」というのがいいと
いうのは分かっているのだが、変なのが増えてもなんだから、まだ、座ったまま
「どうなさったのですか?」と聞くだけにしてるぞ。
今のところ、予定通り、0.5TCだ。

194 :192:01/10/23 16:15 ID:???
偉そうに言いましたが、ブラクラじゃないので
踏んだところ、次々とエロサイトが開いてしまいました。
どうなっているんでしょうか。
あ〜恥ずかしかった。

195 :だめ整:01/10/23 16:20 ID:???
朝から今までで、1.5TC。

196 :開業準備中:01/10/23 16:21 ID:???
さて、とうとう融資決定がおりてしまいました。
やるべきか。やらぬべきか。
法人理事長の言葉どおり、ど〜んと行ってみるつもりです。
開業が決まったらここのスレには近寄らないようにして、
別スレの住人になるつもりです。
つぶクリさん、今までどうもありがとうございました。

197 :卵の名無しさん:01/10/23 16:38 ID:sLAvPkvG
つぶクリさんへ 国保の振り込み通知はまだ来ないはずですが 変ですね 説明してください

198 :内科:01/10/23 16:47 ID:???
>>193 :おばか産 :01/10/23 16:14 ID:???
初診の患者が来たら、立ち上がって、
「院長の○○です、診せていただきます」と言い患者さんと一緒に座る

「立ち上がりが、すっごくいいですねえ」と検査屋にほめられた

199 :法人理事長:01/10/23 17:32 ID:???
>>197
国保はとっくに来てるよ。
いつも15日過ぎの1回目の振り込み後には来るよ。
今日来たのは社保の振り込み。

200 :ジジイ:01/10/23 17:33 ID:???
 10TCはやはり甘かったな。9TC過ぎて、閑散だ。
>>193
 駄目だなオマエは、初心者は表情だね。挨拶&スマイル!
 年齢、性別、主訴、保険証、入って来た時の相手の雰囲気
 これを10秒以内に総合的に判断して応対するのはオマエには
 無理だから、初心者でやってろ。
 女が多いなら、褒めることだぜ。目だと若い女がCLが明日から出来ない
 んだとブルーな顔したら、さりげなく「綺麗な人は綺麗なもんです」
 とポツリと言うとかな。
 ばあちゃんなんて、褒めまくることだ。特に年齢とか肌の事を
 褒めまくると、まず、向こう5年は顧客になるな。
 職員の女の子に「先生、若い頃、ホストしてたでしょ」
 と言われると中級者だ

201 :ジジイ:01/10/23 17:37 ID:???
>>198
 極めて初心者だな

202 :だめ整:01/10/23 18:01 ID:???
今、やっと2TC。

さっき、レントゲンメーカーの人が来た。
1年間30万円、5年契約で150万円でレントゲンのメンテナンスを
請け負うという。
もちろん高いので、ことわった。

203 :法人理事長:01/10/23 18:06 ID:???
>>202
レントゲンはまず壊れないよね。
壊れてから考えよう。

204 :つぶクリ:01/10/23 18:19 ID:???
国保と社保間違っていた。
すんません。
そうか、ホストに徹しなくては。
誉めて誉めて誉めまくる。これだ。

205 :つぶクリ:01/10/23 18:22 ID:???
結局昨日と同じくらいかな。
1TC+片手

206 :おばか産:01/10/23 18:25 ID:???
あのー、バカなこと聞いて済みませんが、
ホスト様って、どんな女とでも出来るんでしょうか。
DK、即即も可なんでしょうか。
オレ、男妾がやで、医者になったんだけど。

207 :卵の名無しさん:01/10/23 18:26 ID:???
医者相手の業者の言い分は皆一貫してる。
世間知らず、人頼み、甘ちゃん。
開業する時は、勤務を辞めて徹底して開業準備をしなさい!
技術があると思って甘えてる。
勤務を辞めてというのは極端だが、開業準備に5年はかけること。
困猿にだまされないこと
近づいてくる奴はみな詐欺氏と思うこと。
信じるものはだまされる。
これを肝に銘じること。

208 :内科:01/10/23 18:30 ID:???
>>207
「近づいてくる奴はみな詐欺師と思うこと」
それでは寂しい

209 :つぶ産:01/10/23 18:31 ID:???
今日は休診日なのにお産が4人もあって 疲れた。つぶ産としては珍しい。お産は4泊5日で約30万は頂く。1件は帝王切開で医局から教授を呼んで手伝ってもらいお礼に手取り7万はお支払いする。いろいろ込みで帝切1件で窓口約43万、保険組合より約25万は頂く。しかし人件費は本当にかさむ。

210 :つぶ整@1.25TC:01/10/23 18:44 ID:???
(;_;)

211 :つぶ産:01/10/23 19:03 ID:???
この一年で1400万も借金返済したのに元本が800万しか減っていない。600万が金利。大丈夫だろうか あと2億2千万だ。

212 :ゴミ開業医:01/10/23 19:10 ID:???
>>211
大丈夫だ。2億2千万以上の生命保険に入ってれば。心配するな。

213 :つぶクリ:01/10/23 19:13 ID:???
1400万も借金かえしたなんてすごい。うちはその10分の1だ

214 :メイ:01/10/23 19:14 ID:???
>>209
7万渡すために来てもらってるの、本当に必要なの?
>>211
固定金利なら大丈夫。

215 :つぶ産:01/10/23 19:21 ID:???
>>212 ありがとう。生命保険は自分は2億だが女房にも2億いれた。秘密で

216 :つぶ産:01/10/23 19:31 ID:???
>>214 教授も住宅ローン抱えて大変そー。うちは大学病院なくしてなりたたないのです。分娩はハイリスクハイリターン

217 :つぶ産:01/10/23 19:45 ID:???
>>213 うちは売り上げ多いが、利益はつぶクリ先生並み

218 :つぶクリ:01/10/23 19:54 ID:???
うちは利益ないよ。
生活費はバイトだから。

219 :77:01/10/23 20:00 ID:???
今日は1.5TCで終わった。
0.25JUだった。

220 :つぶ産:01/10/23 20:02 ID:???
>>217 うちは日曜の午前、外来始めてからずいぶん良くなった。新患が多い。 それまでは、つぶクリ先生並み

221 :つぶクリ:01/10/23 20:07 ID:???
今日は1.5TC 0.125JU
単価が低すぎる。やってられない。

222 :つぶクリ:01/10/23 20:07 ID:???
今日は帰るぞ
又明日頑張ろう。

223 :77:01/10/23 20:08 ID:???
先生それは単価低過ぎっすよ。

224 :つぶクリ:01/10/23 20:15 ID:???
帰りそこなった。
でもマイナーの1人一回あたり単価は平均400点前後だよ。
マイナーは数こなして何ぼの世界。
ほんと医療界の膜度か吉野家ってとこかな。
薄利多売の世界だけど、いまのところ薄利小売の世界。
やってられない。勤務医の時はひとりいくらつかってるなんて
けいさんしたことなんてなかったもんな。
ではさようなら。

225 :77:01/10/23 20:16 ID:???
採血してIgEぐらい調べてもバチ当たらないと思うぞ?

226 :だめ整:01/10/23 20:34 ID:???
今日は2TC.売上は0.143JU.
平均的な一日ってとこかな。
だめ?

227 :卵の名無しさん:01/10/23 20:39 ID:???
不思議なこと1つ。
先日集団的個別指導によばれて講義を受けてきた。
一人あたりレセプト点数が上位5%に入っているとやられるらしい。
うちは院内でメーカー品をつかっている。
3回続けて上位にはいると今度は個別指導になるらしい。
つぶクリやダメ整はだいじょうぶだろうが、
なんでジジイや理事長のところがやられないんだろう。
うちはメーカー品からゾロに代えようとかんがえている。
それでダメなら院外にするか。
しかし患者負担が増えるから決断できない。

228 :卵の名無しさん:01/10/23 20:44 ID:???
院外にしなはれ。

229 :卵の名無しさん:01/10/23 20:51 ID:???
>>227
既出

230 :だめ整:01/10/23 20:52 ID:???
>>227
ひとまず、注射はゾロにしても良いと思うよ。
飲み薬と違って、患者さんは体内に入れて持ち帰るので、
先発かゾロかわからないから。

231 :法人理事長:01/10/23 21:15 ID:???
>>227
おいおい、俺の所は単価が低いって言ってるじゃないか。
それにレセプト1枚あたりは下から数えた方が早いんじゃないか、1000点遥かに下回ってるんだから。

232 :ジジイ:01/10/23 21:18 ID:???
>>206
 売れっ子ホストって必ずしも美男じゃねえだろう。
 女も「これは口先だけの営業言葉」とわかっていても、気分が良くなると
 また来るもんだわさ。
 オマエ、あっちは出来る訳ねえだろう!馬鹿!
 90年代の初めに「男ソープ」があったけど、勃たずで閉店って有名だろうが。
>>227
 オマエの期待に応えてという訳じぇねえけど、どうも近々、お呼びがかかる
ようだな。診療時間削ることになったら、蹴るけど、そうじゃなければ行って
やるぜ。集団的個別だから、違反して免許更新の時に聞く講習会みたいなもんだ。
 生意気な技官ならヤキ入れるから期待してろや。

233 :卵の名無しさん:01/10/23 21:54 ID:???
うちは0.9TC 0.13JU

234 :メイ:01/10/23 21:57 ID:???
>>233
1TC以下はアウトだ。

235 :ジジイ:01/10/23 21:57 ID:???
>>227
 医師会に電話すると、教えてくれるぜ。都道府県だけどな。
 保険担当の係の医者と技官は事前に話し合ってる。
>>233
 それはないだろうが。午前中2時間だけしか開けてないんだろう?

236 :卵の名無しさん:01/10/23 22:29 ID:???
1JU以下の皆さん、患者数Nが増えない原因はどこにあると自己分析してますか?

237 :卵の名無しさん:01/10/23 22:30 ID:???
↑訂正:以下→未満

238 :卵の名無しさん:01/10/23 23:02 ID:???
それよりどうしたら1JUなんてかせげるのかわからない。
普通にしてたら
2TC 0.25JUが平均だ。

239 :ジジイ:01/10/23 23:06 ID:???
>>238
 それじゃあ、普通にしなければいいんじゃねえか?

240 :ミミ:01/10/23 23:59 ID:???
谷間の火曜日。午前中は、2TCで何じゃこりゃって、でも
終われば6TC。やっぱ10月に、まだ乗り切れていない。
結局、0.41JU。いやになる。

241 :卵の名無しさん:01/10/24 01:16 ID:???
なんだよ?JU、TCって
がいしゅつなんだろうが、このスレではわからん。
怒らないで教えてよー。

242 :卵の名無しさん:01/10/24 01:20 ID:???
ジジイユニット、つぶクリカウント

243 :卵の名無しさん:01/10/24 01:22 ID:???
1tc=20ppd
1ju200patients per day

244 :卵の名無しさん:01/10/24 01:25 ID:???
くだらんこときくなボケ

245 :ミミ:01/10/24 01:39 ID:???
>>241
定義は以下。コピペするね。

103 :だめ整 :01/10/22 19:32 ID:???
>>98
1つぶクリ=外来患者数20人と、聞いてます。

145 :ミミ :01/10/22 23:47 ID:???
>>143、ジジイ先生。
おっしゃるとおりなんです。バンバンがポイントなんですが・・・。
残念ながら10TB続いたの今月は手術重なった前半だけ。
1JU=1ジジイ単位(10万点)として
1JU越えは3回でおわってしもたんです。
今年の夏は暑かったから、楽しみですけど。

146 :ジジイ :01/10/22 23:54 ID:???
>>145
 どうやって集めた?
 あと、細かい話だけど、1JU=9万点にしておいてくれ。
 院内なんで、俺の場合は0.9掛け。実際、これより少し少ない
 筈だけどな平均値は。

ですので、JU(ジジイ単位)は10万点/day か、9万点/day か不明だが
実際スレで、この単位を使う場合、この定義の差はあまり問題にならない
高レベルであろう。以上!

246 ::01/10/24 01:42 ID:???
コピペはあらしです

247 :ミミ:01/10/24 01:51 ID:???
>>246
そうか、長すぎたよね。でも原文入れた方がいいかなって思った。
読みにくいのはいけないので、今後、注意するわさ。

248 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/24 04:12 ID:???
>>247
気にせんでいいんじゃないの?
>>246の方がアラシでしょう。

249 :つぶ整@今日も晴れだ:01/10/24 08:17 ID:???
みなさん、お早う。今日は半日の日。どうなるやら。

250 :だめ整:01/10/24 08:29 ID:???
おはようございます。

251 :241:01/10/24 08:40 ID:???
ミミさんありがとう。
1TC=20人
1JU=10万点/Day(もしくは9万点、でもこれだと計算しにくいね)
ですね。

うちは、1TC行く日は月に1,2日しかないですよ。
普通は1TCだと借金がなければ採算取れると思うけど。
黒字だけどな。ちなみに眼科。
コンタクトのバイトもやっている。
そのうちジジイ先生の勧め?に応じて埼玉とか田舎にに移転する予定。

252 :つぶクリ:01/10/24 08:59 ID:???
水曜日です。
少なくとも1.5TCめざして頑張ろう。

253 :つぶクリ:01/10/24 09:01 ID:???
目標
2TC,0.2JU

254 :だめ整:01/10/24 09:12 ID:???
儲かるのは開業医ばかりですかパート5で、下記のような少し期待のもてる
情報がありましたが、どなたかそのニュースのそーすまたは詳細がわかる
かたいらっしゃいますか?

13 ニュースでは医療法改正は患者負担増加を不況を理由に先送りする気配だな。

255 :236:01/10/24 09:15 ID:???
どうもあんまり相手にされなかった見たいだけど、私の知っている盛業中の
医院、平均10〜15TC、多くて20TC診ているところ(複数)は、場所も
そうだけどドクター自身にある共通点がある。スタッフはドクターに教育されるし。ジジイ先生も(逢ったことないけど)行間から同じタイプだと勝手に推測
してる。ワカゾウ先生・理事長・メイ先生・ミミ先生・そして金作さん、
本人達がどう思ってるかは知らないが、共通というか通じるところがあるじゃないの。
それかな〜、オレに欠けてるのは。
だからオレ自身の売りってヤツを持つことにした。
日本の人口が減少し出す前に稼がないとな。

256 :名無しさん:01/10/24 09:18 ID:???
問屋は負担増は本決まりと言っていたが。1点の値段を下げる話は
なくなりそうだとも言っていた。

どうなることやら。

257 :つぶクリ:01/10/24 11:05 ID:???
給料前のためか
0.25TC 0・01JU

悲しい。

258 :だめ整:01/10/24 11:31 ID:???
1JU=10万点は、うちにとっては単位として大きすぎるよ。
もっと身の丈にあった単位があったらいいな。

259 :卵の名無しさん:01/10/24 12:12 ID:???
うちは、0.35TC、0.03JU
同じくかなしい。

260 :つぶクリ:01/10/24 12:20 ID:???
結局今日は給料前のこともあって
0.4TC 0・03JU=30mJUだった。
やっていけない。

261 :法人理事長:01/10/24 12:45 ID:???
>>254
俺が書いた。
俺もどこで読んだか忘れた。昨日か一昨日だったと思うんだが。

262 :だめ整:01/10/24 13:18 ID:b/R2kppF
1mJU=100点ですネ!

263 :77:01/10/24 13:19 ID:???
午前で0.6TC、110mJUだった。
mJUって良いね。気持ちが少しだけ明るくなる。

264 :ワカゾウ:01/10/24 13:21 ID:???
>>261
http://www.asahi.com/politics/update/1023/003.html
坂口力厚生労働相は22日、
02年度からの実施を目指す医療制度改革について、
「制度改革の枠組みづくりは先延ばしすることはないが、
年末に向けて経済が落ち込んでいくのなら、
先延ばしせざるを得ない事態が起こらないとは限らない。
どの部分の実施を先送りするかは、
経済との見合いで考えなければならない」と述べた。

265 :>>200:01/10/24 13:47 ID:???
>>200
ジジイ先生
女性患者はほめるにかぎるってことですが、
白内障患者に「これは老化現象ですね」と説明するのは、どうですか?
以前、普通に説明したら、「先生に歳のことなんかいわれたくない」って
キレられたんですけど。こっちが若すぎたんか?
白内障とか飛蚊症の説明って「お若いですね」とは言えんでしょう?

266 :77:01/10/24 14:03 ID:???
ふと思ったのだが、医療費が抑制されると売上げが落ちる。
税制を元に戻してくれるだけで医者の手取りは増えるから
文句無いんだけどなぁ。
功労賞と財務省で話し合ってくれないかなぁ。
特に5000万〜6000万近辺は助かるんだけどなぁ。

267 :ワカゾウ:01/10/24 14:07 ID:???
>>265
>老化現象
これは禁句だぜ。俺のとこには90代が3人も来てるが、
「いつもお若いですね」は、連発してるぞ。

268 :だめ整:01/10/24 14:40 ID:7XalbnGN
午前は、1TB、55mJUだった。
客単価が低い。
ううぅ。

269 :77:01/10/24 14:48 ID:???
一人当たり220点ですか。。。。
再診と処方だけだとそんなもんか。

270 :77:01/10/24 14:52 ID:???
うちも午後はそんな感じかもしれないなぁ。。。。

271 :トト(目医者)241,251:01/10/24 14:55 ID:???
今日まだ5人だな。
今は誰もいない。多分0.5TCくらいだろうな。今日は。
とりあえず2桁行けば安心。

272 :つぶ整:01/10/24 16:14 ID:???
0.75TC/半日

273 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/24 16:17 ID:???
>>272
え?15人ってこと?
整形で、その数字で、本当にやっていけるの?
整骨院にすら、負けてるよ。
それとも、初診が多いの?

274 :ジジイ:01/10/24 16:23 ID:???
 すまねえな、昨日、今日は手が空かないで、この時間になる。10TCの世界だ。
>>265
 俺の所は、散瞳して、ビデオに撮って見せる。老化はあちらから言うね。
 無論、こっちは、驚いた表情で「とんでもないですよ、たかが目の水晶体という
部分が濁っただけじゃないですか!私の経験では、若々しいかたに多い気がします
ねえ。白髪と違って誰にもわかりませんしね」。人によっては、「お綺麗な方に
多いでしょうか?」でもいいんじゃねえの?これには、批判される内容はねえだろう。
単に「そういう気がした」というだけで、学術的にどうこうとは言ってねえからな。
 近視は「あなたが進化した人間だということです」とかな。
 ともかく、明るさが一番だな

275 :卵の名無しさん:01/10/24 16:34 ID:???
スゴイ・・

276 :つぶ整@つぶれかけ:01/10/24 16:39 ID:???
>273 .....

277 :ジジイ:01/10/24 16:40 ID:???
 目に瞼裂斑というもんがある。黒目の横の瘤みてえなもんだ。
 これを指摘して、UVカットのメガネを作らせるのは、俺は100%
 自信あるね。
 「せっかくの、綺麗な顔はもったいない」
 「人間て、まず目を見るんですよ。ヨドンダ目とか、汚い目に
 見られるのは、凄く損です」てな感じだな。
 馬鹿目医者は、紫外線は網膜に悪いです。白内障も進ませるかも
 知れませんと言うが、これには、7割方が「勝手にぬかせ馬鹿」
 と聞き流すね。

278 :メイ:01/10/24 16:42 ID:???
>>265
うちでも老化は禁句。最近では老人性白内障ではなく、加齢白内障だそうだし。あと老眼も55前の人にはこっちから言わない。55すぎだと、いわゆる老眼のはじまりですね、とかいいはじめる。
80の人につい老化と言ってかなりむっとされたこともあったし。

279 :ジジイ:01/10/24 16:44 ID:???
>>278
 老眼は「お近くが見え辛い状態ですね」で始める。
 メイ君、ハリウッド映画じゃ、若い女子大生が、本を読む時に
 メガネをかけるシーンって結構あるんだぜ。あれは遠視で辛いんだろう。
 でも、そんなことはどうでもいい、「あなたもハリウッドの若い
 スターと一緒のスタイルになるだけでよ。」

280 :メイ:01/10/24 16:53 ID:???
>>277
GREAT
いままで30センチで見つめあうなら手術しましょうなん手言った事もある自分が恥ずかしい。

281 :つぶクリ:01/10/24 16:55 ID:???
ジジイは本当に元気だ。
一日のうち20時間は書き込んでるのではないか。
その生命力がほしい。

282 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/24 17:00 ID:???
>>276
なんか、言わでもの事を言ったようで。。。

283 :つぶクリ:01/10/24 17:02 ID:???
なんでこんなに暇なんだろう。

284 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/24 17:02 ID:???
>>283
立地もあるだろうが、やはり、努力の問題だろう。

285 :だめ整:01/10/24 17:33 ID:???
いま、1.8TC.
2TCまで、今日は届くかな。。。

286 :卵の名無しさん:01/10/24 18:11 ID:???
金作さんの言うとおりでしょう。
ジジイ先生の話は凄く参考になるなあ。
今までも「老」の単語は言わないようにしてたけど
見習ってもっと徹底しようかな。

287 :がんばら内と:01/10/24 18:25 ID:???
私もそうしてみます。
ここ1から2年でなんとか1.5TCから3TC弱に増やしましたが、頭打ちになってきました。
今日は2TCちょっとで午後は超暇で患者さんと1時間ぐらいお話ししてました。

288 :卵の名無しさん:01/10/24 18:28 ID:???
283
その気持ちよくわかるよ。

289 :卵の名無しさん:01/10/24 18:32 ID:???
ジジイ先生は計算なのか自然体なのかそういう風に出来るキャラなんでしょ。
今まで仏頂面だったセンセがいきなりおべんちゃら使い出すと
患者さんに怪しまれますよ。徐々に、徐々に。
あんまり長話するのも「あそこは流行ってない」ていう伝聞を
流されることにもなりかねない。口コミはオソロシイです。

ところでジジイ先生、メール欄のfusianasanはどうかと思いますが。

290 :卵の名無しさん:01/10/24 18:39 ID:???
ムンテラ術心得その1:まず人を見よ。
       その2:人を見て法を説け。
てことすか?>ジジイ先生。
つまり患者さんは病気だけをメインに生きているわけではないと。
例えば白内障であることが問題なんじゃなくて
白内障で会計報告が読みにくくなることが問題なんだと。
難聴であることが問題なんじゃなくて
難聴で孫の声が聞き難くなることが問題なんだと。
それを分かってない医者はあまりにも多いよな〜

291 :卵の名無しさん:01/10/24 18:40 ID:???
そういう問題でもないのかな?

292 :卵の名無しさん:01/10/24 18:55 ID:???
その人の持ってる雰囲気ってのがあって、あとは
仕事に打ち込むことで作られてく雰囲気があるね。

やるき65%くらいで長年だらだら外来、あるいは臨床
やってた人は、そのままの雰囲気を引きずって開業すると
ただの開業医になっちゃうんだろ。そしてそれではめしは喰えない。

293 :卵の名無しさん:01/10/24 19:08 ID:???
勤務医も歩合制にすると技が磨かれるんじゃないかな。
卒後進路の決め方も違うだろう。

294 :卵の名無しさん:01/10/24 19:17 ID:???
流行ってない医院の医者は貧相が表に出てるから悪循環なんだよな。
流行ってるところは自然ジジイみたいになってますます流行る。

295 :卵の名無しさん:01/10/24 19:22 ID:???
>>293
某県某市の再生会病院は歩合制だそうだ。
「重症の患者ばっかり紹介してごめんね」とそこにいる後輩ドクターに謝ったら、
「歩合制なんで、助かってます。給料まで違ってくるもんで。」と言っておった。
何を基準に歩合制にしてるのかは知らんが。

296 :77:01/10/24 19:50 ID:???
取り敢えず終了。
2TC、230mJU。
いつもこうなら、今月は500の大台が見えるのだが。。。。。
虚しい。

つぶくりさんはどうでした?
まだやってるんですか?

297 :つぶクリ:01/10/24 20:00 ID:???
うちは1.3TC 80mJU
ダメなものはだめという言葉が身にしみる。
今日他の先生と話す機会があったのできいてみたら
やはりお盆以降完全にひえきっているとのこと。
せめてもの救いはこのスレだけははやっているということだ。

298 :卵の名無しさん:01/10/24 20:10 ID:???
>>297
このスレがはやってもメシ食えないしねえ。。
ガイシュツだけど、このスレと実生活をリンクさせたドキュメンタリー出版してみては?
「つぶれかけのクリニック=レスは伸びたが売上伸びずの巻=」とかいって、シリーズ化して。
絶対全巻買うから。

既巻の題名
「つぶれかけのクリニック=ジジイを信じる者は救われる?!の巻=」
「つぶれかけのクリニック=難民救う前に俺を救え!!の巻=」
以下続々刊行予定!

299 :卵の名無しさん:01/10/24 20:13 ID:???
つぶクリさんって皮膚科でしたっけ?
うちの近所のオバサン皮膚科は、一日200〜300人診て
でっかいビル建てました。
皮膚科で一日300人て診れる数?

300 :つぶクリ:01/10/24 20:29 ID:???
競合がないんだろうな。
それに場所もいいんだろうな。
それとジジイみたいなんだろうな。
ではではしばしお別れ。

301 :卵の名無しさん:01/10/24 20:55 ID:???
ジジイはいまごろ
シコシコしてるだろう。
金策は今ごろシコシコしてるだろう。
ワカゾウは今ごろシコシコしてるだろう。
理事長は今ごろシコシコしてるだろう。
うらやましいだろう。つぶクリ。

302 :だめ整:01/10/24 21:12 ID:???
今日は、2TC、150mJUだった。
今月は何とか黒字になりそうだけど、
12月の賞与の支払いが欝だよ。

303 :卵の名無しさん:01/10/24 21:14 ID:???
埼玉へ移転を考えてるジイイだが
朝鮮出征の秀吉を連想してしまう。

304 :トト(目医者):01/10/24 21:25 ID:???
今日は、結局0.7TCでした。
でも黒字。

305 :卵の名無しさん:01/10/24 21:30 ID:???
よく「そう医療費が決っているからパイの奪い合いになる」ということを聞くが、
それ以前に、「医療を本当に必要とする病人の率」はある程度決っている。
だから、そこで多くの人間が金を稼ごうと思えば「一人の病人で多くを稼ぐ」か
「本来は医療を必要としない人間」を無理に対象に引き込むしかなくなる。
ある意味ネズミ講と同じ。誰もが成功するのでないのは予測が出来ることなのにね。

そろそろ、今の医療制度も限界に来てるってことかな?

306 :卵の名無しさん:01/10/24 21:33 ID:???
>>305 敗北思想

307 :Yaboo!:01/10/24 21:34 ID:VN3dgg+o
内科だけど10年前は粒栗だったが、今は4TCでそこそこ満足。

お初なんでお土産になるか判らんが、どの科でも使える年寄り向けの
殺し文句をひとつ。

「この部分除けば他は10歳は若いんだから、ちゃんと治療しなきゃ
勿体無いでしょ?」  これって既出か?(藁

308 :卵の名無しさん:01/10/24 21:56 ID:???
うちは0.6TCで、0.7dJUでした。
mよりdのほうが単位としてはしっくりきませんか。

309 :卵の名無しさん:01/10/24 22:00 ID:???
どうもだめだめなところはなるべくしてだめだめになってる気がする。

310 :卵の名無しさん:01/10/24 22:03 ID:???
10分の1じゃない?
0.7dJUじゃ、7千円。

311 :医者に絶望しかかっていた者:01/10/24 22:08 ID:???
ありがとう、医者に絶望しかかってました。

ほんのひとときの安堵をありがとう。

自殺を思いとどまりました。

312 :つぶ整:01/10/24 22:18 ID:???
>311 よかったね。

313 :だめ整:01/10/24 22:20 ID:???
>311
よかったね。

314 :おばか産:01/10/24 22:55 ID:???
後輩に開業の相談されました。
まだ、若いので、ここは教えませんでした。
もちろん、自分の意見も言いませんでした。

315 :つぶ整:01/10/24 23:00 ID:???
産科は団塊の世代の孫たちが生まれる今がピークかな。
他人の心配をしている場合じゃなかった。
今から老人が増えていくのに、整形は締めつけがきびしいな。

316 :卵の名無しさん:01/10/24 23:08 ID:82vFv8Ui
314
真実を教えてあげるべきでしょう。
見て見ぬ振りは役人だけで十分でしょう。

317 :卵の名無しさん:01/10/24 23:20 ID:OXLQ/DrS
小児科は医者が足りないって騒いでいるが、今後政策的に小児科医が増えるようなことがあったら
10年後の小児科医は今とは逆の境遇で苦しむことになる。
老人相手の科が絞られてるのは、ほっといても増えることが明白だから。

迂闊に政策的な論調に乗らないようにね。マスコミの言うことは怪しいと思ってれば
そう外さないか。(W

318 :卵の名無しさん:01/10/25 01:01 ID:???
マスコミなら『スーパー小児科医**』みたいなドラマが流行らないと
政策がどうのこうにって事じゃない感じだぞ。
精神科の板見てるとどうも、ドラマとか映画の影響で精神科医は増えた
様な感じだし。

319 :卵の名無しさん:01/10/25 05:56 ID:???
>>299 >うちの近所のおばさんは1日200〜300人みてでっかいビル建てました。
 つぶクリ(この板では特定人物の固有名詞)ではありませんが、実際に1日
 見張っていてカウントされたのでしょうか。 それともはやってそうだから、
 あくまで見当の数字でしょうか?
 その数字は、この業界でカリスマ性が無ければ達成できない数字でしょう。
 言ってみれば、他の競合相手が踏み込めない禁じ手を使っている?
 例えば、質問は禁止。一度に処置室に5人づづ入れ、何人もの看護婦を使い
 そ〜れとばかりに軟膏処置をやる。 終われば次ぎの5人のユニットを。
 他で出す薬より1、2ランク強い薬を出し、とりあえずウチにくれば良くなる
 という風評を確立させてしまう。
 やめるととんでもないことになると脅しをかけ、マインドコントロールしてしまう。
 まさに
 >>305さんの
 「本来医療を必要としない人間」を無理に対象に引き込むしかなくなる。
 ことを学会主導でやっていることを、忠実に実践しているのがその女医?

 内科でいえば、少々総コレをオーバーした人に「動脈硬化で脳卒中を起こす」
 と脅しをかけ、スタチン系の抗脂血症剤を飲ませ、胃がもたれると訴えれば
 胃薬、ついでに血圧をはかって診ましょうといって少々お高いですね、血圧の
 お薬を出しておきましょう。 止めると血圧がよくないですから毎日忘れずに
 飲んでください。 あ、それと横紋筋融解症をおこすと腎臓によくないですから
 ときどき血中CKを測っておきますね。 と高齢者には理解できない用語を連発
 し、名医という刷り込みを行う。
 これに対し、つぶクリ(ここでは非固有名詞)は今日は値がほんの少し出ているよう
 ですが、心配ありません。 食事に気をつけ3か月後にもういっぺん測定して
 みましょう。 という。 3か月後を覚えている人は一部だから受診回数1回
 の人が多い。
 つぶクリ(固有名詞)は根が正直でまじめな分、無駄な検査、治療をしてないんじゃ
 ないかな? こうゆうところが、教授に嫌われた? (前スレで述懐)。
 患者を増やすということは、患者に仕立てるという古典的手法もあるぞなもし。
 そういう自分は? つぶクリかな?

320 :ゴミ開業医:01/10/25 07:17 ID:???
>>319
皮膚科で平均200-300はかなり厳しいんじゃないの。物療のように無診察の
患者で数が稼げないと。

衣食足りて礼節を知るって言われるけど、つぶクリのようなところの方が濃厚
診療に走る可能性は高いんじゃないかなあ。診察の時にここで血液検査した
ら、3000円アップとか考えてると物欲しそうな感じが患者にも伝わるんだよね。
反対に患者負担を少なくしてまた来て貰おうと考えても、思いどおりにはいか
ない。目の前の患者が何を望んでるか察知できるかどうかが分かれ目だろう。
薬だけ欲しがってるとか、ゆっくり話を聞いて欲しいとか。

321 :だめ整:01/10/25 07:33 ID:???
おはようございます。

小泉首相は、診療報酬引き下げで医療側にも
痛みを分かち合ってもらうといっているが、
自己負担増で、受診抑制がかかった時点で
医療側は痛みを分かち合ってるんじゃないかな。

パートにたとえると、勤務時間を減らされた上、
時給も減らされるようなもんだ。
せめてどちらかにして欲しいよ。

322 :ぷい公:01/10/25 07:39 ID:???
おはよう。みんな朝から早いね。

323 :つぶ整@今日も晴れ:01/10/25 07:50 ID:???
おはよう

324 :つぶ整@バトルだ:01/10/25 08:08 ID:???
来年3月末までの半年間で、4月の天変地異に対する備えをする。
最低限、家族とどこかで勤務医をして生活していけるだけの
預貯金を残して、勝負する。
期間はできれば3年半は持ちこたえたい。リース物件考えたら5年耐えないと。
敵は、整形X2、外科X5、内科X3、脳外科X1、接骨院X5、あはきX2、整体X3.....
これくらいだったかな。もうちょっとあるかもしれない。

325 :卵の名無しさん:01/10/25 08:20 ID:???
>>324
競合相手が多いですね。  ところで、あはき ってなん?

326 :つぶ整:01/10/25 08:35 ID:???
鍼、灸、按摩、マッサージ。あんま、はり、きゅうの頭文字。

327 :Yaboo!:01/10/25 09:08 ID:FoQ/VW5J
>>324
競合相手は多けりゃ多いほど良いんだ。それだけ既に需要が有るって
ことだからな。全部ぶっ潰して自分とこに集客するくらいの意気込み
でやるんだな。預貯金に余裕を残しておいて、「勝負する」といのは
矛盾している気がするがね。

328 :だめ整:01/10/25 09:25 ID:???
朝から営業の電話ばかり。

電気代を安くします、サラ金、駅の看板広告。

329 :卵の名無しさん:01/10/25 09:27 ID:/UO8oOrT
>>319
そこの院外薬局に勤務していた薬剤師が、余りの重労働で音を上げて、うちに逃げ込んで来た。
平日200以上、休前日300の「処方箋」を処理しているそうだ。ってことで診察数はそれ
以上だろうね。
一応薬剤師5人いるそうだから薬局的には合法なようだが。
診療所で3〜4時間待ち、薬局で1〜2時間待ちだそうだ。

330 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/25 09:42 ID:???
>>329
しかし、近所なのに、なんで、アンタんとこ、そんなに、多く無さそうなの?

331 :卵の名無しさん:01/10/25 09:45 ID:???
科が違う

332 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/25 09:46 ID:???
はあ、なるほど。
失礼しました。

333 :319です:01/10/25 10:17 ID:X164E+Bx
>>329
いや、実数だったのですか。驚きました。失礼しました。
 そこまで待って行く価値があるとは、よほど名医でしょうね。
 大学教授の10日分を1日で独りでこなしているわけだ。
 ヒステリックにはなっていないのかな。 従業員に対して。

334 :卵の名無しさん:01/10/25 10:20 ID:???
>>310
1JU=10万点。100万円。
10dL=1L dは1/10
1dJU=1万点。10万円。
0.7dJU=7千点。7万円です。
はい。

335 :だめ整:01/10/25 10:50 ID:???
>>324
来年の秋からになったよ。
半年延命。

336 :つぶ整:01/10/25 11:30 ID:???
>327 最悪の場合、借金は今ある資産で返す。返しきれないかも。
家族を連れてどこかに引っ越してアパート住まいをするのに
最低必要な預貯金だよ。雀の涙ほどだ。
これがなければ夜逃げもできない。

>335 延命だけでも有り難いととるべきか、苦しみが先送りに
なっているというべきか.....

337 :だめ整:01/10/25 11:30 ID:???
↑ (335)ソース
>>http://www.yomiuri.co.jp/01/20011025it01.htm

338 :つぶ整@午前中1TC:01/10/25 11:42 ID:???
>337 ありがとう。

339 :ラインの虎 ◆OKzv/rzM :01/10/25 11:59 ID:???
>つぶ整先生
まずリハスタッフの再教育。リハの患者さんは通常、つぶ整先生に会わないで帰るわけですよね。
彼ら、どうやってます?つぶ整先生の期待どおり働いてくれていますか?つか、治療システム・接客マナーは先生が考え指導したんですか?

その他、>>324のライバル整骨院の客を上手く取り込む方法も同時に考えてみては?
馬鹿柔の戯言と言うんならもう書かないけど。

340 :つぶ整:01/10/25 12:39 ID:???
>339 有り難う。
リハビリだけの患者ってちょっとだけ。
新患の年齢層が低いから、リハ通院になりにくい。うちの新患は子供が多い。
リハスタッフは1名だけ。私よりも人当たりの良い人だし、
これは任せて大丈夫。
体操、拘縮除去の訓練など、私が直接行っている。なにせ暇だからね。

徒手施術スタッフを導入するかどうかは、費用対効果を見極めないと。
これからの勝負の最大のポイントと考えている。
理学療法士も考えているが、当面の費用対効果は低い。後々の
評判を高めるにはいいが。

接骨院は5軒あるけど、1軒は大きいし繁盛、といっても3TCもないだろう。
2軒は院長一人で細々。ほか2軒は新しいところなので分からないが、
それほどでもなさそう。

一番大きい競合相手は上で書かなかったけど、介護保険の通所リハ。
拉致バスで町内の老人をさらっていくんだからな。
大手1軒、公営1軒、医院併設1軒の通所リハにやられている。
しかし、ここは敵にならないから敵としてあげなかった。
どうあがいてもかなわない。お金の出所、経済圏が違うからね。
うちの狙い目は、それよりは若い、しかし中年を過ぎた層。
この層への医療の締めつけが厳しくなりそうだから、判断が苦しい。

341 :マジで!?:01/10/25 13:27 ID:???
ジジイ先生、ワカゾウ先生、メイ先生and Yaboo!先生どうもです。
いままでほとんどの患者に「老化現象ですから、心配ないですよ。」って
自信満々に言ってましたよ。
瞼裂斑でさえ、一種の老化です、っていってたもんなー。
30そこそこの若い男に言われたら、カチンとくるかなー。
老いていく人間の気持ち、やっぱりわかってないんかな。
あやうくつぶクリへの道、まっしぐらだったな。助かりました。

342 :つぶ整:01/10/25 13:42 ID:???
>341 決して自分からは老化とは言わない。
それとなく加齢による変化であると言い、
患者さんが自ら"歳のせいですかね〜"と悟るようにしている。

343 :つぶ整:01/10/25 13:46 ID:???
しかも、"いや〜、それ程でもないですよ、ちょっとだけですかね〜"
などとも言っておく。

344 :ラインの虎 ◆OKzv/rzM :01/10/25 13:48 ID:???
>つぶ整先生
そっか。。。先生のところの規模も知らずにごめんなさい。
周辺接骨院の合計が7〜8TC程度なら、徒手療法を導入した場合、少なくとも3TC増はあるのでは?
逆にいえば老人が少ないのはそこがポイントのような気が。。。
どうでしょう、>金作さん
それと、接骨院にはその地区(区・市)の接骨師会に連絡して、勉強会をやりたい旨を告げます。
勉強会は年2回くらいで充分だと思います。勉強会終了後、懇親会を開いて「困ったことがあったら、いつでも患者さんを連れてきてください。診させていただきます。」と告げ、名刺を渡します。
「私の専門は○○ですが、なんでも診ますから。」とか上手く言って。会場は先生のクリニックでも、近所の会館でも充分だと思いますよ。
評判になれば、接骨院1件あたり月5〜20人くらいの新患が紹介されてくるようです。柔整師って基本的にロシア人のように個々は「お人好し」なんですよ。

345 :ラインの虎 ◆OKzv/rzM :01/10/25 14:14 ID:???
>接骨院1件あたり月5〜20人くらいの新患が紹介・・・
もちろん、近所の5件だけの話じゃない、ですよ。
多少遠くても、接骨院の若い衆が車でつれてきます。

346 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/25 18:24 ID:???
>逆にいえば老人が少ないのはそこがポイントのような気が。。。
>どうでしょう、>金作さん

俺?
俺、基本的には、整形の開業のポイントは次の二点。
・人口密集地。
・老年人口比率高し。
だから、老年が少ない場合を想定したことは一度もないし、全部、都内の下町。
だから、参考になる事、書けません。

>柔整師って基本的にロシア人のように個々は「お人好し」なんですよ。

ライン君は、司馬遼太郎の「坂の上の雲」を読んだ事があるのかな?

347 :ラインの虎 ◆OKzv/rzM :01/10/25 19:23 ID:???
>金作さん
そうでした。立地至上主義でしたね。失礼しました。それにしても全部都内の下町とは、、、徹底してますね。それだけ上記2点が整形開業の必須条件ってことなんでしょうけど。
>「坂の上の雲」を読んだ事があるのかな?
日露戦争の話ですよね?読んだ事ないです。

348 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/25 19:33 ID:???
>>347
商売って、ワンパターンじゃなきゃイカンと思うんだよ。
マックなんか、そうでしょ?あれだけ、パターン化されてたら、俺でも、出来るよ。
そこまで、持ってくのは、今の俺には到底、無理な気がするけど。
しかし、ジジイやライン君の話を読んでると、やっぱり、「個人商店」は強いなという気がする。
でも、資質に随分左右されるから、普遍性はないよね。

「坂の上の雲」にも、「国としては、狡猾なロシアも、個々はお人よし」って書いてあった気がする。
それで、書いただけなんで、流してくれ。

349 :Yaboo!:01/10/25 20:14 ID:FoQ/VW5J
>>319
典型的な粒栗発想だな。
総コレ高値の人に3ヶ月後に再検査と指示を出して、ごく一部しか再診しないの
なら、その原因は何故か?と考えるべきなのさ。3ヶ月後という指示を覚えて
いる人はごく一部だからか?
だったら何で3ヶ月後という指示を出すんだ?3ヶ月という指示を出す資格がある
のは、それでもきちんと指示通り来院させるだけの説得力のある説明が出来る医者
だけなのさ。そうでなければ、自分はそういうテクニックは持ち合わせていない
という認識のもとにアレンジするしかない。それが4週間後だったり、運動療法や
食事療法の実践を確認しながらの2週毎だったりするわけだが、再検査を受けない
ことを患者のせいにして放置するのとどっちが良心的なんだ?相手を見ないで
教科書どおりに医療を展開するのは、誰にでも(研修医でも)出来ることだ。
「根が正直でまじめな分、無駄な検査、治療をしてない」というのは、粒栗の現実
逃避でしかない。それで本当に見逃しがなくて、正確な診断を下し、必要にして
十分な治療が行えているのなら粒栗であるはずがない。

済まん。ちょっと、きついが2chのカキコに慣れてなくてね。

350 :卵の名無しさん:01/10/25 20:31 ID:0VSh5/df
つぶクリももう終わりだね。
肩盆でなんとか血圧維持していた患者の点滴ぬくようなモンだ。
1点10円が9円になる可能性大だからな。
来年のいまごろ
つぶれたクリニックというすれがつぶクリ主催ではやっていそうだ。

351 :だめ整:01/10/25 20:48 ID:???
きょうは、2.5TC,1.74dJUだった。
うちにしてはマアマア。

でも今日、同じ去年だけど、うちより4ヶ月遅く開業した同門同級生から電話があり、
ついでに来院患者数を聞いたら。もう毎日120から130人だって。

クリニックの立地はそんなに違わないと思うのに、どこでこんなに差が出るのかな?

352 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/25 20:51 ID:???
>>351
120〜130人って言うと、まだ、きついんじゃないのか?

353 :ラインの虎 ◆OKzv/rzM :01/10/25 20:59 ID:???
>351
立地と医者が同じと仮定すれば、残る問題点はシステムとスタッフ、リハでしょ?

354 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/25 21:02 ID:???
>>353
整骨院は詳しく分からんが、整形外科の場合、システムとスタッフが主ってことになるんじゃないのか?
医者の能力は最終的な定着率には、あまり、関係せんだろ。
でなきゃ、整形なんて、考えなかったけどな。

355 :ラインの虎 ◆OKzv/rzM :01/10/25 21:21 ID:???
絶対にお勧めするのは物療スタッフの日常の対応を定期的にチェックすること。
たとえは悪いが風俗店などが客を装いチェックするでしょ?あれと同じです。
電話対応・受付・看護婦・レントゲンも含めて定期的にチェックしてみては?

356 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/25 21:23 ID:???
>>355
>たとえは悪いが風俗店などが客を装いチェックするでしょ?
詳しいな。
ライン君、「でしょ?」と言われても、普通、そんなこと、知らんぞ。

357 :ラインの虎 ◆OKzv/rzM :01/10/25 21:33 ID:???
>356
嬢のサービスチェック。。。

催してきた。。。まだ間に合う、とり合えず出かけてきます。

358 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/25 21:39 ID:???
>>357
若いのう

359 :つぶ整:01/10/25 22:22 ID:???
>345 重ねて、ありがとう。

今日は午前1TC、午後1TCだった。これくらいが最低ラインでないと、
まず年末が乗り切れない。

接遇は大切だ。これは気をつけている。だが、どういう立地の施設かによって、
必要な接遇が変わる。
駅前のビルだったら、きれいな受付嬢にきれいな制服着せて、マニュアル通り
しゃべらせればまずはいいだろう。
下町の商店街なら客あしらいのうまい、ベテラン看護婦が貴重だ。
うちは商業地にあるので、庶民派でいっている。

360 :ジジイ:01/10/25 23:05 ID:???
 多分、つぶクリ的な医者には、患者さんは自信が感じられねえんだろう。
 「俺は、最高!よ。自分以上の目医者はいないね。
 あなたは当院にいらしてラッキーですよ」と本気で思わないといかんだろうな。
 以心伝心っていうのはある。患者さんに安心感と明るさを与えるのが商売だからな。
 本当にテメエの実力は知っておくべくだぜ。でも、診察室という舞台に上がったら
 自分が世界一だと思い込んでやるべきだと俺は思うね。

361 :ジジイ:01/10/25 23:36 ID:???
 スタッフの事は、俺は駄目だな。でも、本当にいねえもんはいねえんだから
使えないので我慢するしかねえな。
 

362 :ミミ:01/10/25 23:39 ID:???
あたいも、不正だけしないオオカミになりたい、
ジジイ先生みたいなオオカミになりたい。今一度♪
がんばるぜぇ、あたいも必死に。
豚にはなりたくない。
オオカミになるんだ!

363 :法人理事長:01/10/25 23:55 ID:???
>>360
いい事いうね。
診察時は自信を持ってやることは大事だと思う。
患者の前では絶対に自信のないそぶりは見せない、専門外でわからないことは
中途半端にしないで専門医に責任を持って紹介する。
患者離れは早いほうが患者の評判はいいと思う。

患者を仕立てるのは反対だな。
特に若い世代は自分が病気だって思いたがらないから高血圧、高脂血症の診断はつけても
すぐには薬を出さない。まだまだ生活の改善でよくなりますよと励ます。
俺なんか再診は6ヵ月後の受診を指示してるよ。
来なくなっても別にかまわない、無理に病気にした患者はすぐに服薬を止めちゃうし
自己負担が増えると来なくなる。
むしろこの先生は無駄な処方はしないという印象を植え付けておけば必ず戻ってくる。
がつがつすると患者は敏感に感じ取るよ。
都心では通用しないかもしれないが田舎では通院が面倒なので
印象の悪い医院でないなら便利なほうに必ず戻ってくる。
ま、そのためには医院の評判がよくなくちゃいけないんだがね。
そうすれば患者はそのまま老人になるまで来てくれる。

老人は別、最初から必ず何か処方する。
ただし病気を増やすばかりではなく、時には病気が良くなったから薬を弱くしましょうなんて
薬を変えることも必要。別に弱くしなくても同程度のに変えればいい。
高脂血症ならユベラでもいい。

整形外科なんかで血圧やコレステロールの薬をもらう患者がいるけど
薬を時々帰るのはそれを防ぐのにも効果がある。処方が固定すると患者はどこで貰っても同じと考えるからね。
それと血圧やコレステロールの薬は飲み合わせの悪い薬も多いから気をつけてくださいって言っておけば
離れることはないよ。

364 :ジジイ:01/10/26 00:20 ID:???
 患者を仕立てるか。ここは「サジ加減」だろうな。というか、そこそこハイレベル
な眼力が必要だろう。絶対的必要性だけで、患者さんの通院を設定する程、市場は
甘くねえな。少なくとも、俺の所と、俺の科はそうだな。
 社保本人は普通は時間がねえだろう。そういう層には、必要性をプライオリティ
にして考えるべきだろう。
 ご老人は、一律には言えねえけど、過半数は、通院を希望されるから、その希望
には沿うように対応すべきだろうな。でも、そうじゃねえなこの人は、と思ったら
モードを変えるべしだな。

 

365 :卵の名無しさん:01/10/26 00:25 ID:???
目指せ、4JU/month、
夜明けは近い、夜明けは近い〜♪

366 :卵の名無しさん:01/10/26 06:53 ID:zYVZmlaO
>>363
さすが法人理事長さん。深慮遠望の機微。 なぜ上位7%組に居られているのか
 その一端がみえます。

367 :Yaboo!:01/10/26 07:33 ID:6heEZcrc
>>360
核心をついていると思う。
名医、良医じゃなくても、それを演じる努力をして演じ続けて
いることがポイントかな。本物にならなくても、立派にそう
見えれば治療効果もあがるってもんだ。
自分も診察室は舞台って感覚で、日々テンションと集中力を
維持している。誤解されやすいが、がつがつするのとは全然違う。
漫然とやってちゃダメだということ。

368 :つぶクリ:01/10/26 08:47 ID:???
朝だ

369 :つぶ整:01/10/26 08:53 ID:???
お早う。今日も晴れだ、頑張ろう。

370 :結局はそうなんだね:01/10/26 08:54 ID:???
いかに演じ続けられるかってことですね。

点数や税金対策のことばっかり書き込まれていると、どうしても日教組教育を
まじめに受け「金儲けは悪」と信じ込まされている連中は、「この困サルが!」とか
言い出すんだけど、「儲かる」開業のホントのポイントは実はこういう部分なんですよね。
でもこれが難しいのだ。才能がないとね。
医者が学生時代、やっておくべきことっていうスレが立っていたが、やっておくべきことは
演劇部か、化粧品販売かってとこだろうな。

371 :だめ整:01/10/26 09:00 ID:???
おはよう。
今日は、一杯来るといいな。

372 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/26 09:03 ID:???
>>370
ジジイみたいな芸で生きている開業医は、『儲かる開業のホントのポイントは実はこういう部分』って言うだろう。
しかし、そういう気配りがちゃんと出来ない医者も一杯いるだろう。
だから、立地とシステムじゃねえのかって俺は言いたいんだがなあ。
ジジイの実戦テクを聞いて、みんな、感心しているが、そんなに簡単に出来ると思ってんのか?
もちろん、精進は必要だが、持って生まれた適性ってモンが人間にはある。
ジジイだったら、化粧品どころか、「大人のおもちゃ」を売らせても、それなりの売上にはなるだろう。
それを感心して真似ても、大して、進歩はないと思うんだがな。
まあ、それで「立地とシステムが重要」って書いたら、「おまえ、困猿だろ?」って書くバカがまた、出て来るんだろうけど。
コンサルタントだって言ってんだから、良いじゃねえか。

373 :卵の名無しさん:01/10/26 09:22 ID:???
朝だね

374 :卵の名無しさん:01/10/26 09:23 ID:???
まだ朝だね

375 :卵の名無しさん:01/10/26 09:23 ID:???
まだまだ朝だね

376 :卵の名無しさん:01/10/26 09:23 ID:???
もうひるかな

377 :卵の名無しさん:01/10/26 09:24 ID:???
もうすぐひるかな

378 :370:01/10/26 09:27 ID:???
>>372
自分は中学生の時、担任に「お前みたいなおとなしくて無愛想なやつが医者に
なりたいっていっても...」といわれた。
性格の基本的な部分はいまでもかわりないし、愛想がわるいのも自覚してる。
自覚してる分、そういうことに敏感とも言える。
勉強ばっかりしてきた医者ってそういうひと多いんじゃないか?

逆にときどき自分でも歯が浮くような台詞をはいて、自分でびっくりすることも
たまにはあって、「結構、おれって演技派?」と思うこともある。
精進することでこのわずかな才能が開花すれば、そしてこれが儲けに直結するなら
決して損ではないと思いますがね。
自分にとっては立地の方が努力でどうにもならない面があるって気もする。

379 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/26 09:37 ID:???
>>370
なるほどねえ。
立地を選ぶチャンスは通常、1回しかないからねえ。
「学習効果」っていう事は確かに、ないわけだ。
それに、コンサルタントに相談すると言っても、ろくなヤツいないしなあ。
アンタの場合、その担任の診断が間違っていたんじゃないのかって気もするけど。
おれ、教員っていうのは、嫌いだから。
しかし、愛想も完全になくて、立地を的確に判断する能力も無いってんだったら、やっぱり、開業は止めた方が良いよな。
それでも、肩を叩かれて、しようがなく、開業するヤツがいるから、つぶれるんだろうな。
それでも、つぶれるヤツが少ないっちゅうんだから、医者は甘いよな。

380 :卵の名無しさん:01/10/26 10:13 ID:???
いやいっぱいつぶれてるよ。
知らない間になくなったとこ何件かあるよ。

381 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/26 10:35 ID:???
へえ、そう?
俺、最近、現状認識がなってないみたいだな。
現場に任せっ切りだからね。
新規の仕事は、一般診療とは別物になってるし。

382 :つぶクリ:01/10/26 10:37 ID:???
今日は朝から腹が痛い。ぴ〜びああ〜ぴ〜
クリニックだけでなく、家庭もつぶれかけになってきた。
めし食わしてもらえない。
金の切れ目が縁の切れ目。

383 :つぶ整:01/10/26 10:40 ID:???
現在0.5TC

384 :卵の名無しさん:01/10/26 10:49 ID:???
めしも食えないなんて嘘でしょ?

385 :つぶクリ:01/10/26 11:12 ID:???
くえないのではなく作ってもらえない。

386 :つぶクリ:01/10/26 11:14 ID:???
ただいま0.25TC
いやになってきた。

387 :だめ整:01/10/26 11:53 ID:???
6月をピークとして、患者数の漸減傾向が止まらない。
いつも来てくれる人も、受診疲れか、だんだんこなくなってきた。

388 :卵の名無しさん:01/10/26 12:08 ID:???
>受診疲れ

ワラタよ

389 :卵の名無しさん:01/10/26 12:08 ID:???
 

390 :つぶ整@0.75TC:01/10/26 12:08 ID:???
うちは5月がピーク。9月は少し持ち直している。

391 :卵の名無しさん:01/10/26 12:09 ID:???
  

392 :つぶクリ:01/10/26 12:59 ID:???
pi-pi-pi-
結局朝は0.4TC
ところで391のような文章なしはどうやってすんの?
うちの待合みたいだ。

393 :内科:01/10/26 13:08 ID:???
午前暇 0.5TC=0.09153JU
あしたからインフルエンザワクチン
法案通ったけど施行いつから?

394 :卵の名無しさん:01/10/26 13:09 ID:ZJBdeDI4
レセコンのとらぶるない?

395 :つぶ整@レセコンない:01/10/26 13:10 ID:???
毎日5TCとかの患者数で、トラブったら大変でしょうね。

396 :つぶ精:01/10/26 13:21 ID:???
午前中は0.3TC
まじで潰れるかも・・・・

397 :まあまあ儲かってる開業医:01/10/26 13:28 ID:???
>>372
現状を見渡すに、金作さんが372に書いてあるとおりだと思うよ。
ただし、このスレ見てるつぶクリさん等はそう簡単に移転なんかできないし、
金かけずに増患できる情報は貴重だから、
それでジジイ先生の言う事に感心したんだと思う。

398 :ジジイ:01/10/26 13:49 ID:???
 立地条件が最重要であることは、俺も嫌という程に思い知ってる。
 でも、好立地の所を得るのは「言うは易し」だと思うぜ。
 ひどい所だけは避けて、開院したら、やっぱり芸に生きるしかねえな。
 今週は、おかげ様で、午前だけで5TCペースが続いている。
 週明けは天気が悪いそうだから、月で比較すれば漸増というところだろうな。
 但し、コストカットの影響もあってか、法人利益は前年より1200万以上は増えて
 しまっている。

399 :卵の名無しさん:01/10/26 14:03 ID:???
皆様はお昼休みは何処で何してらっしゃるんですか?

400 :Yaboo!:01/10/26 14:21 ID:S37xAh8X
>>399
ほとんど往診、在宅診療。講演って時もある。

好立地のところは既に競合する医療機関があるってこと。無いところで好立地って
ことはまずないんじゃなかな?競合を避けて開業したなら、その時点で立地的には
粒栗の可能性を秘めているということ。たたんで他所で開業する余裕も当然無い
から、そこであがいて這い上がるしかない。

401 :ジジイ:01/10/26 14:21 ID:???
 金作、「町医者の花道」というもんはあると思うぜ。
 俺的なやり方だけじぇねえことはわかってる
 芸風は色々あるべきだからな
 ただ、患者さんの前で、暗くなる医者だけはNGだな
 これ、目医者だからという訳じゃねえと思うぜ
 取り合えず、相手はハッピーな状態でないことがほとんどなんだから
 そこは、明るい気分になってもらわねえとな
 患者さんがお金をたくさん払うことに快感が出る位にしたいと思うぜ
 精進あるのみだな

402 :77:01/10/26 15:03 ID:???
今日は忙しかったのでアクセスする暇が無かった。
と言っても1TC。
午後もこの調子で頑張ろう!!

403 :77:01/10/26 15:06 ID:???
>>334
今ごろレスで悪い。
どうも勘違いしました。

404 :卵の名無しさん:01/10/26 15:08 ID:???
うちは午前で0.45TC 0.06JU
まぁ上出来。

405 :だめ整:01/10/26 15:19 ID:???
うちは午前で1.15TC、0.07JUだった。まあ、こんなものか。
昼休みは食事、子供と遊ぶ、備品の購入、入浴、散歩などをして過ごす。
午後は出足が悪い。
20分間で、まだ一人しかこない。

406 :卵の名無しさん:01/10/26 15:35 ID:???
ひるだ

407 :卵の名無しさん:01/10/26 15:36 ID:???
ひるすぎだ

408 :卵の名無しさん:01/10/26 15:37 ID:???
まだひるだよ 

409 :卵の名無しさん:01/10/26 15:38 ID:???
でもなあ

410 :卵の名無しさん:01/10/26 15:39 ID:???
もうすぐゆうがただ  

411 :卵の名無しさん:01/10/26 15:40 ID:???
あしたはどうかな

412 :77:01/10/26 15:41 ID:???
>>333
ちょっと暇になったのでレスですが、かなり当たり散らし、患者さんにも
怖いと言われているそうです。それでも流行るのはステロイド多用のため
かもしれない。

413 :卵の名無しさん:01/10/26 15:49 ID:???
>>333
なるほど

414 :はなくそ:01/10/26 15:55 ID:+szXv6DK
今日で開院1ヶ月。こんなに暇とは・・ううう

415 :卵の名無しさん:01/10/26 16:15 ID:???
しょうがないね

416 :つぶ整:01/10/26 16:21 ID:???
午前0.75TC、午後0.35TCだ。金曜日の方が木曜日より少ないなんて.....

417 :だめ整:01/10/26 16:25 ID:???
近所に、むちゃくちゃ流行っている整形がある。
「あそこじゃゆっくり話を聞いてもらえないから」
と、時々おこぼれの患者さんが来る
うちは、三越本店の隣で、細々とやっている呉服屋のようなもの。

418 :はなくそ:01/10/26 16:28 ID:+szXv6DK
まずいラーメン屋でも列があれば並びたくなる。

419 :メイ:01/10/26 16:31 ID:???
今日はジジイ先生のありがたき話芸を見習いマネたところ4人ともすごく喜んだ。
これが花道か。

420 :<<319の卵の名無しさんです:01/10/26 16:46 ID:???
>>412
ご多忙中レス恐縮です。
 カンがあったってたようです。 ついでに出身委曲は旧帝大のTかT助詞か?
 ステロイドマジックだね。
 つぶクリもまねしたら?

421 :ジジイ:01/10/26 17:00 ID:???
>>419
 そちらは、今週は忙しくなかったか?
 俺の方は、夕方までひどいもんだ
 少し、気持ちが悪くなる位に患者さんが来る
 かなりのスピードでやってる積もりでもカルテは10冊位から減らない
 待合室から溢れた患者さんが、階段で座っていて迷惑だという話
 を聞く。仕方ねえだろうと思う
 これが11月になると、絶対に起こらないから不思議だ
 11月から12月半ばまでは閑散とする筈だが
 「芸を盗む」というのもあるからな。
 盛業中の先輩の所に見学に行ったりしなかったか?
 俺したぜ。
 最初は「こいつ大嘘付きじゃねえか」と思ったもんだ
 よくもまあ、こうお調子の良いフレーズが出るもんだと驚いた
 もんだ
 多分、今の俺は、そうなんだろうな

422 :卵の名無しさん:01/10/26 17:04 ID:???
そうかな

423 :法人理事長:01/10/26 17:18 ID:???
うちは金曜日のいつものペース。
今少し暇になった、このままだと130−140位だな。
今日は老人が主体なので楽で良い。
明日は学校も休みだから子供で混みそうだ。

424 :だめ整:01/10/26 17:22 ID:???
>>414
閑古鳥のつぎに来るのは、借金鳥(取り)だYO!

425 :メイ:01/10/26 17:55 ID:???
>>421
今週はそこそこで、80平均でした。今改めて思えば盛業中の人は
みんな芸達者だった。はやってない人は暗かった。キャバクラで
もてなさそうな人間は開業しても理解しても大変だろう。
中規模病院で眼科を増やすところが多い。芸風にみがきをかけつぶすつもりで
対抗してかねば。

426 :つぶ整@1.5TC:01/10/26 18:17 ID:???
かぜひいた.....

427 :内科:01/10/26 19:41 ID:???
昼は歩いて5分の自宅で昼飯と 2ch
最近は車の試乗が多い 多過ぎる もっと医学の勉強しないと

7時終わって 0.9TC=0.18199JU 糖尿診療所だけど平均高過ぎる?
どうしてもこれくらい行っちゃうんだけど
こんなに楽でも開院以来毎月黒字の1年目

今日の初診はクチコミばっかり
暇な一日だったのに血圧159/97
ストレスないと思うけどなあ 勤務医より全然楽だけど
SAH いやだなー

10月眼科多いのわかる
自治体健診に眼底あるから皆さん眼科も行きたがる
内科で眼底までしっかりやるとこ少ないからね
やると赤字になるから そこまでする内科医少ない

428 :77:01/10/26 20:05 ID:???
やっと終わった。。。
今日は2.5TCで1/4JUってとこで今月最高の患者数だが、点数は
伸びず。
でも、先月の売上げは越えたから良しとしましょ。

>>427
羨ましい平均点数。
看護婦いないから、採血をついついサボってしまうのが問題だな、私。

429 :つぶクリ:01/10/26 20:15 ID:???
今日は結局1.25TCで100mJUだった。
あさのぴーぴーは何とか治った。

430 :77:01/10/26 20:18 ID:???
そういや、うちも今朝電子カルテが落ちて難儀しました。
そろそろ静電気注意の季節かもね。

431 :卵の名無しさん:01/10/26 20:51 ID:???
今日は0.75TCだ。連日つぶクリさんより少ないぞ。
JUは計算する気にもならないよ。

432 :だめ整:01/10/26 21:13 ID:???
1.95TC,11469mJUだった。
相変わらず単価が低いよ。

でも本当に、300点欲しさに患者さんに採血をおねだりするときに、
もの欲しそうな顔をしていることを、
患者さんは見抜いているような気がする。

433 :だめ整:01/10/26 21:15 ID:???
↑(432)
×  11469mJU
○  0.11469JU

434 :卵の名無しさん:01/10/26 21:21 ID:???
やっぱ孤独なんだね・・

435 :卵の名無しさん:01/10/26 21:27 ID:???
はい。

436 :ジジイ:01/10/26 21:28 ID:???
>>425
 「女遊びは芸の肥し」と言うからな。
 今度は、キャバクラ代も堂々と経費計上するか
 「研修費」かな

437 :Yaboo!:01/10/26 21:35 ID:6heEZcrc
>>421
後半は粒栗向けの叱咤激励の言葉と読んだが、どこまで読めるかは本人の
実力次第だろう。開業前はもちろん、開業後でも盛業中の同業者の見学は
チャンス見つけてどんどんやるべし。同門で全く違う地域なら嫌がられる
こともないだろうし、今更体面や見栄を張ってもしょうがないと腹をくくって
頭を下げれば道は開けるもんだ。
それから、使えるフレーズはあちこちに転がっている。テレビの医療番組や
某国営放送の医療関連の講演(偉い先生呼んで市民会館なんかに聴衆を集めて
やるやつ)なんかもビデオに撮って使えるフレーズをコレクションするとかね。
唯の学者バ○じゃダメだが、臨床でも患者の多い奴は、講演の中で使える
フレーズを連発してくれるもんだ。ああ、そうそう昼頃やっている民放のは
ダメだな。ろくなのが出てない。
開業当初の患者がこなくて暇な時でも、やるべき事はいくらでもある。

438 :卵の名無しさん:01/10/26 21:39 ID:???
うちは、0.95TC,0.11JU
上出来。

439 :ジジイ:01/10/26 21:42 ID:???
>>437
 というか、患者数が少ない時を活用するなら、こういう研鑚しか
ねえということだ。鏡に向かって表情作るとかな。
 そんなことやってる暇もないなら、それなりにやればいいんだし。
 俺は、現場で見るのが一番だと思うね。患者さんの反応に、どう
対応しているかなど、非常に為になるぜ。
 ちょっと、お疲れのようですから手伝いますてなこと言えば、
 バイト料も貰えて、言うことなしだな。
 コンサルタントなどに相談する馬鹿ども、ちょっとは頭使え!

440 :Yaboo!:01/10/26 22:03 ID:6heEZcrc
>>
うん。ついでに声も鍛えるべきだな。政治家なんかでも同じこと
だが、話術の要素のtalkとvoiceをみっちり鍛える。とかくtalk
ばかりに走りやすいが、それだけじゃダメだな。同じフレーズを
しゃべっても表情、身ぶり手振り、voiceで効果は全然違ってくる
からね。

441 :ジジイ:01/10/26 22:11 ID:???
 一番大切なのは「間」だね
 お笑い芸人とも通じるところがあるな
 微妙な相手の変化を感じて
 臨機応変にネタを変える
 才能と場数と、努力だろうな
 ハッキリ言って、非常に疲れるもんだが
 それで稼がせていただいてるんだからな
 本業の知識もそれなりに新しいのを入れてと
 俺にとっての、保険収入と窓口負担はギャラだ

442 :メイ:01/10/26 22:17 ID:???
>>441
確かに、今日は疲れました。

443 :Yaboo!:01/10/26 22:31 ID:6heEZcrc
ギャラか。

そういえば、原稿料とか取材料ってレシートなしで無条件に
50%経費に見積もってくれるのは今でも生きているのかな?
昔原稿料収入で、申告に行ったら税務署の役人にそういう計算
されたことがある。その頃は青かったから、いやそんなに経費
掛かってないと言った時の説明で聞いた話だけどね。
保険料収入と窓口収入がギャラなら経費50%引きと主張
できるかも?

444 :メイ:01/10/27 06:09 ID:???
>>443
5000万以下はギャラ扱い。

445 :つぶ整@今日も晴れ:01/10/27 08:53 ID:???
おはよう。
週明けは雨が降るらしいから、今日、たくさん来てくれないかな。
半日1TCでいいから。

446 :卵の名無しさん:01/10/27 08:55 ID:???
おはようさん

447 :卵の名無しさん:01/10/27 08:55 ID:???
それはねえ

448 :だめ整:01/10/27 08:58 ID:???
おはよう
今日も、いい天気。
目標 1.5TC、0.1JU.(半日)

449 :つぶクリ:01/10/27 09:01 ID:???
今日は第4土曜。すこしは期待しよう。

450 :つぶクリ:01/10/27 09:04 ID:???
しかしこのスレ
1週間で500くらいか。
月2000人。1人単価5000としたら10000000円か
ふう。

451 :卵の名無しさん:01/10/27 09:11 ID:???
だめだね

452 :卵の名無しさん:01/10/27 09:11 ID:???
ちがうよ  

453 :卵の名無しさん:01/10/27 09:19 ID:???
いい天気だ

454 :つぶクリ:01/10/27 09:27 ID:???
土曜なのに誰もまだこない。
鬱だ。

455 :ババア:01/10/27 10:28 ID:???
 つぶクリ先生、おなかの具合は治ったんですか。
 ところで誰も来ないとスタッフは何をしてます?スタッフも
あまり暇だと辛いと申してました。

456 :つぶクリ:01/10/27 10:29 ID:???
院内なので、薬のふくろ詰めと掃除。

457 :さゆり:01/10/27 10:39 ID:???
>>455
本当にそうですよね。
うちも暇だとスタッフが疲れ切った顔をしています。
しかも、お金を払っているこっちがスタッフに気を使ってしまう・・・。
一日何時間も掃除ばかりしてられないしねえ〜。

458 :さゆり:01/10/27 10:43 ID:???
つぶクリ先生は暇な時、スタッフと雑談をしますか?
うちは勤務医時代はよくしていたみたいだけど、自分が雇い主
になるとほとんどしなくなったみたい。

459 :だめ整:01/10/27 10:49 ID:???
うちは暇なときは、転職雑誌(サリダ、トラバーユなど)以外なら、
何を読んでも自由にしている。

460 :卵の名無しさん:01/10/27 11:23 ID:???
>>459
そのうち隠れておやつ食べたりコーヒー飲むようになる
やがて患者さんに発見される 非常にまずい

461 :卵の名無しさん:01/10/27 11:41 ID:???
うちは雑誌は禁止です。

462 :卵の名無しさん:01/10/27 11:47 ID:???
医院のチラシくばりでもさせたらどうでしょうか?

463 :つぶクリ:01/10/27 12:45 ID:???
クリニック内での食は禁止している。
ゴキブリがわいたらおしまいだ。
結局0.75TC,60mJUか。
借金がなかったらなー。
家賃がなかったらなー。

464 :つぶ整@1.3TC:01/10/27 12:56 ID:???
来週もこうなってくれないかな。

465 :77:01/10/27 13:15 ID:???
午前で1TC。
何か最近やって行けるような気がする。
つぶクリ板卒業かな?

466 :メイ:01/10/27 13:23 ID:???
>>463
今、レーザー終了。この人だけで、100mJU.
医者もラッキー、患者さんもラッキー。

467 :落ち目整:01/10/27 13:55 ID:???
2.5TC、Juは計算もしてません。
整形の皆さんはMRI置いてますか?

468 :つぶ整@レセコンない:01/10/27 14:24 ID:???
CTもMRIもない。CRもない。

469 :だめ整:01/10/27 14:49 ID:???
午前中で、ほぼ1.5TC、0.1JUと、目標達成。
>>467 あるのは、単純レントゲンだけ。この板に来るような整形が、
    MRIなんて,置いてる筈がないと思う。
>>463 戸建開業なので、家賃がないのがせめてもの救い。
>>461 新着の女性誌はスタッフが最初に回し読み、
    待合室のラックに入るのは、雑誌が配達されてから平均3日後。

470 :ジジイ:01/10/27 15:04 ID:???
 今週は忙しかった。5日間で9JUも売り上げてしまった。
 気付くと、今月から入った女の子が辞めていた
 「仕事がキツイ」という理由だ
 来週から暇になるのになあ
 また求人か
 気付くと、平均年齢が22歳を切っていた
 若いというのも良し悪しだな
 俺の所は、手空きになると、まずは世間話するね
 だから、俺が宿題を出す
 私語はいかんからな
 来週からは、彼女らと対決だろう
 それにしても、良い子はいねえかなあ

471 :Yaboo!:01/10/27 15:59 ID:81fFOzLg
本日の仕事終了。午前で4TCちょと欠けた。
風邪が流行ってきた兆しがあるね。今のところ殆どは小型球形ウィルスだが、
マイコもいる。西の方でA形インフルエンザ発生との情報あり。

472 :Yaboo!:01/10/27 16:02 ID:81fFOzLg
>>461
雑誌をお客様を差し置いて、スタッフが最初に読むなんて
とんでもないんじゃないか?

473 :卵の名無しさん:01/10/27 16:04 ID:???
>471

下痢が多いのか?

474 :Yaboo!:01/10/27 16:13 ID:81fFOzLg
多い。
腹痛、下痢、嘔気、嘔吐のカクテル。
上気道症状は軽度。

475 :ただの患者:01/10/27 19:04 ID:???
>>470
>私語はいかんからな

ジジイえらい(つうか当たり前か)
スタッフの私語って、患者からみると非常に気になるぜ。
あと、待合室は当然ながら、禁煙だよな>みなさん

476 :77:01/10/27 19:42 ID:???
やっと今日も終わった。
2TCで1/4JUだな。
これが毎日なら、一月5JU。ジジイ様の三日分だな。。。。

477 :ババア:01/10/27 23:11 ID:???
ジジイ先生とこ又辞めたの?そんなに儲かっているんやから楽になるようにスタッフ
の数を増やしたらいかが。
 私は若い子は信用せん。ある日突然やめる。パートばかりですがやっぱり
酸いも甘いもわきまえた年齢がええね。主人も最初は若い子と言ってましたが
懲りたらしく最近は子育てが終わった主婦を信用しています。生活がかかっている
し世間慣れしてるから頼りになる。

478 :落ち目整:01/10/27 23:28 ID:???
つぶ整さんとダメ整さんはビル診ですか?
うちは10年前に田舎に開業しました。MRIも0.5T入れてます。
10年前ってのが救いで借金は殆ど支払済みです。
最近は本当に患者減りましたね。全盛期の7割くらいでしょうか。
4TC逝けば多いほうです。月曜は5TC逝きますけどね。
ただ新患が5人以上常に来るのでMRIなんかで稼いでます。

479 :つぶ整:01/10/28 01:00 ID:???
MRI で稼ごうとしたら、単価上がっちゃいませんか?
競合が多いと、両刃の剣になりそうです。
あそこはいい検査をしてくれるという好評と、
あそこは不要な高い検査をしているという悪評と。

480 :つぶ整@忘れてた:01/10/28 01:08 ID:???
医院専用の建物。自宅は別.....というか賃貸マンション。

481 :だめ整:01/10/28 06:58 ID:???
>>478
一戸建て。
一階が医院。二階が自宅。賃貸ではありません。

482 :つぶ整@道に迷った:01/10/28 10:20 ID:???
スレ違いでもうかる開業医の方へ行ってしまった。

今日も一人で開けている。再診1名。新患1名。

483 :卵の名無しさん:01/10/28 10:24 ID:???
そうか?

484 :卵の名無しさん:01/10/28 10:24 ID:???
でもなあ   

485 :卵の名無しさん:01/10/28 10:25 ID:???
今日は雨模様だね

486 :卵の名無しさん:01/10/28 10:25 ID:???
今日は外来一人来たよ

487 :卵の名無しさん:01/10/28 10:26 ID:???
昨日からの消毒の患者だけどね

488 :卵の名無しさん:01/10/28 10:29 ID:???
明日もあた忙しいかな 

489 :卵の名無しさん:01/10/28 10:37 ID:???
うちはまだ潰れないな 

490 :Yaboo!:01/10/28 12:36 ID:QsTHlNeS
ところで、競合しない他科とは友好関係を維持してるかな?

自分は内科でやっているが、眼科・耳鼻科・整形外科・皮膚科などには
ガンガン紹介状を付けて送っている。2回までは返事なしは許すが、3回
返事こなけりゃ縁切りだ。あと、ついでに内科の薬も出しておきましょう
なんていう阿呆は速攻で縁切り。判らないと思ってやっているようだが、
患者はちゃんとご注進にやってくるから、きっちり落とし前はつけてやる。
これからは囲い込みじゃなくワークシェアリングの時代というのが判って
いないようだが、目の前の小さな利益に目がくらんで大きな利益を逸する
など愚の骨頂だ。友好関係を築いてやることやってりゃ、他科からの紹介
患者はわんさか来るようになる。

491 :卵の名無しさん:01/10/28 13:07 ID:???
医療界にはアフガンの冬より寒い冬がやってくるだろう。
借金をして開業するのは、近藤む-なしで風俗嬢とやるようなモンだ。

492 :ジジイ:01/10/28 13:11 ID:???
>>490
 オマエ、眼底カメラ持ってるか?ピンボケになったら「白内障の
疑い」で目医者に紹介すると、とても友好的な関係になるぜ。
 情報提供料も取れるしな。
 俺のエリアで、一番、儲けてる内科は、これやってるな。
 ただ、カメラが汚れてるって噂もあるけど、ピンボケ写真で
 患者さんは納得するみたいだな。

493 :ジジイ:01/10/28 13:14 ID:???
>>491
 中出しは良いと思うが***。関係ねえか。

494 :卵の名無しさん:01/10/28 13:18 ID:???
じじい最近金策こないのはなんでだ。
ここにくるような医者はうまみがないからな

495 :卵の名無しさん:01/10/28 13:23 ID:???
じじいみたいな大風呂敷ひろげるやつって必要だね。
粒クリの話きいていると、すきま風がびゅうびゅう
ふいてくるからな
気分が暗くなって鬱になってしまうよ。
じじい。もっともっと大風呂敷ひいてくれや。
あまり白々しいうそはだめだぜ。若造みたいなやつ。

496 :Yaboo!:01/10/28 13:34 ID:QsTHlNeS
>>492
眼底カメラなんざいらねぇ。
高血圧、糖尿病、高齢者等は、きっちり眼科を定期受診させている。
内科医のところでやる無散瞳眼底カメラなんか、この辺りじゃ
グレードの低い医療サービスと思われて、かえって患者を減らす
ことになってしまうからな。緊急時の取りあえずの診断なら
眼底鏡で十分だが、徒歩圏に眼科は有るから無駄なことはやらない。

497 :卵の名無しさん:01/10/28 13:36 ID:???
492
おまえもすれ違いだよな。
勝ち組と負け組本当にはっきりしてるな。ここは。

498 :名無しさん:01/10/28 14:33 ID:???
>>Yaboo!先生
一日1TC以下の眼科ですが、内科の先生と全く付き合いが
ありません。医師会にも入ってません。
内科の先生にDM、HTで紹介していただくためには
新規でどうしたらいいでしょうか?
こちらの場所などが印刷された紹介状などを渡してもいいんでしょうか?
ちなみに都内です。
リベートを払ったら、問題になりますか?

499 :内科:01/10/28 14:40 ID:???
>>498
自分から患者を紹介するのがいいのでは

眼科医のくせに糖尿眼底見逃す人がいて困るんだけど あなた大丈夫?

500 :卵の名無しさん:01/10/28 14:43 ID:???
眼科で1TC以下って、ネタだろ?

501 :名無しさん:01/10/28 15:12 ID:???
>>500
ホントです。
過去スレにも書いてますけど。
平均15人くらいですね。少ない時は5人とか。

>>499
DMRを見逃すことはないと思います。
普通の眼科医よりは診断に関しては自分ではできると思ってますけど。

もちろん、紹介したいと思って該当患者いないか探してますが、
内科にかかっなくて、内科に紹介するような患者って
ほとんどいないから。
リベート払ってもいいから、回して欲しいんですけど。

502 :卵の名無しさん:01/10/28 15:14 ID:???
213 : :01/10/20 09:33 ID:57C/K5h9
事実無根です
早急に削除して下さい
http://kaba.2ch.net/test/read.cgi/company/997171282/699

215 :削除屋三太郎 ★ :01/10/20 12:09 ID:???
>法人・公的機関の取り扱い
>原則放置
> 法人・企業については、社会・出来事カテゴリ内では、批判・誹謗中傷、
>インターネット内で公開されている情報、インターネット外のデータソースが不明確なもの、は全て>放置です。

とありますので、放置とさせていただきます。

407 名前:無責任な名無しさん :01/10/22 10:17 ID:Xf0py/Uu
> 法人・企業については、社会・出来事カテゴリ内では、批判・誹謗中傷、
>インターネット内で公開されている情報、インターネット外のデータソースが不明確なもの、は全て>放置です

おいおい、データソースが不明確だからこそ削除するんだろうが(苦笑

503 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/28 15:20 ID:???
>>501
単価6000円として1日90000円。月で180万円?
勤務医やってた方が良かったんじゃないの?開業して数ヶ月以内だとしても、少な過ぎるよね。
月に新患何人いらっしゃるの?そのうち、マル老の新患の比率は?
内科の先生の紹介してもらっても、数としては、そんなに大量にはならないんじゃない。
なんか、根本的な問題のような気がするけど。

504 :だめ整:01/10/28 15:42 ID:???
今年3月に開業した内科の先生と話す機会があった。
1日0.75TCで、一ヶ月の売上は2JU弱だって。
借金の返済だけで月150万なので、運転資金をすべて使ってしまった後は、
親から生活費を出してもらっているとのこと。
みんなつぶクリ・・・

505 :Yaboo!:01/10/28 16:36 ID:QsTHlNeS
>>498
内科にかかってない患者だけなら数が限られてしまう。
既に内科にかかっている患者にも「経過ご報告」という形式で
現在の眼底所見を記載したり、コストかかるかも知れんが写真とか
つけてやるのさ。紹介状は、医者同士が相手の実力をさぐる会話だ。
腕が判らなきゃ紹介しようもないからな。粒内もこの辺は同じこと。
眼科への「経過ご報告」はA1Cや血圧などきっちりやるべし。

医師会の件だが、CL眼科じゃなきゃ医師会には入った方がいいんじゃないか?
この辺は自分より、ジジイ氏の出番だろう。

506 :ジジイ:01/10/28 17:17 ID:???
 というか、医師会に入らないと、眼科医会にも入れなかったと思うが。
 眼科で4TC以下は、開院して2、3年以内って所ならわかるけどな
 俺が開業した当時は、1.5TCが生命ラインと言われていたな
 1人単価を500点で計算して、月20日間診療で300万。細々とやってれば
 利益が出るって訳だ。
 しかし、まだ、30歳、40歳代の働き盛りには寂しい話だな

507 :内科:01/10/28 17:21 ID:???
>>506
うちは300万では利益出ない それこそ生活費30万になっちまう
ジジイさん別スレでひどいこと書いて ごめんなさい

508 :ジジイ:01/10/28 17:25 ID:???
>>501
 医師会の忘年会とか新年会に出て、盛業中の内科などにセールス
するんだな。あとは、オマエさんが売れそうかどうかを向こうも
判断して、「こいつなら売れるかな」と思ったら、どんどんと紹介
してくれるぜ。
 後は、近隣の基幹病院の部長でも接待することだ。まずは、同じ
科を攻める。opeまでやると競合するから、その辺は考えることだ。
 「下請けしまっせ」って感じだな

509 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/28 17:28 ID:???
>>504
なんで、借金を月に150万も返済してるの?ちょっと、間抜けだよ。
親に助けてもらえる金があるから、失敗する余裕もあるんだろうな。
結局、つぶクリ・グループは、そういうのが多いんじゃないの?

510 :ジジイ:01/10/28 17:31 ID:???
>>507
 あくまでも、80年代の半ばに言われていた話だぜ
 以後、機械も高くなったし、経費が上がったからな
 ただ、年間3600万以上、実経費がかかってるのは問題だろうな
 俺の所はテナント診だが、こんなにかかってねえもんな
 

511 :ジジイ:01/10/28 17:34 ID:???
>>509
 金持ちの息子なんだろう
 ギラギラしたところがねえもん
 命かけてやってるって感じはねえな
 

512 :ジジイ:01/10/28 17:50 ID:???
 501って目医者か?
 俺の第1期開業よりひでえな
 即移転しかねえだろう
 時間の無駄だぜ
 そこまで現実はひどくはねえと思うがな

513 :501:01/10/28 18:24 ID:???
眼科医会には、勤務医のころから入ってますよ。
そのまま、B→Aへ変更。

医師会は入会金、会費がねえ。
移転も考えると、ちょっと今のとこで入るのはどうかなと思ってしまう。

月の来院数延べで300から400人くらいだけど、
静的視野計なんて、そろえたはいいもののめったに使用してない。

chalazionのOpeすらめったにしてないな。

バイトがあるし、収入は勤務医時代よりも多いよ。

514 :ジジイ:01/10/28 21:25 ID:???
>>513
 サンリュウシュ君は、開業医の大敵だな。
 でも、やらんと文句言われるだろ?
 これだけは、古典的目医者の中に上手いのがいるね。
 眼科医会は医師会の分科会という話で、入らないと駄目だと記憶していたが
 変わったのかな?
 移転考えてるんなら、留保で決まりだな。金は使わない方がええぜ

515 :Yaboo!:01/10/28 22:17 ID:QsTHlNeS
医師会に入会してからの事だが、医師会の雑務はきっちりやるべし。
手抜きをする奴も多いが、仕事の出来る奴かどうかをしっかり見られている。
手抜きをする奴は診療でもそうなのか?と思われるし、そんなとこで隙を
見せているようでは馬鹿にされて紹介患者も来ない。
どんな分野でも同じことだろうが、出来る奴か出来ない奴かは、ちょっと
仕事をさせればすぐ判る。嫌々やるより、のし上がって牛耳るくらいの
心意気の方が、やりがいも有るってもんだ。

516 :だめ整:01/10/29 06:50 ID:???
おはよう。

>>515 結局、雑務をきっちりやればやるほど、次の雑務がたくさん廻ってくる。
来院患者数には関係なし。うちが、そう。

517 :Yaboo!:01/10/29 07:38 ID:Yf9o5/M4
きっちりやっていると思っているのは本人だけじゃねぇのか?
たくさん廻ってきたら廻ってきたで涼しい顔してがんがんこなす
のさ。隙を見せればその程度の奴ということ。
ポストが上がればあがったで仕事は多いが、それだけ有益な
情報は入ってくるのはどんな組織でも同じ。ただの雑用しか
廻ってこなけりゃ、適当に使い走りさせる奴のリストに載って
いるということだ。

518 :卵の名無しさん:01/10/29 07:44 ID:???
>>517

ちょっとイタい御仁かな。医者・開業医の負け戦の中で
雄叫びあげてるのもカコわるい。

519 :卵の名無しさん:01/10/29 07:59 ID:???


520 :つぶクリ:01/10/29 09:02 ID:???
今日はマジで眠たい。
昨日鼻水がひどかったので、寝る前に歩羅ら民のんだら、この状態。

521 :つぶ整:01/10/29 09:10 ID:???
おはよう。曇りから少し晴れてきた。
今日はどうかな。

522 :つぶクリ:01/10/29 09:13 ID:???
歩らら民のんでぜんぜん眠くならない奴もいるけど、
しんじられないな

523 :つぶ整@午前中1TC:01/10/29 12:36 ID:???
忙しい感じだったけど.....

524 :卵の名無しさん:01/10/29 13:08 ID:???
午前の1TC、午後1TC
きてくれたらなーーー

525 :ジジイ:01/10/29 13:15 ID:???
>>522
 つぶクリ、進歩ねえぞ

526 :77:01/10/29 13:21 ID:???
Yaboo!様のような内科医の方ばかりなら嬉しいのですが。。。。
うちの近所は、専門外の薬も平気で処方してくれます。
患者さんは、「これとこれはどこそこで貰っているから」と医者に言っても
出し続けてくれるそうで。。。。
そんなのが医師会の偉いさんにいる地区では医師会入りたくないです。

527 :つぶ整:01/10/29 14:02 ID:???
午後もガンバロー

528 :だめ整:01/10/29 14:11 ID:pFS6shWY
午前は1.6TC。
少し、いい感じ。
午後もがんばるぞ。

529 :ジジイ:01/10/29 14:17 ID:???
>>528
 オマエの所、理学療法やっても、その数字か?
 ゲッ!

530 :メイ:01/10/29 14:35 ID:???
>>514
本日タイテキ一人。無事終了。
やりたくないな。つるっと出せるとうれしいけれど。
>>526
でも1日15人じゃ紹介される患者もいやがるんじゃないか。
医師会の役職は個人の能力とは関係ない。子供みたいなこと言ってないで、メリット、
デメリット考えるべきじゃないのか?おれはあまりメリットあるとは思えないが。

531 :つぶ整 (;_;):01/10/29 14:46 ID:???
午後は今のところゼロ.....

532 :えぬ:01/10/29 15:33 ID:t03mS90z
うーん、暗い。
昨日実家に帰ったら、近所の耳鼻科が突然消えていた。
開院して半年の命であった。

533 :ジジイ:01/10/29 15:58 ID:???
 さすがに、今週は暇そうだな
 まあ、いいか、午前で昨年の10月をゲット
 >>532
 それはオカシイ!消えたのは医者の命じぇねえの?半年で閉院するのは
 結構、それなりに大変だぜ

534 :つぶクリ:01/10/29 16:08 ID:???
うちでも2年以上もってるよ。

535 :だめ整:01/10/29 16:17 ID:???
>>529
そのくらいの数字でも、少し嬉しいレベルだから
このスレに書き込んでいるんだYO.

536 :だめ整:01/10/29 16:19 ID:???
>>533
同意。

537 :つぶ整:01/10/29 16:29 ID:???
5人/2.5時間

538 :ジジイ:01/10/29 16:34 ID:???
>>535
 怒りを覚えねえか?

539 :えぬ:01/10/29 16:43 ID:t03mS90z
>>533
 8、9月は耳鼻科暇だからね〜
 だいたい耳鼻科を春にオープンするのは禁忌だ。

540 :卵の名無しさん:01/10/29 16:43 ID:???
sage

541 :卵の名無しさん:01/10/29 16:45 ID:???
sage

542 :つぶクリ:01/10/29 17:29 ID:???
暇だよ。
鬱だよ。

543 :卵の名無しさん:01/10/29 17:31 ID:???
sage

544 :卵の名無しさん:01/10/29 17:35 ID:???
ここはsage推奨だから、メルアドにネタ書き込むなら
sage 〜 の形式の方が良いと思う。あくまで「推奨」だけど。

545 :卵の名無しさん:01/10/29 17:39 ID:???
まぁ好きにして。

546 :ジジイ:01/10/29 17:46 ID:???
 この無気力感は何だ!

547 :つぶ整@午後0.6Tc:01/10/29 17:59 ID:???
1.6TC/dayだ、打つ討つ.....

548 :だめ整:01/10/29 18:05 ID:???
つぶ整先生は、開業何年目ですか?
うちは、2年目です。

549 ::01/10/29 18:15 ID:???
暇になった 夕飯なにかな?
ここまで 0.9TC=0.22467JU
風邪はひとりだけ 他はみんな慢性だ
今日も慢性新患3人来た
じっくり見られてアメリカのクリニックのようだ
地元の VIP がたくさん来る 理想的だ

今月 16.35TC=3.34558JU で開院半年ずっと増加中確定
これなら俺の給料も出る
後2日でどこまで行くかなあ?
個別指導? So, what?

550 :つぶ整:01/10/29 18:21 ID:???
>548 2年目です。ホント鏡を見ているよう。
ただし、だめ整先生の方が、うちよりもまだいいですね。

551 :だめ整:01/10/29 19:08 ID:???
>>550
そうですね、ちょっと良いかもしれません。
でも、6月をピークに始まった1日患者数の漸減傾向がいつ下げ止まるのか
不安でなりません。
今月も下げ止まらなそうです。

6月43人/日→10月38人/日

552 :つぶクリ:01/10/29 20:15 ID:???
今日は1.6TC、10mJU ふうう
549 1人単価1000点か。いいな

553 :77:01/10/29 21:28 ID:???
今日は2.5TCで300mJUだった。どうも野望達成は近いな
って、月5JUだけど。

>>メイさん
医師会ってメリット無さそうなので、わざわざ嫌なじい様達に頭下げ
たくないんですよ。
デメリットは、情報が少ない点ですけど、ここで仕入れてますから?W

554 :Yaboo!:01/10/29 22:16 ID:Yf9o5/M4
>>498
重ねて書いておくけど、内科と眼科って最強タッグなんだよ。
こちらが内科で相手が整形だと理療なんかで競合する場合もあるけど、
眼科の場合は花粉症くらいで季節限定でしょ?花粉症にしたって、
ちょっと利口な内科医なら眼科に塩(患者紹介)を送ることぐらい
するからね。
医師会に入ってなければ、相手に覚えてもらう為に塩を送る
のは当然。紹介状や返事の封筒に自院のパンフを入れるのも有効。但し、
初回でこれやると不快に思われるから、やりとりが安定してから。
もっと言えば、紹介先の医療機関の簡単な地図を自前で作って、患者が
迷ったりしないようにコピーして渡すのも有効。その地図を見たら、
ちょっとは患者廻してあげようと思うのが人情ってものだ。
同じことやるにしても工夫次第でふくらみ方は違ってくるんだ。

ところで、眼科健診はないのかな?あるなら入会した方がメリット
大きいと思うが。

555 :ジジイ:01/10/29 22:28 ID:???
>>553
 1人600点?寒いぞ

556 :メイ:01/10/30 04:36 ID:???
>>553
ばか教授に威張られてたこと思うと医師会なんてどうでもいいレベルだが。
校医のぶんでチャラくらいに思ってるけど。ま、人それぞれだけど。
でも、なかにはいい人もいるけどね。
>>555
うちも寒い。

557 :77:01/10/30 07:36 ID:???
月に何回も再来するんで、これでもレセ一枚で1500越えちゃうんですよ。

558 :つぶ整:01/10/30 08:35 ID:???
おはよう。今日も晴れだ。たくさん来てくれるかな。

559 :つぶクリ:01/10/30 08:49 ID:???
アメリカの株価がさがっている。
日本の失業者が5.3に
たいへんだ。
ジジイが首相になればいいかも。

560 :つぶクリ:01/10/30 08:50 ID:???
557>>
そんな高額で集団的個別指導や個別指導の対象になりませんか。
ジジイのとこはこの前なったみたいだけど
うちにはかんけいないけど、
後日談ききたいな。

561 :卵の名無しさん:01/10/30 08:57 ID:???
はいはい

562 :卵の名無しさん:01/10/30 08:58 ID:???
そうかいな    

563 :ジジイ:01/10/30 09:01 ID:???
>>557
 平均通院日数を1に近づける。テーマだな。
 整形は、それに失敗してるんだろう?

564 :つぶ整:01/10/30 09:04 ID:???
うちは3-4日/月くらいだな。リハビリ通院がほとんどいないからね。

565 :卵の名無しさん:01/10/30 09:06 ID:???
今日は暇だよ  

566 :卵の名無しさん:01/10/30 09:07 ID:???
しかしどうしよう    

567 :だめ整:01/10/30 09:11 ID:???
おはよう。
今日の目標は、2TC、0.14JU.

568 :ジジイ:01/10/30 09:15 ID:???
 今日、明日は、俺も暇だろうな「月末の冷え込み」だな

569 :卵の名無しさん:01/10/30 09:27 ID:???
眼科なら兎も角、漢方とか向精神薬だしてると1回で
2週間分しか処方できんから、平均通院月1回というのは
至難の業だろ。ルール違反すれば別だろうけどな。

570 :つぶ整@暇:01/10/30 09:29 ID:???
2名/30分だ.....

571 :卵の名無しさん:01/10/30 09:30 ID:???
himadayo

572 :だめ整:01/10/30 09:35 ID:???
両親と、嫁さんの両親の合計4名は、毎日確実に
来てくれるので、助かるよ。

573 :だめ整:01/10/30 09:41 ID:???
その4名で、うちの患者の10%だYO!

574 :卵の名無しさん:01/10/30 09:43 ID:???
だめだね  

575 :氏脳:01/10/30 10:06 ID:???
撃つ駄氏脳

576 :つぶ整:01/10/30 10:13 ID:???
4名/1時間

577 :77:01/10/30 11:14 ID:???
何年目くらい個別指導って呼ばれるんだろう?
開業後4〜5年は平気?

578 :つぶ整:01/10/30 11:55 ID:???
0.5TC/午前

579 :メイ:01/10/30 12:09 ID:???
>>577
年数に関係なしのはず。3年目からは可能性ありじゃないか。
今日は寒いので少ない。2TCいかない。

580 :つぶクリ:01/10/30 12:18 ID:???
0.4C,20mJU泣きたいよ。

581 :つぶクリ:01/10/30 12:21 ID:???
もう1つのすれは相変わらずジジイが景気のいいこと
かいてるよ。
アラブの貧富の差ってこんなもんなんだろうな。
富めるジジイと貧しいつぶクリ
この貧富の差ってなんだ。

582 :卵の名無しさん:01/10/30 12:27 ID:???
577
レセプト単価が上位4%にはいっていれば呼ばれる。
最近ジジイがぼろをだしだした。
自分の子供の数を間違えたり、
個別指導を受けたことないとか。
各科の平均と上位4%以上の単価は公表されていて
それ以上は呼ばれる。
集団的個別指導3回続けて受けると、今度は
個別指導の対象となる。
明らかにレセプト単価が高いところはきをつけないとね。
それより心配しなくてはいけないのが税務調査だろう。
まあここのスレにくるような連中は関係ないだろうがな
ジジイはやられるだろうな。

583 :卵の名無しさん:01/10/30 12:36 ID:???
平均点数上位8%の医療機関を対象とする集団的個別指導は、
東京では実施されていない。

ただし、支払基金、保険者、被保険者などから情報提供があり、
個別指導が必要と認められた機関は呼ばれる。

また、その他必要と認められた場合も呼ばれるそうだ。

584 :つぶ整:01/10/30 12:52 ID:???
午後はどうかな.....

585 :マンション@ローンで人生アウト:01/10/30 12:54 ID:???

景気悪くなってるのに、銀行にも相手にされなくなってるのに
株屋、先物屋、マンション屋の電話はしつこい!

586 :ジジイ:01/10/30 13:13 ID:???
>>583
 東京でも、いきなりの個別指導はねえ筈だが
>>582
 オマエの考え方は基本的に間違っている。レセプト単価は高め設定
が基本だぜ。別に、呼ばれてもいいじぇねえか?自主返還などに応じ
なければ痛いことはねえ訳だろうが?交渉事だからな、向こうの意図も
汲んで若干、単価を下げるという手もあるしな。元々、低い所は
どうしようもねえんだよ。それに、高いっていう事は、それなりに
現場でも患者さんとの摩擦もあるし苦労はしてる訳だ。
 税務調査は甘く見るなと一貫して言ってるだろう?俺は3回経験
してんだぜ。
 ガキの数はな、プライベートな問題だからな。俺の子供じゃなくても
カウントされる場合もあるじゃねえか?家庭の事情は色々なんだぜ。
 どうでも良い事だけどな。
 俺が特に景気が良いとは思わねえな。つぶクリが悲惨過ぎるんだ。
 

587 :つぶ整@3人/午後:01/10/30 14:42 ID:lZyfMVsZ
討つ打つ.....

588 :えぬ:01/10/30 14:45 ID:amLqH5J1
身の置き所のないほどヒマ

589 :つぶ整@ID出ちゃった:01/10/30 14:46 ID:???
撃つ出し膿

590 :77:01/10/30 15:34 ID:???
昨日と打って変わって今日は暇。

個別指導だけど、まっとうにやっているんだったら高くても堂々と
していれば良いんじゃないの?
と独り言。

591 :卵の名無しさん:01/10/30 15:38 ID:???
ひまだ 

592 :卵の名無しさん:01/10/30 15:38 ID:???
こっちが指導してやりたい。

593 :卵の名無しさん:01/10/30 15:39 ID:???
あいつらの指導は誰が?

594 :卵の名無しさん:01/10/30 15:47 ID:???
昔やられた奴がやり返しているとか?

595 :卵の名無しさん:01/10/30 15:47 ID:???
なるほど 

596 :卵の名無しさん:01/10/30 15:48 ID:???
そうかいな 

597 :ジジイ:01/10/30 15:49 ID:???
 馬鹿!指導するのは保険事務局の役人だ!

598 :つぶクリ:01/10/30 16:02 ID:???
うちが悲惨すぎるのか。
最近もうだめかもしれないとおもうようになってきた。

599 :卵の名無しさん:01/10/30 16:17 ID:???
この世の中には
二通りの開業医しかいない。
ジジイかつぶくりか。

600 :卵の名無しさん:01/10/30 16:20 ID:???
中間層もいますよ 多数

601 :メイ:01/10/30 16:30 ID:???
待合室で「いつもものすごく混んでるのに今日は休みか」といっている
じい様がいらして受付が薬だけというのを診察に買えさせた。
>>598
季節変動もあるぞ。まだはもう、もうはまだ。

602 :つぶ整@底辺:01/10/30 16:32 ID:???
1名/30分ペースだ。

603 :えぬ:01/10/30 16:40 ID:dC321KJA
今日は数が少ないが平均点高い。

604 :つぶ整@独り言:01/10/30 16:43 ID:???
2年目ならまだこんなものという慰めと、
整形なら開業最初からロケットダッシュでないとだめというプレッシャーと.....
勝負に出るけど、勝算は全く見えない。

場所を変えるほどの財力はない.....

605 :えぬ:01/10/30 16:59 ID:dC321KJA
>>604
 3年目の4月には空から恐怖の大王が降りてくる・・

606 :ジジイ:01/10/30 17:01 ID:???
4TCはとても無理だな。外見ると雨じぇねえか!

607 :つぶ整@自虐:01/10/30 17:04 ID:???
>605
それでも生き残ったわずかな人々は、3年目の9の月、空を仰ぎ見て
絶望に打ちひしがれるだろう。
天は裂け、地は水で覆われ.....

やってる場合か。

608 :ジジイ:01/10/30 17:16 ID:???
 トドメかも知れねえけど、整形は駄目だよ
 もう、20年以上前からわかっていたことだ
 整形の開業医はなくなるかも知れねえな
 

609 :卵の名無しさん:01/10/30 17:38 ID:???
20年。そりゃまたなんでですか?ジジイ先生!

610 :男!:01/10/30 17:42 ID:???
>>606
17:00 の降雨状況を見ると
ジジイのいるのは 柏、取手の南東から布佐駅木下駅辺りだね?

611 :男!:01/10/30 17:44 ID:???
この辺りでクリニックマガジン半分よりちょっと上?
本妻と子供3人の眼科医 と

612 :卵の名無しさん:01/10/30 17:47 ID:???
あんまり詮索するなよ。

613 :男!:01/10/30 17:48 ID:???
いけね ジジイと理事長ごっちゃにしてた

614 :卵の名無しさん:01/10/30 17:53 ID:???
午前中20人/時間ペースだったが、その後がさっぱりだった。
でも、おばちゃん・おばあちゃんは話してやると喜ぶね。
子連れのお母ちゃんもツボを押さえてるからにこにこして帰っていく。
まずは彼女たちを押さえて口コミ期待!

615 :男!:01/10/30 17:55 ID:???
2001年11月に集団的個別指導があって呼ばれてる と

616 :メイ:01/10/30 17:59 ID:???
雨なしで4TC弱

617 :卵の名無しさん:01/10/30 18:01 ID:???
>>610,613,615 だからやめなって。

618 :前スレの499だけど:01/10/30 18:07 ID:AMG8/EsL
スレ違いと怒らないで、ちょっとした発見。
 2羽の雌のウコッケイを飼い出して半月あまり、とくに喧嘩することもなく
 夜はよりそうように寝る。
  配合飼料だけではかわいそうなので、庭で掘ってとったミミズをやったら
 争うように食べる。
 あるとき、ひとくちでは飲みこめない大ミミズをやった。 2羽とも何度も
 トライしてやっと飲みこめた。
  再度大ミミズをやったら、コツを学習したのか1羽は要領よく飲みこんで、
 もたもたしている相棒の銜えているやつを横取りした。
 そしたら、とられたやつは、とったやつの頭を1回コツンとくちばしでつっついた、
 鳥でも感情があるんかいな? と、再度おなじ実験をしたら、前回のシーンを
 まったく同じように再現してくれた。
  仲よさそうにみえて、経済活動は別という(教訓でもないか)こと、
 要領のよい輩と悪いのはどこの世界でもいるということ、鳥でも腹たったら
 仲間でも攻撃するということを発見!
  適応力大なジジイとそうでもない粒クリを連想してしまった。
 それにつけても、ウチもヒマだな。

619 :卵の名無しさん:01/10/30 18:11 ID:???
>618
イイ(w

620 :つぶ整@1TC:01/10/30 18:20 ID:???
かろうじて。

621 :卵の名無しさん:01/10/30 18:21 ID:???
つぶクリは不満と鬱憤をたれながし。
それをストレスを発散しているのだろう。
こういう器の小さい人間?が成功するはずがない。
成功した人間はジジイみたいにドンと構えている。
もし開業を考えているなら
自分がどちらのタイプか見極めなければならない。

622 :卵の名無しさん:01/10/30 18:21 ID:???
季節ネタだねェ・・・

623 :卵の名無しさん:01/10/30 18:24 ID:???
オレは診察中はジジイタイプなんだが、終わって帰ってくると
ちまちま考えちゃう方。
どうしよ?

624 :男!:01/10/30 18:38 ID:???
>>617 まとめてくれてありがとう
ジジイが来なくなった 辺りだ当たり 

625 :法人理事長:01/10/30 18:42 ID:???
>>624
詰まらないことは止めな、楽しいか?

626 :だめ整:01/10/30 19:20 ID:???
今日は、2.5TC,250mJU。

627 :卵の名無しさん:01/10/30 19:22 ID:???
>>624
おまえ目障りだ。みんなそう思ってるぞ。消えろ。

628 :えぬ:01/10/30 19:26 ID:dC321KJA
>>627
 同意。ジジイ氏の書き込みは非常に勉強になる。

629 :77:01/10/30 19:40 ID:???
2TC、200mJU。
だめ整さんと単価一緒だね。
一応本日で小さな野望は達成出来た。5JU越え〜

来月は営業日数が4日も減るんでまた4JUだな。。。。
まぁ、年末の振り込みは多いから良しとしよう。

630 :つぶクリ:01/10/30 19:57 ID:???
きょうは1TCで80mJU

631 :卵の名無しさん:01/10/30 20:54 ID:???
うちは、0.85TC 93mJU

632 :だめ整:01/10/30 21:14 ID:???
>>624
<男!>さんよ!
少年探偵コナンを気取ってねーで
ここらでいいかげん、
テメ−のクリニックの惨状を書き込みナ!
(一寸、一杯やってます)

633 :77:01/10/30 21:24 ID:???
あっしも今帰宅。
かんぱ〜い(^。^)〜チュッ!☆だめ整さま〜ん

634 :さゆり:01/10/30 21:26 ID:???
遅レスですが。
うちは個別指導が一年目でいきなり来ましたよ。
向こうから指定されたカルテ(20〜30人分位だったと思う)を持参しました。
そこでも目を付けられたら今度は予告無しにやって来て無差別でカルテを調べられる
との話でした。
うちは大したお咎めもなかったからホッとしましたが。
別に悪いことしている訳じゃないから堂々としてればいいんだけど、夫が帰って
来るまでは落ち着かなかったですー。

635 :77:01/10/30 21:38 ID:???
誰か嫌がらせのちくりをしたのかな?

636 :さゆり:01/10/30 21:47 ID:???
>>635
あ、よく考えると2年目でした。
次の年も来たから2年続けてでした。(汗)
嫌がらせと言うより、ただ単に平均点数が高かったからだと思います。
確かレセ一枚あたり15000を超えてたと思う。

637 :Yaboo!:01/10/30 21:56 ID:YfbW0m3n
>>77
悪質なちくりだね。

真似する奴がいるからここでは書かないが、実は1年目でも個別指導に
追い込む手口があるんだ。ヒントは、調子のいい新患には気をつけろと
いうこと。指定されたカルテをチェックすると見えてくる場合もある。
同業者の嫌がらせである疑いが濃厚で、萎縮医療による資金ショートが
狙いだ。1年目で仕掛けられる場合もあるし、患者数が伸びだした頃に
仕掛けられる場合もある。

638 :ジジイ:01/10/30 21:58 ID:???
>>634
 それは、新規開業の指導じぇねえの?脅しておこうという算段だから
 無視することだ。カルテが読めねえとか、医者のメモじぇねえんだぞとか
 会計欄はちゃんと書けととかな。字なんて元々、汚ねえんだよ!後で
 思い出して清書しろだと?そんなに暇にはなりたかねえや!って言ってやった。
>>621
 俺、どんと構えてる程は余裕ねえぜ。まずは、今日、来院してくださった患者
さんに感謝。次に反省。でも、正直、この3年位は「日記」は付けなくなったな。
いかんとは思う。
 レセコンの日報出したら、総患者数、点数、薬剤比率、新患数などを書き。
 次に天気とか、主に反省点をちょっと書いておく。患者さんとのエピソード
 でもいい。10分もあれば十分に書ける内容だ。こいつを、毎月、見直したり、
 1年分読んだりすると、自分が成長してるかがわかるもんだぜ。
 昔はパソコンなど使ってなかったからワープロで書き、フロッピーに保存して
 おく。今でも92年当たりの見ると、あの頃は、今のような老獪さはねえけど
 死に者狂いだったのがわかるね。
 俺が、時々、頭に来るのは、俺もつぶクリも開業医としては1回失敗してる訳
 だが、アイツには、仕方ねえ、時代だ、駄目だで進歩がねえ点だな。
 まあ、余計なお世話かも知れねえけど。
 挫折のないのが一番だが、挫折を糧にするのも人間の価値のひとつって訳だ。
 

639 :Yaboo!:01/10/30 22:10 ID:YfbW0m3n
新規開業指導は、地域によっては無いところもある。
あってもカルテ10人分くらいがここいらじゃ普通だが、
20〜30冊は多すぎやしないか?それに2年続けてという
のも普通じゃないな。最初の指導の際に余程カルテがずさん
だったか、初回のがちくりによる指導だったかのどちらか
だろう。

640 :さゆり:01/10/30 22:27 ID:???
オヨヨ。カルテが杜撰だったのかしら?
確かにカルテの書き方指導はあったと思う。
修正ペンで消さないで必ず前に書いてあった内容が見える様にペンで斜線
で消すとかね。
でもその程度で点数の取りすぎによる指導は無かったです。
うちはメンクリだから、「いいですね〜しゃべるだけで点数取れて」
と嫌みの一つや二つがあった程度。

でも、もし“ちくり”による指導だとしたら・・・。こわっ!

641 :さゆり:01/10/30 22:32 ID:???
>>638
さすがジジイ先生。今ある栄光は日々の努力の賜物なんですね。
すごいバイタリティーだわ。
でも先生浮気はダメよん。

642 :ジジイ:01/10/30 22:39 ID:???
 大体、何で、そんなにビビルんだよ?
 不正請求してねえなら、罰せられる訳じぇねえしな
 まあ、オマエ高いぞとか、指導料算定してんのに、なんだこりゃあ
 って程度だろ?最後は自主返還だ。
 保険医が取り消しになることもねえだろうし、うるせえボケ!
 とでも言ってやりゃあいいんだ。俺は近々、行くけど、個別じゃ
 ねえが、一言以上は言う積もりだぜ
 それにな、元々は、ゼロから開業したんなら、別に、駄目になって
 ても良いじゃねえか?
 自分がベスト尽くしたと思ってられたら、俺はそれで良いと思うね
 保険医?グダグダ言うなら返上してやるぜ!そのかわり、最低限
 その糞役人の首だけは取るけどな。
 男なら、生きていけるって。
 あいつら医者は、後生大事に保険医だ、免許だにしがみつくだろう
 と思い込んでるから強気なんだ、ふざけんじゃねえよ!

643 :卵の名無しさん:01/10/30 22:41 ID:???
>>638 別スレのジジイたちのを読むと金儲けにはしってやがらと思うが、
それなりに体も頭も使ってると感心するよ。いい意味で刺激される。

644 :ジジイ:01/10/30 22:45 ID:???
>>641
 イイ女にモテタイ!!
 そう思うと、今日も頑張ろうと思う時もあるもんだぜ
 この年じゃ、甲斐性ねえと駄目だからな
 家庭円満は難しいがな
 そもそも、初めからうちは複雑だからな

645 :卵の名無しさん:01/10/30 22:47 ID:???
そうですね

646 :さゆり:01/10/30 23:02 ID:???
「英雄色を好む」って言うしね。
でもうちの夫には「英雄妻を好む」になって欲しい。

647 :ジジイ:01/10/30 23:10 ID:???
 良妻に恵まれるのも人徳だろうな。
 俺は人徳ねえんだろう

648 :卵の名無しさん:01/10/30 23:13 ID:???
>>646
英雄じゃなくても妻を好めば良いんじゃない?
駄目男君でもね。

649 :卵の名無しさん:01/10/30 23:44 ID:???
欲張り村の村長さんのスレになりましたね。
つぶクリ ガンバ!

650 :卵の名無しさん:01/10/31 00:03 ID:???
>>647
お前は 「太った豚」 そのものだな。 O 総長の話は聞いたか?
と言っても 学歴詐称のジジイには わからないか?

651 :卵の名無しさん:01/10/31 03:06 ID:???
>>650
何を根拠にジジイのことを学歴詐称などというのか?

652 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/31 04:59 ID:???
>>641
浮気ではなくて、『いつも、本気』だったら良いんじゃねえのか?

653 :金作流耽賭(コンサルタント):01/10/31 05:07 ID:???
>>642
俺も、そう思うな。
久し振りにジジイに同意だ。
役人は、「オマエをムチャクチャにする事もできるんだぞ」という脅しをかけてくる。
オノレが「絶対強い」と思い切ってんだ。「親方日の丸」という立場にいるというのも、許せねえ。
多分、ドクターは元々、そこそこの家に生まれたヤツが多いんじゃないのか?
俺なんかは、「馬の骨」の出身だから、「昔に帰るだけだ」と思うけどな。
まあ、資格持った人間はそれはそれで守りに入るのは、しようが無いのかも知れんが、そこがクソ役人の狙い目なんだろう。
ああ、役人の人生をメチャクチャにしたくなってきた。誰でも良い。スケープゴートが欲しいな。
技官辺りが一番傷め付け甲斐があるな。

654 :卵の名無しさん:01/10/31 07:11 ID:???
φ(._.)メモメモ

655 :卵の名無しさん@つぶれかけ:01/10/31 07:21 ID:???

同業者による「ちくり」というか、罠は恐いね。つぶれかけてるクリニックに
仕掛けることだって出来るよね。もちろん逆もあり。新規開業医へのいやがら
せにも使えるね。

やっと軌道にのったら罠でパーかよ。いやになるよな。

656 :だめ整:01/10/31 07:29 ID:???
おはよう。
昨日の客単価は500点。
院内処方の整形の全国平均は350点だから、少し気張りすぎたか・・・
今日は、自然体で頑張ろう。

657 :卵の名無しさん:01/10/31 08:37 ID:???
不思議なんですが、整形の平均350点はなんでそんなにいくんですか?
うちは院内でも220点ぐらいです。整形って点とれるのはレントゲンぐらい
じゃないですか?

658 :だめ整:01/10/31 08:50 ID:???
>>657
うちが開業するときに依頼したコンサルの資料では、整形は
院外処方で240点、院外処方でう350点が平均と書いてある。
(平成8年度社会医療診療行為別調査−厚生省、が出典)
レントゲン以外にも、薬剤(差益ほとんどなし)、リハビリ、骨密度測定、
血流ドップラー、簡易コルセット、血液検査などがある。
骨折で取る徒手整復料や、装具を処方するときの採型ギプス料
もおおきいよ。
でも、半分近くが、109点か116点のリハビリだけの患者さんだけど。

659 :つぶ整@今日も晴れ:01/10/31 08:51 ID:???
おはよう。今日は半日の日だ、がんばろー。
うちも1日1人あたりの平均単価は250-300くらい。院内処方だ。
リハビリ通院が少なくて、新患の割合が多い。

660 :つぶクリ:01/10/31 08:57 ID:???
レセコンの日報出したら、総患者数、点数、薬剤比率、新患数などを書き。
 次に天気とか、主に反省点をちょっと書いておく。患者さんとのエピソード
 でもいい。10分もあれば十分に書ける内容だ。こいつを、毎月、見直したり、
 1年分読んだりすると、自分が成長してるかがわかるもんだぜ。
 昔はパソコンなど使ってなかったからワープロで書き、フロッピーに保存して
 おく。今でも92年当たりの見ると、あの頃は、今のような老獪さはねえけど
 死に者狂いだったのがわかるね。
 俺が、時々、頭に来るのは、俺もつぶクリも開業医としては1回失敗してる訳
 だが、アイツには、仕方ねえ、時代だ、駄目だで進歩がねえ点だな。
 まあ、余計なお世話かも知れねえけど。
 挫折のないのが一番だが、挫折を糧にするのも人間の価値のひとつって訳だ。
たしかにそのとおりだ。
ジジイがいいこといったらコピペしてジジイ録をつくるようにしよう。
成功には分けがあるってことか。

661 :卵の名無しさん:01/10/31 11:13 ID:???
>>658
簡易コルセットや骨塩定量などはほとんど利益ないし、リハビリにいたっては
行う方が点が低くなる。
整復が必要な骨折なんかはそう多くはないんですよね。
RAやOAに丁寧に説明しても、指導料もなしでリハビリをして109点。
眼科の話なんか読んでるといやになりますね。

662 :卵の名無しさん:01/10/31 11:15 ID:???
660はだれなんだ?(´ー`)y-~~

663 :卵の名無しさん:01/10/31 11:16 ID:???
引用ははっきりわかるようにした方がいいな(´ー`)y-~~

664 :だめ整:01/10/31 11:27 ID:???
>>662 660はだれなんだ?(´ー`)y-~~
だれなんだ?って・・・
つぶクリ先生は、ここのスレのホストですよ。

665 :卵の名無しさん:01/10/31 11:38 ID:???
今日は胃内視鏡1件だけどまったりしてるね。
インフルエンザの法案早くして。

666 :つぶ整@666:01/10/31 11:41 ID:???
get

667 :卵の名無しさん:01/10/31 11:45 ID:???
でじゃぶ〜

668 :77:01/10/31 11:56 ID:???
午前中どっと来て、今さっと暇。
午後はどうなる?

どっとと言っても12名。(涙)

669 :卵の名無しさん:01/10/31 12:07 ID:jb2Aat04
uri?

670 :つぶ整@1.05TC:01/10/31 12:13 ID:???
ふう。

671 :つぶクリ:01/10/31 12:39 ID:???
午前忙しかった。0.8TCきた。
昨日の一日分だ。
不思議だ。
株の乱高下みたいだ。

672 :メイ:01/10/31 13:38 ID:???
>>671
ボックス圏での商いのような気がするが。

673 :メイ:01/10/31 13:49 ID:???
>>671
昨日はさむかったからね。所詮、そんなもんでしょ。おれは昔、紀子様御成婚の時大学病院がらがらだった日いらい、目医者なんてその程度とおもっているけど。他も開業医ならそんなもんでしょ。

674 :さゆり:01/10/31 14:00 ID:???
>>673
あと、麻原逮捕の時、地元の高校が甲子園出場の日もガラガラでした。
やっぱ病院ってそんなものなのね。(笑)

675 :卵の名無しさん:01/10/31 14:13 ID:???
>>674
予約制じゃないんだ、メンクリ?

676 :ジジイ:01/10/31 14:30 ID:???
 メイ君、醒めてるな。でも、そんなもんだな。昨日の午後など0.5TCも来なかった
もんな。そんなもんよ。

677 :素朴な疑問:01/10/31 14:33 ID:???
TCってなんの単位?
9月に何が起こるの?

678 :名無しさん:01/10/31 15:09 ID:???
TC (つぶクリ)=20人

679 :だめ整:01/10/31 15:32 ID:???
1.15TC,0.088JU/AM

680 :だめ整:01/10/31 15:37 ID:???
午後は、まだ二人だよ・・・

681 :ジジイ:01/10/31 16:09 ID:???
 1時間で1.5TC来てゼロになったな

682 :さゆり:01/10/31 16:47 ID:???
>>647

私なら「家計費上げろ〜」と鉢巻きしてストライキ起こしますよ。
口出しも100人分だし。
それに比べてジジイ先生の奥様は本当に出来た方だと思いますよ。
なのに「良妻に恵まれない」なんて・・・。
奥さんに代わってパンチ!
うちの夫ならヨダレを垂らして羨ましがりますよ。
あ、それから、昨日の夜、夫に聞いたけど、やはり私の勘違い。
一年目に来たのは新規開業指導でした。
それから個別じゃなくて集団指導でした。
私が行った訳じゃないから記憶がいい加減でした。
ごめんなさい。

>>652
「浮気じゃなくて本気ならいいでしょ?」なんて詭弁ですよー。
慰謝料トラック一杯積んでから言って〜って感じ。(笑)

>>675

予約制じゃないですよ。
いつでも来てね!

683 :ジジイ:01/10/31 17:37 ID:???
>>682
 そう出来た女房じゃねえから、飼育が大変だった訳よ
 勤務医時代は、金で随分と苦労して、開業したら、ビールの飲めねえ時代が
 あったんだぜ。それでも、家には今と同じ位の金は入れていたからな
 個別指導撃退の策として、奥さん同席して、泣くっていうのもあるね
 ヒドイ!主人はきっと気弱だから自殺する、ヒドイ!呪ってやる
 女に泣かれると男弱いからね
 技官が女だったら、ドボンだけどな

684 :つぶ整:01/10/31 19:35 ID:???
あっちのスレでビンボー臭いことをつぶやいてしまった。

685 :つぶクリ:01/10/31 20:01 ID:???
今日は忙しかった。といってもジジイの足元のも及ばんが。
1.8TC 130JU
ずっとこれならいいんだけどな。
きのうは今日のちょうど半分だったし。

686 :つぶ整:01/10/31 20:03 ID:???
>685 おめでとう。うちの明日はどうかな。

687 :メイ:01/10/31 20:11 ID:???
>>685
やったね。

688 :つぶクリ:01/10/31 20:16 ID:???
ありがとう。
でも今日は暖かかった。
これから寒くなるのが怖い。

689 :卵の名無しさん:01/10/31 20:47 ID:???
つぶクリさん、小さいお子さんにシールとかあげてますか。

あげると子どもを通わせやすくなるので、お母さんとか喜びますよ。

歯医者さんはよくやってます。小児科も。

690 :だめ整:01/10/31 20:47 ID:???
0.12JU/day
つぶクリさんに負けた〜  おめでとう!

>>684 別に、びんぼー臭いとは感じなかったよ。

691 :だめ整:01/10/31 20:54 ID:???
>>689
うちは、待合室でペロペロキャンディーとり放題にしている。
歯医者さんから観たら、無差別に虫歯の原因を配りやがって
このヤロ−と思うんだろうな。
患者が増えるから、そうは思わないかな?

692 :卵の名無しさん:01/10/31 21:07 ID:???
当方リストラされるような人が住んでそうな、さびれた郊外。

年間の数字見ると8月9月の棒グラフが空爆されたように欠けている。

10月は少し戻して前年比+15%。

恐るべし小泉不況。漠然とした将来への不安よ。

マイナー科はつらいね。

693 :卵の名無しさん:01/10/31 21:14 ID:???
8月のお盆以降どこの医療機関も悲惨な状態。
どうも9月に発表された負担増がすぐにでも行われると誤解されたみたいである。
9月におこったことが4月からおこると考えなければならない。
10月になって持ち直しているところも多いが、これは4月に備えての
駆け込み需要らしい。
小泉改革とは、今までの失策をすべて国民に押し付ける改革である。
そして官僚は相変わらずノウノウとしている。

694 :卵の名無しさん:01/10/31 21:25 ID:???
ある病院の理事長いわく。
一般病床の平均日数が14日ぐらいになるらしい。
2003年には療養型へ移行しなくてはいけない。
それにより医者も看護婦も余るので、医者を何人か
リストラするとのこと。
小泉を支持したつけが押し寄せてくる。

695 :卵の名無しさん:01/10/31 21:29 ID:???
患者は入院期間が2週間を越えると自動的に一般病床から療養型
へ移される。治療費ま丸められているからまともな治療なんて
出来ない。そしてそこも6ヶ月をすぎると追い出され、
老健へ移ることになるが、老健の数は少ないので、
患者の家に戻されることになる。
すなわち家で介護しなくてはいけない。
それを国民はわかっているのか?

696 :つぶ整:01/10/31 22:06 ID:???
小泉純一郎個人は嫌いじゃないけど、小泉政権は最初から支持していない。

697 :卵の名無しさん:01/11/01 01:24 ID:???
先輩の3年目の開業医が、やっと500件程度ってこぼしてた。
俺は内科勤務なのでよく解らないが、やはり少なすぎるって感じがするが
みなさまはどうでしょう。マイナーって、こんなものなのでしょうか

698 :697:01/11/01 01:27 ID:???
書き忘れましたが、耳鼻科の先生です。

699 :卵の名無しさん:01/11/01 05:40 ID:LyuZCn74
>>697
小泉純一郎って、元厚生省大臣やっていなかったけ。
 たら、れば、はずは言ってはならないけれど、そのとき田中外相のような迫力
で相内改革を行っていれば、薬害エイズのおこる下地は回避できたかもしれん。
 

700 :卵の名無しさん:01/11/01 06:25 ID:???
>>699

彼は言葉の過激さとは裏腹に、老人の意見を尊重する常識人だよ。
エゴイストだがナルシズムから発しているので自己保身の傾向が強い。

そんな揉める事はしないよ。問題のある部局が割とマイナーだったの
とターゲットがキャリアでなく技官あがりだったからうまくまとまった。
特権階級であるキャリア官僚に触れることは日本では大きなタブーだ。

701 :卵の名無しさん:01/11/01 07:03 ID:???
>>700
キャリア官僚制度の廃止が一番効果的な構造改革だね。

702 :とわいらいとぞ〜ん:01/11/01 07:18 ID:???
そういえばキャリアが連座する汚職事件って少ないよね....チャラリラチャラリラ...

703 :金作流耽賭(コンサルタント):01/11/01 08:01 ID:???
>>647
さゆりさん、実は、アンタの事、かげながら、ずっと、「ネカマ」と思ってた。
失礼しました。
今回の投稿は、女性っぽい。
なんか、ネカマの人がホントに多いから、色目で長い間見ちゃったこと、謝ります。
どうでも、いいことだけど。

704 :卵の名無しさん:01/11/01 08:08 ID:???
「ネカマ」って何だ?

705 :つぶ整@今日も晴れ:01/11/01 08:39 ID:???
おはよう。今日はどうかな。
半日1TC、1日2TCでないと年末が苦しいよ。

>699 >700
小泉個人は嫌いじゃないけど、政治家小泉純一郎は支持しない。
小泉は厚生大臣だったときに、サラリーマン健保本人自己負担引き上げとか、
あとなんだったっけ、いろいろよからぬ事をやったように覚えている

706 :だめ整:01/11/01 09:10 ID:???
おはよう。今月はどうかな〜

>>704 「ネカマ」って何だ?
インターネットの世界のオカマのこと。
男なのに女のふりして書き込みをする人。

707 :卵の名無しさん:01/11/01 09:48 ID:???
日 凸  ▽ ∇ U
≡≡≡≡≡≡≡  ∧ ∧   / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
 U ∩ [] % 曰 (゚Д゚ ;) <  ヒマだなぁ
_________|つ∽)_  \_____

―――――――――――

 ━┳━   ━┳━
 ̄ ┻  ̄ ̄ ̄┻ ̄ ̄ ̄ ̄

708 :77:01/11/01 10:24 ID:???
みなさん11月になりましたね。
先月は野望達成できましたが、今月は休みが多いうえに30日しかないので辛い。

709 :つぶ整:01/11/01 10:53 ID:???
0.5TCだ。

710 :だめ整:01/11/01 11:12 ID:???
いま、1TC.

711 :卵の名無しさん:01/11/01 12:25 ID:???
うちはお休み。当然0TC。

712 :卵の名無しさん:01/11/01 13:05 ID:???
うちもお休み

713 :男!:01/11/01 14:33 ID:???
柏のジジイ来ないとつまらない  つぶ君たち 本当にパワーないなあ

714 :sage:01/11/01 16:05 ID:???
先ほど1TCを越えた。今1.1くらいだ。

715 :つぶ整:01/11/01 16:06 ID:???
↑スマソ、間違えた。

716 :だめ整:01/11/01 16:24 ID:???
今朝きたのは、58歳女性、前腕骨遠位端骨折の転位のない症例。
レントゲン、徒手整復、外固定、骨密度測定、採血で、あっという間に
3000点越え。
こういうのが、何人もくればいいんだけどね。
不謹慎かもしれないが、レントゲンを撮るときriβ(ひび)
があることを願ってしまう自分がいやだ。

717 :卵の名無しさん:01/11/01 16:54 ID:???
どなたか店たたんで、ウチの老健の施設長になってくんない?
マターリ過ごせるよ。

718 :つぶ整:01/11/01 16:59 ID:???
大物もいいけど、一人大物が来るとそれだけで30分ほど手を取られてしまうね。
まあ、うちの場合は大物も小物もかける時間の差がないけどな。

719 :卵の名無しさん:01/11/01 17:05 ID:???
エスツェットの代用にβを使うぐらいなら名詞の語頭は大文字にしましょう

720 :ジジイ:01/11/01 17:16 ID:???
 11月だな。冬眠が始まる訳よ。春を待つしかねえなあ。
 

721 :つぶ整@1.5TC:01/11/01 17:20 ID:???
もう外は暗い、待合室は無人。

722 :だめ整:01/11/01 17:28 ID:???
>>721 Me too. 春を待つしかないのか・・・

今日、1階で午前の診療を終え、外階段で
2階の自宅に戻ったら(中に階段はない)自宅のカギを持ってないのに気づいた。
嫁さんと子供は動物園に行って、夕方まで帰らないので仕方なく、ベンケーシー
の白衣のまま近くに牛丼を食べに行き、3時まで町をぶらついた。

723 :卵の名無しさん:01/11/01 17:31 ID:LxWeCG6h
エスツェットと呼ぶのか? 忘れてた

724 :ジジイ:01/11/01 17:56 ID:???
>>716
 そんなことねえよ。この商売は、他人様の不幸に乗じて成り立って
るんだからな。
 目医者が、目が痛いという患者さんが来た時
 角膜に異物でも刺さっててくれねえかな
 とか出来れば潰瘍でも出来てるといいな
 と思ってしまうのと一緒だろ?
 軽症は、一般的には安価だからな
 そういう点じゃあ因果な商売だわさ

725 :つぶ整:01/11/01 18:04 ID:???
春は嵐の予感.....

726 :つぶ整:01/11/01 18:09 ID:???
1.55TC.....

727 :ババア:01/11/01 18:45 ID:???
寒くなると「これで風邪がはやるやろう」思わずつぶやいてしまい主人に正直や
と感心され、自分が一番に風邪をひいてしまう。夏が暑いと来年の春が楽しみやと
心待ちにしてしまうようになった。こんな自分がイヤになる。
 つぶ○○先生方のところは季節の変動はないのでしょうか。当方は季節労働者。
スタッフの人員をどの季節を基準に考えたらいいのかわからん。夏は気の毒がって
自主的に休んでくれる。いい人たちだ。
 

728 :だめ整:01/11/01 20:42 ID:aBWgmY8v
>>727 季節変動では、大腿骨頚部骨折は冬期に
多いことが統計学的に証明されています。
現実的には、早く闇夜の来る季節は、
暗いというだけで受診抑制がかかるような気がします。

729 :さゆり:01/11/01 21:04 ID:???
>>703
ひゃ〜!まだネカマだと思われてたとは・・・。
これまでのレスには男の匂いがしましたか?
鋭い金作さんとしたことが(笑)
私は正真正銘、「女」ですよ。
ちなみにスリーサイズは90,90,90でーす。
って・・・これじゃ女の証明出来ないか。アハハ!じゃなくて シクシク。
とにかく、律義にも謝罪してもらって、サンキュー。

730 :さゆり:01/11/01 21:11 ID:???
>>727
私も五月病の季節を心待ちにしてしまう。
ババアさん、私たちって、正直者だよねー。

731 :メイ:01/11/01 21:47 ID:???
>>730
おれは花粉症の時期はあまりすきじゃない。毎年なる人なんかは、ただ薬買いに来ているみたいなものだから。でも、振込みの時期はとってもうれしい。

732 :卵の名無し:01/11/02 07:07 ID:nR9OZiu1
つぶクリ科は6月からは水虫、7月から10月まではネコ蚤の季節だぎゃ〜
 見慣れると簡単、おたくの倉庫か天井にネコが子を産みませんでしたかなどと
 蚤だと診断する前にサラ〜と言ってみる。ヒットすれば『あそこは名医』と
 いう口コミがちびっと期待できる。ジジイの特異とするゲイ(オホホ)の一つか。
 チャドクガが流行れば、10人は期待できる。 海岸沿いなら9月からは海月
 か。 季節の移り変わりを実感できるぜい。
 やっぱ人の吹こうは甘い充つ(←おわかりですよね)。

733 :おちこぼれクリニック:01/11/02 07:55 ID:???
相変わらずの状態
年を越せるか心配

734 :卵の名無しさん:01/11/02 08:53 ID:???
samui.
今日は寒い。
心配だ。

735 :だめ整:01/11/02 09:27 ID:???
おはよう。

保険会社に提出する交通事故の診断書を10人分書いた。
一枚1万円で、5分もあれば1枚書ける。
50分で10万円。
開業医になってよかったと思う瞬間。
少しはいいこともなきゃ、やってられない。。

736 :つぶ整:01/11/02 10:36 ID:???
おはよう。現在0.7TC。

交通事故の患者、できるなら減らしたい。
目の前のおいしいえさにつられて、事故の患者が増えると、
医院の評判は下がる。
保険の収入と自賠責の収入を比べると、約4:1だ.....打つ撃つ.....

737 :卵の名無しさん:01/11/02 10:53 ID:???
交通事故の診断書1枚10000円か。
こちらの相場は5000だ。
地域によって差があるだろうが。

738 :卵の名無しさん:01/11/02 11:19 ID:???
差があるね 

739 :だめ整:01/11/02 11:20 ID:???
所属の医師会から診断書の料金表が3年に1度ぐらい出回る。
その料金表どうりに請求している。

740 :卵の名無しさん:01/11/02 11:29 ID:???
>>739
やはり、医師会はいまだにそんなことをやってるんだ。
公正取引委員会にチクッておこう。

741 :卵の名無しさん:01/11/02 11:37 ID:???
>>740
お前本当に何にも知らないんだな。医療費に公取は関係ない。
料金の一律化は厚労省自体が進めようとしている。(指導している)

742 :つぶクリ:01/11/02 11:37 ID:???
やっぱ寒いとダメみたいだ。
冬越せるだろうか>

743 :卵の名無しさん:01/11/02 12:00 ID:???
ohayou

744 :卵の名無しさん:01/11/02 12:00 ID:???
samui

745 :卵の名無しさん:01/11/02 12:01 ID:???
arere

746 :卵の名無しさん:01/11/02 12:02 ID:???
交通事故うとしいね  

747 :卵の名無しさん:01/11/02 12:03 ID:???
つぶれかけだね   

748 :つぶ整:01/11/02 12:21 ID:???
1.15TC

749 :ワカゾウ:01/11/02 12:44 ID:???
>交通事故うとしいね
患者が鬱陶しい上に、事務処理が大変。
しかも保険会社の支払いが遅い(払わない)。
俺のとこは、患者に全額払わせて、自分で請求させる事にした。
鬱陶しい患者が減ったし、請求事務もなく正解。

750 :ワカゾウ:01/11/02 12:45 ID:???
みんなには悪いが、
交通事故は整形に行ってもらいたいな。

751 :ワカゾウ:01/11/02 13:13 ID:???
>一人大物が来るとそれだけで30分ほど手を取られてしまうね
俺のとこにも何を間違えたのかatheroma取ってくれっていう
患者が増えてきている。
仕方がないんで、昼に予約を取ってやってるけど、
時間あたりの単価を考えると割に合わないな。

752 :つぶ整@アテローム:01/11/02 13:22 ID:???
>751 うちは歓迎だけど.....

753 :外科:01/11/02 13:24 ID:???
>>751
アテロームでやるから駄目なんだよ。
皮下腫瘍摘出術でやれば点数は上がる。良性に決まってるが病理に出す。
患者の保険種別によって使い分けること。

754 :ワカゾウ:01/11/02 13:26 ID:???
>>753
もちろんそうしてるが、
>患者の保険種別によって使い分ける
これ教えてくれないか?

755 :外科:01/11/02 13:40 ID:???
>>754
大した意味はないよ。
負担のないところからは大きく取るっていうだけのこと。
あと国保は審査が甘いから複数個は月を変えて複数回にする。

756 :ワカゾウ:01/11/02 14:21 ID:???
>>755
そりゃそうだな。
ともかく
thank you

757 :つぶ整@暇:01/11/02 15:01 ID:???
明日から連休という午後なのに。午後は0.25TCだ。

758 :だめ整:01/11/02 15:36 ID:???
2TC

759 :つぶくり:01/11/02 16:16 ID:???
寒くなるにつれ患者の数も寂しくなってしまう。
枯葉のような状態。
ふゆは立ち枯れか。

760 :卵の名無しさん:01/11/02 16:28 ID:???
社保の件数減ってきている。
一方、国保の件数が増加傾向。
これは失業率増加の影響?

761 :卵の名無しさん:01/11/02 16:43 ID:???
つぶれる?

762 :メイ:01/11/02 16:43 ID:???
暇だ。午後1TC。

763 :ジジイ:01/11/02 17:06 ID:???
>>762
 メイ君の所も、俺と同じ休診日じゃなかったけ?
 今日は、さすがに、午後もこの時間までは忙しかったぜ
 6.5TCは11月としては上出来だな 多分7TCは行くだろう
 来週からは、5時過ぎると待合室がガラガラになる

764 :卵の名無しさん:01/11/02 17:09 ID:???
ところで、粒クリの皆様は廃業するのと続けていくのと
借金はどちらの方が多くなりそうですか?ちなみにいくら位かな?
8000万くらいの負債になるの?

765 :卵の名無しさん:01/11/02 17:12 ID:???
そうか

766 :卵の名無しさん:01/11/02 17:13 ID:???
fufufu

767 :だめ整:01/11/02 17:42 ID:???
怪我や病気で働けなければ所得保障保険が入ってくるし、
怪我や病気で死んでしまえば、借金はチャラになり、おつりが来る。
だけど、経営が不振だと助けてくれる保険には入ってないよ。
そんな保険あるのかな?
あったら入りたいよ・・・

768 :メイ:01/11/02 17:58 ID:???
>>763
ちょっと混んで2TC弱。5TC弱はまあまあ。

769 :つぶ整:01/11/02 18:24 ID:???
2.3TC/日だった。うちとしてはいい方。

770 :だめ整:01/11/02 19:36 ID:???
2.6TC/日でした。
本当に、つぶ整先生とは、鏡を見ているようです。
うちとしてもいいほうです。

771 :卵の名無しさん:01/11/02 19:44 ID:???
皮膚科は冬は夏の半分だよ。

772 :つぶくり:01/11/02 20:07 ID:???
1.5TC 80JU
かなしいな。
でも一日0.2TCのクリニックもあるらしい。
そこは往診で生きているらしいけど。

773 :卵の名無しさん:01/11/02 20:22 ID:???
介護保険で「通所リハ」を算定している月においては、
医療保険による次の項目は算定できない。
> (1)外来管理加算
> (2)老人慢性疾患生活指導料
> (3)老人慢性疾患外来総合診療料(外総診)
>   *適所リハをしている月においては、外総診は出来高で請求
>この通知が先日県医師会から改めてありました。
>そして「この通達は同一医療機関や特別な関係にある医療機関だけではなく、
>全ての医療機関に当てはまる通達である。
わかるかな
往診ももうだめだよ。

774 :つぶクリ:01/11/02 20:27 ID:???
ああ冬がやってくる。

775 :つぶ整:01/11/02 20:31 ID:???
>773 うちにはあまり関係ないけど、理不尽な決まりだね。

776 :卵の名無しさん:01/11/02 20:32 ID:???
つぶちゃん、皮膚科は夏が勝負だから、
無事に冬を乗り越えてね  

777 :ワカゾウ:01/11/02 20:33 ID:???
>往診ももうだめだよ。
俺はそう思わないな。
厚生省はベット数を半分にするつもりだろう。
今まで入院していた老人が家庭に無理やり戻される。
リハなんかに通えない老人は、往診しかないだろう。
厚生労働省もそうしたいみたいだぜ。

778 :ゴミ開業医:01/11/02 20:36 ID:???
>>773
うちに通院中の患者だけど、近所の医者が往診に来てくれてるらしい。
杖はつくけど普通に歩ける。靴も自分で履ける。
こういうのも厳しくなるんだろうね。

779 :ワカゾウ:01/11/02 20:37 ID:???
>>774
近くだったら患者紹介してやるんだけどな。
水虫、いぼ、発疹みんな俺のとこに来てるぜ。

780 :ワカゾウ:01/11/02 20:39 ID:???
>>774
アトピーだって多いし
やり方次第でどうにでもなるんじゃないか。

781 :卵の名無しさん:01/11/02 20:45 ID:???
ワカゾウのところは
家が社長か。
そうか。ははは。

782 :だめ整:01/11/02 20:47 ID:???
明日は、子供にせっつかれて、トットコハムタローショー
を観に行くので、おやすみなさい。

783 :卵の名無しさん:01/11/02 20:48 ID:???
ジジイと理事長は今ごろ女と旅行か。
院内旅行なんかで経費でおとして、
信じられない奴だ。

784 :金作流耽賭(コンサルタント):01/11/02 20:50 ID:???
>>783
もっと、悪口書いてやれ。

785 :ワカゾウ:01/11/02 20:55 ID:???
>>781
医者になるって言ったら
「文1以外には行かせねえ」
って言われて
親父にぶん殴られたぜ。
大学に入って2年で結局、親父があきらめて仲直りした。

786 :つぶクリ:01/11/02 20:59 ID:???
今日は寒かったけど1.5TCきてすごく働いたきがした。
しかし売上を計算して愕然となったあ
80JUしかない。
なんでだ。
1人単価が270点ほどしかない。
80JUなんて、愛の貧乏脱出作戦の売上とあまり変わらない。
経費もかかるのに。

787 :つぶ整:01/11/02 21:00 ID:???
JUって、9万点か10万点じゃなかったっけ。

788 :卵の名無しさん:01/11/02 21:49 ID:???
JU=10万点

789 :ジジイ:01/11/03 00:46 ID:???
 俺は、最近、良い親父になってるんだね
 というか、常におんなに不自由しないなんていう程
 世間は甘くはねえ訳だ
 狩人はやめないけどな
 >>783
 「院内旅行」って何だ?ボケ!職員旅行か?それもまた楽しいって職場に
 しねえとな。ただし、旅行中に怪我でもされると大変だぜ。ギャル軍団は
 傍で見ている程は楽じゃねえよ

790 :77:01/11/03 05:45 ID:???
おはよ〜。って誰も居るわきゃ無いですね。
レセプトチェックに忙殺されていた。
だめ整さん、つぶ整さん、つぶクリさん昨日はそこそこ良い感じだったようですね。
やぱ1.5TC〜来ると気分がちょっと明るくなりますね。

で、うちは2.2TC、230ju
*注JU=1000ju

791 :卵の名無しさん:01/11/03 07:35 ID:???
うちはレセチェックもう終わったよ。
何せ枚数無いからね。すぐ終わる。
後は集計だけだ。

792 :つぶ整:01/11/03 10:38 ID:???
おはよう。
医院にいるけど、今日は雨が降る.....だれも来そうにないから
掃除と棚の作り付けでもしよう。
レセプトは事務員の手作業だから、まだまだこれから。
枚数少ないから間に合うけど。

793 :つぶ整:01/11/03 10:46 ID:???
>790 77先生、ありがとうございます。おたがい頑張りましょう。

2TCになるとまあまあ1日働いたなという気分になってほっとするね。

単位の整理.....
1TC 20人
JU 10万点
ju 100点 (mJU : ミリJU)

794 :内科:01/11/03 12:47 ID:???
レセチェック能率上がらない
全例症状詳記して わずかにあった査定ほとんどなくなったけど いつまで続けるかな?
そろそろ大変になって来た

先月から借金返済ぐっと増えて検査代金も請求されるけど しっかり黒字
10月の生活費というか月利益は勤務医の頃の給与月額の2倍になってる
創業費があって総計で最終赤字を続けられるだろうから
3年間は税金妻の専従者給与月80万円分だけ
慢性疾患たまって点数どんどん上がるけど まだ仕事全然きつくなくて余裕たっぷり

こんなことでいいのだろうか?

795 :つぶ整@1人来た:01/11/03 12:57 ID:???
>794 よかったね。

796 :卵の名無しさん:01/11/03 13:03 ID:???
でも、日本の開業医って本当に張り合い無さそう。
儲けている儲けてないに拘らず。

797 :卵の名無しさん:01/11/03 13:18 ID:???
>>794
借金の元金分は経費にならないから気を付けないと後でびっくりするからね。
二年目以降は、予定納税も予定して貯金しないと。
三、四年目になってやっと収入が増えた実感を味わえる。

798 :内科:01/11/03 13:35 ID:???
>>795 >>797  ありがと 慎重にやります
でも 能率上がらない 曇りの日はだめだなあ シャーカステンの光を浴びるか

799 :通りすがり:01/11/03 13:46 ID:???
>794
ちょっと教えて欲しいんですが、専従者給与を月に80万円も出したら
税務署が文句を言いませんか?

うちは35万ぐらいで、これぐらいがギリギリとの事です。

800 :77:01/11/03 13:52 ID:???
>>799
地方によって違いがあるのだ。その地方の税務署の判断だから。
私の知っている関東地区じゃ年間1000万未満なら通し!
月80万=960万だから丁度良いところだと思いますよ。
詳しくは自分の税理士に聞くことですね。

801 :内科:01/11/03 13:54 ID:???
>>799
妻はライセンスもあるし本当に仕事もしてるから通ると税理士は言ってるけど

802 :だめ整:01/11/03 15:38 ID:???
ハム太郎ショー、激シク疲レタ。

うちは、嫁さんに月給22万円。
半日を週に2回、ほんとに働いている。もっと出せるのかな。
今度税理士にきいてみます。

昨日は190ju.
うちの平均が140〜150juだから、まあまあ。
連休の前だからかな?

つぶ整先生は、休日も診療だから大変ですね。
家族サービスはどうしているのですか?

803 :つぶ整:01/11/03 16:12 ID:???
>802 おつかれさまでした。

私は家族サービスはほとんどできていないです。
子供をどこかに連れていくとか全くしていません。
家内は子供を連れて時々実家に帰っている.....

休日も診療といっても、開けていてもほとんど来ないから
コストパフォーマンスは悪い。自分一人だからいいけど。
救急は、開業初期の増患には必要といわれているけど、
コストパフォーマンス悪いし、事故をはじめDQNが来る
比率が高いし、考えものだ。
知名度はupするけど、救急に頼っていると、いずれ客層、評判は落ちる。

804 :つぶ整@0.05TC/日:01/11/03 16:21 ID:???
棚を作って、院内の掲示用のパネルを作って壁に穴空けて取りつけて、
掃除をした。
結構日曜大工をしている。建物の維持管理費の節約だ。
アクリル板に文字を貼り付けて作るパネルを看板屋に発注すると
数万円とられる。
自分でボード買ってきて、A2版インクジェットプリンタでプリントアウトした
ポスターを貼り付けてパネルみたいなものを作っている。3000円だ。
見た目がビンボー臭くならないように気を付ける。
このプリンタも中古品。定価の1/30程度の値段で買った。

805 :卵の名無しさん:01/11/03 16:46 ID:???
いやー、最近のプリンターって本当にきれいですもんね。業者に頼むの
馬鹿らしくなる。患者さんはやっぱり見た目で判断するのでたゆまぬ努力が
必要ですね。

806 :法人理事長:01/11/03 17:28 ID:???
>>799
青色申告か医療法人で違うようです。
青色申告の専従者給与は40万が限度と聞きました。
法人理事の理事報酬なら85万迄出せるようです。
ここまではクレームが来ないようです。
これ以上は本人の持っている資格によるようです。
医師免許を持っていれば100でも200でも可能です。
この給与差も自分が法人化した理由の一つです。

また妻にも生命保険を掛けて退職金の足しにするつもりです。
80x30x2=4800は出せるようです。

807 :ババア:01/11/03 20:47 ID:???
私は50万もらっています。資格といっても医療事務の資格ぐらい。院長の
収入との比較の問題もあるようです。主人が稼いだらもっと上げてもらえると
思いますが無理かと思います。子供も成人したら給料を支給するつもり。高校生でも
草引き、掃除要員と称して小遣いくらいは経費でおちるのかもしれません。せこい話だ。
ちなみに主人のポロシャツ、靴下は全部経費。ユニホームですから。ああ〜せこい。

808 :799:01/11/03 21:35 ID:???
皆さま、早速ありがとうございました。
税金ってなかなか奥が深いですね。
結局は税務署の裁量権で決まるって事ですね。
勝手に値上げして反応を見てみようと思います。

809 :法人理事長:01/11/04 00:48 ID:???
>>808
税務署は何かしら粗を見つけようとするから大変だよ。
医療法人の場合、理事への支払いは給与でなくあくまでも理事報酬なんだから
法人総会で決めれば本当はいくら払っても問題ないはず。
決定権は総会に在るのであって、税務署が口を出す問題ではないと思う。
それでも奴らは文句を言ってくる。自分らの裁量権てのを振りかざしたいんだろうな。
奴らの高圧的な態度には本当に頭にくる。それでも喧嘩はしないよ。
「はいはい」と笑顔で答えて心に中で「バーカ」と叫んでる。

810 :ミミ:01/11/04 02:53 ID:???

あたいは実際に働いてる家内に看護婦として40のみ。
実際、これで食ってる。
全く十分。これ位で、足らなければ、どうかしてるよ。

あとは経費。変な小細工なし。
法人なんて馬鹿なこと考えない。
節税って最初の頃のみ考えたね。
でも結局税金は、払ってなんぼって世界だろ。
なら払って貯めるだけだ。
王道はないさ。

811 :ワカゾウ:01/11/04 07:46 ID:???
>>810
払わなくてすむ税金なら払う必要ないんじゃないか。
医療なんて本当は最後に削るべきところを最初に削ろうとするような
馬鹿な使い方されるんじゃ、少しでも少なくしようと思うぜ。
こんな事書くとこがワカゾウのワカゾウたる所以だが。

812 :メイ:01/11/04 07:50 ID:???
>>810
俺は、せこいんでもう20奥さんにのせればと思ってしまう。年間50はちがうからちょっと楽しめる(ためれる)じゃない。せこい差と言われればそれまでだけど。

813 :ワカゾウ:01/11/04 08:15 ID:???
1部上場企業の
大部分が利益5%で納税してるってとこも気にいらねえ。
企業の利益率がみんな同じ分けないだろう。

814 :77:01/11/04 09:16 ID:???
税金は税理士に聞いて、その地方の相場で払うしかないけど。
つぶクリ系の年間売上げ5000万未満とうちの様な5000万は越えたものの8000万には
届かず系で比較すると。
辛いのはうちの様な中途半端な売上げのクリニックですね。5年経って借金の返済終わったら、
休診日増やして5000万未満を狙う予定です。
こんなこと書くとジジイ様などからは売上げ増を目指せ!と激励されそうですが。

815 :内科:01/11/04 09:35 ID:???
>>814
私もそれ目指します まず「中途半端になりそうな」というところを

816 :卵の名無しさん:01/11/04 09:37 ID:???
>>814
年間売り上げ5000万未満とそれ以上で税率が変わるってことですか?
教えて。

817 :金作流耽賭(コンサルタント):01/11/04 09:54 ID:???
>>814
皮膚科とか精神科とかなら、確かに、5000と8000との間は、変なゾーンだけど、ジジイじゃなくても、上を狙ってた方が良いんじゃないのか?
もし、手取りを増やしたかったら、保険請求しなければ良いだろ。それはそれで、保険請求上、不正だったかもしれないけど、誰も文句を言わないって。
将来的に、冬の時代がやってきた時に、どれだけ、お客様をつかんでいるかが優勝劣敗の分かれ目になるだろう。
ジジイも、ワカゾウも、理事長も、メイも、みんな、多分、大崩はしないだろう。
むしろ、周りの弱小がつぶれて、一極集中になるかもしれない。
今は、目先の金や目先の楽の事を考えてない方がイイんじゃないか?
まあ、皮膚科とか精神科とかいく人は、どうしても、楽を重視するかもしれないけど。

818 :金作流耽賭(コンサルタント):01/11/04 09:56 ID:???
>>816
本屋で、医療系の税務本を読めば、どこにでも書いているよ。
医師優遇税制とか、白色申告のところを見ればいい。

しかし、こんなことも、知らん人もいるんだなあ。たとえ、勤務医でも。

819 :中途半端:01/11/04 09:57 ID:???
77改め中途半端です。
昔の医師優遇税制の名残で年間5000万未満の売上げなら6割何分が経費として
認められる制度が残っているんです。
詳しくは税理士に聞きましょう。
それ以上は、個人事業主か法人かで違う。法人のメリットは「予定納税を借入金で
賄った場合、その利息は経費として落とせる」ってのと「法人名義の車は100%
経費計上できる」ってことくらいかな?あとは、法人解散時に法人に残っている財
産を個人に贈与できるんだけど、これがどれだけオトクなのか法人の規模で違うか
ら。。。。
まぁ5000万未満なら人件費を含めて経費はなるべく掛けない。借金もしない。
って5000万以上でも同じだけど、5年も経つとリースやら借金やらが無くなる
ので経費としては人件費とビル診なら家賃くらいになるから特別措置は美味しい。

流行って無い昔っからやっている高齢の先生方がどうして生き延びれるかは開業す
るまで謎だったんだけど、この制度を使っているのだな。
上手くすると手取り3000万も夢じゃないので、程々で満足する人には打って付
けの制度なんだな。
手取り3000万なら実質6000万の所得と同じだもんね。6000万儲けるに
はクリニックの売上げを7000万〜8000万以上にしないと困難じゃない?

820 :つぶ整@おはよう:01/11/04 10:12 ID:???
今日も医院にいる。晴れてるから窓を開けて室内を乾燥させよう。
冬になると結露から窓枠が錆びるのが困る。

昨日作った棚の板に防水塗料を塗ろう。

晴れてる連休は、急患も来そうだ。

821 :卵の名無しさん:01/11/04 11:35 ID:???
2年目で1TCの開業医だか、
うちははやってないといったら、同じ頃開業した友人にいったら
口を聞いてくれなくなった。
そこは一日4.5人しか来なくて、従業員の首きって
一人でやっているらしい。
つぶクリなんていっているけど、まだましだよ。
はっきりいって。反感かうよ。

822 :つぶ整@殊勝な態度:01/11/04 12:01 ID:???
>821 それは失礼いたしました。おかけする言葉が見つかりません。
貴方とそのご友人の方には、申し訳ないことをいたしました m(_ _)m

私はよそではこんな事がいえないから、ここで吐露させていただいていただけです。
2chで憂さ晴らしができなくなったら、引きこもるしかありません。

ここでの発言には以後重々注意し、貴方とそのご友人の方には不愉快な思いを
させないようにさせて頂きたいと存じます。

823 :つぶ整@舌の根も乾かぬうちに:01/11/04 12:03 ID:???
と言っても、2chだし、ここだけだし、いいじゃん。

824 :卵の名無しさん:01/11/04 12:07 ID:LIUFxvmS
>>819
ますます賛同 いそがし過ぎたらレベルを維持できないしね

825 :だめ整:01/11/04 17:37 ID:???
>>821
2年目で、一日4-5人・・・
何科か知らないけれど、一日2000点、一ヶ月の売上50万円ぐらいか・・・
他所様のことをあれこれいう身分じゃないけど、
<つぶれかけ>という範囲を超している。

ジジイじゃないけど、どこかよそのところでもう一度やり直したほうがよさそう。

いつも不思議に思うのは、開業成功の秘訣は金作流耽賭は場所とシステムだといい、
ジジイは医者としての芸だといっているが、ジジイはどうしてもダメな医者には
<俺のしたように、おもいきって場所を変えてやってみたらどうよ>と、アドバイス
している。
ジジイも結局場所派?
(もちろん、場所がよくて、芸もあることに、こしたことはないですが)

826 :Yaboo!:01/11/04 18:25 ID:???
>825
余計なお世話かも知れないが、先ずは現状把握からしては如何?
患者数が増えない→リピーター&新患が少ないのは何故か?
新患が他所へ転院しないでリピーターになるにはどうすれば良いか?

整形外科なら痛みの訴えが多いんだと思うが、新患で来て鎮痛剤を
処方したら、診療終了後夕食後の薬を飲み終わって効果が出る頃に
電話をかけて効果を確認するとかも有効。内科や小児科では結構
これに類することを実践しているところが多いです。骨折の時なんか
当日腫れて熱も出て辛いから、電話で安否尋ねるとじ〜んとくるかも。
骨粗しょう症なら、治療が途絶えた患者さんへの骨塩量測定のフォロー
アップの案内状とかね。
お金をかけない割には効果あると思うけど、既にやっていたら余計なお世話かな。
いろいろやってもダメなら場所替えも考慮しなきゃだけど、その時になって
場所替えできる余力を残しておけない程今の医療経済情勢は厳しいと思う。

827 :つぶ整@今さらだが:01/11/04 18:46 ID:???
俺の最初の2カ月は、1日10人なかった。
今日は0.05TC。

徒歩15分のところに外科が開業した。しかもリハビリ科も標榜している。
診療圏が1割足らずだが競合する。
昨日今日と急患応需の問い合わせが医師会から来なかったのは、
そこへご祝儀代わりに回していたのかな。

828 :あー:01/11/04 18:52 ID:???
>827
もう廃業したほうがいいんじゃないの。みてらんないよ。

829 :つぶ整:01/11/04 18:54 ID:???
>828 見ててくれなくていいよ。
前にも書いたけど、勝負に出る。だめなら場所替えの余力はない。

830 :あの:01/11/04 18:58 ID:???
>829

つーか勤務医にもどったら?もう勝負しても勝てる要素ないでしょう。

831 :つぶ整@つぶれてたまるか:01/11/04 20:21 ID:???
うちのまわり、うちも含めて、いくつかはだめになり、いくつかは生き残るだろう。
内科はまず生き残るだろう。
じゃ、残りの整形、外科、接骨院のなかで生き残ればいいんだ。全滅はないだろう。
どんな形にしろ生き残る。
経営規模を拡大して生き残れるか、細々と生き残るか、方向はまだ見えてこないが。

832 :つぶ整:01/11/04 20:28 ID:???
>830 ご心配、ありがとう。

833 :メイ:01/11/04 21:01 ID:???
みんな50才以下ならもっと攻めの姿勢でいたほうがいいんじゃないか。
確かに5000こえるとかなりの間無駄だが、金作方式でいって上めざさないと。
こんな税制何時変わるかわからんだろう。
>>825
場所が第一。芸はその次。

834 :名無しさん:01/11/04 21:24 ID:???
>>801 奥様はお医者様なんでしょうか。
  うちなんて、毎日受付で働いているのに22万円です。

835 :内科:01/11/04 21:35 ID:???
>>801
そうですね でも今の本職は母親ですね これまで10年専業でした
午前1枠 午後1枠 と数えて いまは7枠くらいやってくれてますね
時々私のやることは違うと言うから ストレスかかってますねえ彼女
看護婦のふりさせてて少しかわいそう

税理士さんにアドバイスされてそのようにする予定なんですけど
青色申告専従者ではだめ なんて話もありましたねえ えーと 理事長だめ?

836 :ジジイ:01/11/04 22:24 ID:???
 売上げを減らす事などいつでも出来るんだから
 増やす事だけ考えようぜ
 後は、コストカットか
 奥さんとかに、役員報酬として出せる額は
 月50万が限界だろうな
 30万でも、「実務は何をしてますか?」って聞かれるぜ

837 :ジジイ:01/11/04 22:57 ID:???
>>825
 俺は「好立地」での開業経験がねえから、黙っていても患者さんが
 どんどん来て、体壊れる位だというのは想像の世界の話なんだな
 でも、そりゃあ、立地が良くて、無愛想でも、患者さんが嫌という程来る
 方が良いんじゃねえの?
 少なくとも、頑張っても可能性のねえような所でやるのは
 時間の浪費でしかねえだろうな
 yabooも言ってるけど開業後なら、オマエ自身で分析出来る筈だがな
 待ちの商売とはいえ、ただ、待っていても、光明は見出せねえぜ

838 :中途半端:01/11/05 01:18 ID:???
>>817
その手は全く想像もしてなかった。_(._.)_
自己負担の二割、三割だけで保険請求はせずに売上げには計上しないと言うことですね?
ラーメン屋や蕎麦屋が売上げをごまかす手口と同じってことですね。
まぁ月遅れで請求するつもりでしたって言い訳すれば税務調査も通るか?

839 :金作流耽賭(コンサルタント):01/11/05 05:14 ID:???
俺も、そういう流行らん医院は関わった事が無いから、昔のドクターはやってる人、多いと思うよ。
税務署は、文句を言わないんじゃないかな。
問題があるとしたら、保険請求側だろう。
確か、過剰請求も良くないが、過小請求も良くないって聞いた話がある。
でも、過剰で監査は言った話はよく聞くが、過小で指導が入った話は全く聞いたこと無いから、大丈夫なんじゃない?

840 :メイ:01/11/05 07:20 ID:???
>>839
自費と保険のカルテわければ、完璧だろう

841 :卵の名無しさん:01/11/05 07:54 ID:???
請求してないのがバレたら税務署来ると思うよ。実態としての診療行為が行な
われたら、そのときに売上が発生するとおもう。

5000万ぎりぎりのクリニックはチェックされるらしいぞ。

うちは院外皮膚科で、平和なままなら5000の水面下で潜水艦で行こうと思って
いた。マッタリってやつだ。

ここんとこ増えがひどくて心配していたら小泉さんが粋なはからいをしてくれ
た。手取りが激減するところだったぜ。

皮膚科で8000万とかはちょっと体に良くない数字で、私には無理。また、それ
を目指すんだったら今のところを移らないとだめだなあ。こんなくだらない仕
事大々的にやりたくないよ。

842 :卵の名無しさん:01/11/05 08:01 ID:???
禿同

843 :つぶクリ:01/11/05 08:48 ID:???
連休明けの月曜ってなんでブルーなんだ。
考えてみればサラリーマンはずーと連休なんだ。
誰かが書いてたけど、うちはまだましらしい。
みんなどうやって生きてるんだろう。

844 :つぶ整@連休明けだ:01/11/05 09:17 ID:???
おはよう。今日はどうかな?

845 :だめ整:01/11/05 09:34 ID:???
今日は天気はよいが、少し寒い。
祝日は土曜日が一番助かる。
土曜日だと半日休むだけでよいが、他の曜日だと1日休まなくてはならない。

眼科は、12月のボーナスでコンタクトを作る人がいるので
そのころ繁盛するって本当ですか。

846 :つぶ整@暇だ:01/11/05 10:09 ID:???
(;_;)

847 :つぶクリ:01/11/05 10:25 ID:???
連休明けなのに暇だ。
まだ片手も来ない。
寒い。

848 :だめ整:01/11/05 12:06 ID:???
1.5TC/AM (両家の両親合計4名を含む)

849 :つぶ整@1TC:01/11/05 12:20 ID:???
午後から雨降りだと。

850 :メイ:01/11/05 12:30 ID:???
>>845
今はコンタクトは使い捨て以外は量販店で買う人がほとんどなので、特に12月
コンタクトがふえることはない。ただ、年内に安心しておこうというご老人
で11月より1日あたりはふえる。(うちでは)

851 :つぶクリ:01/11/05 12:40 ID:???
結局0.5TCか・・・・
医師会の署名。だれも書いてくれないな。
患者はみんな医者がもうけるためにしかやってないと
思っているからな。

852 :ジジイ:01/11/05 13:29 ID:???
 >>850
 そうだな、12月は、中盤からは結構忙しいな
 11月はともかく暇だ
 CLは、全く同感だね
 確か、俺のところ、今年に入って、メニコンのレンズは1枚も売れてない気が
 する。
 CLは量販店には敵わないね
 つぶクリの所って、本当に少ないな

853 :ワカゾウ:01/11/05 13:50 ID:???
>>851
>医師会の署名
俺のとこは、5セットぐらい用意しておいて
受付した時点で事務に
「お手数おかけしますが、お願いします。」
と一人一人に手渡しさせたら、ほとんどの患者が書いてくれた。

854 :えぬ:01/11/05 14:38 ID:zEYIIDKL
あーあ、午後は雨か・・
さて暇つぶしに何しよう

855 :つぶ整@暇:01/11/05 15:02 ID:???
>854 me too.....

856 :つぶクリ:01/11/05 16:07 ID:???
ame ga shitoshito....

857 :えぬ:01/11/05 16:56 ID:FjVBYWgx
・・と思ったが意外に底堅かった。

858 :だめ整:01/11/05 16:59 ID:???
暇だ。
2chと、将棋ゲームと、麻雀ゲームと、茄子との雑談などで午後を過ごしている。
11月は厳しいのか。
あんまり暇だと、MRにも会いたくない。面会希望ですと、事務が名刺を持って
きても、取り込んでますのでと帰ってもらう。
ちょっとだけでも面会をと粘る人もいるが、あわない。
そういうしつこい会社の薬は、使わない。

859 :ジジイ:01/11/05 17:02 ID:???
>>858
 馬鹿!MRに保険証持ってるか聞く
 整形なら、部屋に呼んで、蹴りでも入れて
 レントゲンでも撮れ!ついでも骨密度でも測定することだ
 保険証持参じゃなかったら?
 自費だ!後日持参で清算だな
 根性なし!

860 :卵の名無しさん:01/11/05 17:03 ID:???
duu

861 :卵の名無しさん:01/11/05 17:03 ID:???
さあね

862 :卵の名無しさん:01/11/05 17:04 ID:???
そうかな 

863 :卵の名無しさん:01/11/05 17:04 ID:???
面倒くさいね 

864 :卵の名無しさん:01/11/05 17:06 ID:???
>859

プロ意識があるから、そんな非道なことはしないんだろ。
腐っても胎ってやつ?

865 :中途半端:01/11/05 17:11 ID:???
連休明けは暇ですね、確かに。
現時点で、0.75TC。1TCまで行くか?最後の二時間に乞ご期待。

866 :ジジイ:01/11/05 18:03 ID:???
>>864
 非道じゃねえけどな
 要は、その位の気持ちが必要って事よ
 1人のMRで稼げる点数など知れているけど
 そんだけ暇なら、誰でも患者にしたれ!位の気持ちは必要だろうって事
 上品に構えてちゃあいけねえぜ

867 :卵の名無しさん:01/11/05 18:08 ID:???
文字どおりの「無駄」な医療費だな・・・

そんな姑息なことするから医者への風当たりが強くなると思わないのか?

868 :だめ整:01/11/05 18:16 ID:???
900getの人(行きずりなら、その次の人)が、
次のスレ(part6)を立てる習慣になっているそうだが、
もうじき900が近づいてきた。

869 :つぶ整@0.9TC/PM:01/11/05 18:20 ID:???
明日は晴れてくれ。

870 :ジジイ:01/11/05 18:26 ID:???
>>867
 そう、無駄な医療費だな
 だが、もっと大きな無駄な医療費があるのも忘れるな
 それに、姑息じゃねえな
 俺が言ってるのは、ハートの問題だ
 わかんねんだろうな、オマエには

871 :卵の名無しさん:01/11/05 18:40 ID:???
>>870
ジジイのいうことはよく分かる。気迫!
「取れるものはすべて取る!」だな?不正、水増しやるわけじゃない。

正当な医療を行って、決められた保険制度のなかで算定できるものは取らなきゃつぶれる。

872 :つぶクリ:01/11/05 19:00 ID:???
なんでジジイ様みたいな人がこの貧乏スレなんかにきてくれるのだろう。
うちにわざわざくる患者みたいなものだな。

873 :だめ整:01/11/05 19:57 ID:???
本当に、そう思うよ。

874 :つぶクリ:01/11/05 19:58 ID:???
といったしりからだれもこないか。
結局1.5TCで90mJU
単価が安いよ。

875 :だめ整:01/11/05 20:06 ID:???
つぶクリ先生の年末はどうなの?

876 :3387:01/11/05 20:31 ID:Jrn4y/wq
初めて書き込み テスト

877 :つぶクリ:01/11/05 20:44 ID:???
去年は年末まで開けてたけどだれも来なかった。
開けてるだけ経費がかかりそうなので、
出稼ぎに行こうかと・・・

878 :中途半端:01/11/05 20:55 ID:???
雨のためか1.4TC、180ju。

つぶクリさん、職員は休みにしてやってみたら?
うちは家内医業なので、経費はかからないのだ。

879 :卵の名無しさん:01/11/05 21:47 ID:???
パート6立ててみました。

880 :卵の名無しさん:01/11/05 22:07 ID:???
>>879
900過ぎないとたてちゃだめだよ。
今度からね。

881 :卵の名無しさん:01/11/05 22:50 ID:???
お゛眠い。
明日は何人来るのかなぁ。今日は、もう寝よう。

882 :卵の名無しさん:01/11/05 23:32 ID:???
うちは0.4TC 0.05JU
みんなこれよりはましでしょう。

883 :ババア:01/11/05 23:35 ID:???
 永いこと夫婦やっているといろんなことがあり私が医師ならとっくに離婚
してたのではないかと思うことがある。又、つぶクリになってからは奥さんが開業を
してご主人が勤務医というのもうらやましく思う。(逆もいいのかなあ)
 しかし、主人は飯炊き女の私が好きらしい。私ももう寝る。主人はレセプトの点検
をしてます。

884 :ジジイ:01/11/05 23:42 ID:???
 10月のレセプトは、
 若干、枚数が多めなんで、打ち出し、即、閉じて提出にした
 枚数確認もなし。
 果たして如何に?

885 :ミミ:01/11/06 00:45 ID:???
>>884
さすがジジイ先生。あたしゃ怖くてそんなこと、
できないよ〜。
枚数チェックや、病名付けたり、中止したり、
コメント(ひな形は何種類もできてる)打って摘要欄へはっつけたり。
今月は、実日数も昨年より、多かったので12月下旬が
楽しみ。何とか、年越せそう。

886 :だめ整:01/11/06 07:33 ID:???
ぱーと6
>>http://cocoa.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1004964388/

887 :卵の名無しさん:01/11/06 07:43 ID:???
パート6へのスレ立て、移動は900越してから。
あと143スレ。

888 :卵の名無しさん:01/11/06 07:44 ID:???
あと13スレの間違い。
普通は900越してから、900getがたてる
900が立てなければ、その後にたてていい。

889 :メイ:01/11/06 07:51 ID:???
>>885
おれのところは、職員が全部やってる。おれは病名を確認するだけだな。
眼科はそんなに特殊なことないし、おれはしてないからコメントも少ないから
レセコンにそのままのるようにしている。

890 :卵の名無しさん:01/11/06 07:51 ID:???
支払基金から一年半前に復活請求した検査が幾つか帰って来た。これだけで随分気分が違う。
文句は言ってみるもんだ。
いつもは数字の前にマイナスが付いているのに、何も付いて無くても一瞬また減点か?って
思ってしまうのは性?

891 :だめ整:01/11/06 07:55 ID:???
>887
879が、立てちゃったんだよ。

892 :つぶクリ:01/11/06 08:49 ID:???
なんともどよんだ朝だ。

893 :つぶクリ:01/11/06 08:58 ID:???
朝まずつぶクリをみてそれから儲かるのは・・を開けてみる。
そしてため息をついて、一日が始まる。

894 :だめ整:01/11/06 08:59 ID:???
寒いし、雨だし。
目標、2TC.

895 :つぶ整@年末年始は全日一人でやる:01/11/06 09:01 ID:???
曇ってる。今日はどうかな。
昨日が1.9TCだったが、それよりも暇になりそうだ。

896 :つぶ整@暇:01/11/06 09:43 ID:???
1人/10分ペースだ。

897 :だめ整:01/11/06 09:46 ID:???
出足非常に悪し。
2TC/dayは、無理そう。
ジジイのところは、こんな日でも70−80人以上は来るんだからすごいな。

898 :卵の名無しさん:01/11/06 09:51 ID:???
暇だ 

899 :卵の名無しさん:01/11/06 09:51 ID:???
あーあ  

900 :卵の名無しさん:01/11/06 09:51 ID:???
インフルワクチンの患者が少しいる

901 :つぶクリ:01/11/06 10:51 ID:???
なんとかボーズだけは免れたが、
片手にもならない。
空の色は心の色。

902 :ジジイ:01/11/06 10:56 ID:???
>>897
 4TCは来るだろうな。5TCに乗るかどうかは、火曜、水曜はわからん
のが11月だな。今日は2.5TCは既に来たぜ。とはいっても、ここから
三々五々になってしまうんだけどな
 それより、11月でも0.8JUは死守しねえと。

903 :メイ:01/11/06 11:30 ID:???
>>902
今日はまだ1TCもいかない。

904 :金作流耽賭(コンサルタント):01/11/06 11:35 ID:???
メイのところは、埼玉かどっかの郊外の住宅街か?
新しいところの住民は根性が無いから、雨には弱いよな。
クソ田舎は雨でもヘコタレねえんだけど。

905 :メイ:01/11/06 11:45 ID:???
新住民が多い。ただ、若い子連れなんかは車がほとんどなんだが。
みんな根性無しだ。

906 :つぶクリ:01/11/06 11:56 ID:???
結局0.4TC
あああああ

907 :だめ整:01/11/06 11:59 ID:???
0.9TC/AM
やっぱりdame

908 :つぶクリ:01/11/06 12:31 ID:???
保険医協会の新聞がきた。
将来に絶望している医者の割合の一番が歯科、
ついで耳鼻科と皮膚科。
ふしぎなことに絶望していない科の一番は小児科だった。
小児科は患者の数よりも医者の数のほうが減っているからか?

909 :法人理事長:01/11/06 12:36 ID:???
>>908
開業医の小児は美味しいよ。
自己負担は減る方向だし、点数は上がる。
少子化だが今まで以上に子供に手をかけるんで受診抑制はないよ。

910 :メイ:01/11/06 12:41 ID:???
1.5TC.

911 :ジジイ:01/11/06 13:16 ID:???
>>910
 なかなか厳しい数字だが、11月だからな
 そっちは、まだ増加傾向だろ?
 俺の所は、単価上昇傾向だけど、レセプト枚数は
 まあ、横ばいだね
 俺の所も、当然、根性無し相手にしてるんだけどな
 

912 :つぶ整:01/11/06 14:53 ID:???
10月は9月より減ってる.....

913 :だめ整:01/11/06 15:05 ID:???
>>912 減ってるのは、一日の平均?一ヶ月のトータル?

うちは、一日平均は患者数も売上も少し減ったけど、一ヶ月のトータルは
10月は営業日が多いので患者数も売上も少し増えた。

914 :つぶ整:01/11/06 15:10 ID:???
1日患者数も、レセ枚数、1カ月のトータルの売り上げもみんな。
5%足らずかな。

915 :だめ整:01/11/06 15:25 ID:???
10月の成績が悪いということは、年末に入ってくるお金が少なくなる
ということだから、結構つらいよね。

916 :つぶ整:01/11/06 15:38 ID:???
そう。でも去年よりは10%くらいいいから、なけなしの金だけど
勝負につぎ込む。

917 :メイ:01/11/06 16:14 ID:???
>>911
前年同月比、日数補正なしでマイナスはまだ一回だけです。
>>912
前月比はあまり意味がない。ユニクロの売上も前年同月比でさがり、二日で
2.1JUマイナスだ。

918 :つぶクリ:01/11/06 16:15 ID:???
今日は全国的に悲惨みたいだね。
知り合いから先生ははやってていいねと言われた。
一日20〜30人なのに?
勤務医の先生は1人単価がどんなけやすいかわかっていないね。

919 :だめ整:01/11/06 16:27 ID:???
>>917
うち(と、たぶん つぶ整も)は、開業2年目なので、
前年同月比だと、開業直後の非常に患者が少ない時期
と比べることになり、あんまり意味がないので、
前月と比べているのです。

920 :ジジイ:01/11/06 16:52 ID:???
>>917
 97年以降は、前年割れは結構あるね
 トータルでも、98年は97年を下回ったもんな
 99年からは回復して、毎年上昇してるが
 必ず、何ヶ月かは前年割れする月はあるね
 でも、この年数だと割れても2%程度だけどな

921 :メイ:01/11/06 17:56 ID:???
>>919
了解。

922 :メイ:01/11/06 18:20 ID:???
結局3TC。0.6JUで点数はまあまあ。

923 :つぶ整@1.25TC/日:01/11/06 18:25 ID:???
比べる過去のデータがないので、毎月、一喜一憂している。
昨年も夏は悲惨、9月-11月でちょっと喜んだ。
低いレベルだけど。

924 :だめ整:01/11/06 19:27 ID:???
本日、1.9TC,0.14JU.
>>922 客単価1000点か・・・
眼科は、客単価が高くていいな。
戦後、国保、社保の制度ができるとき、眼科医の有力な国会議員がいて
眼科の保険点数が高く設定されたというのは本当ですか?

925 :中途半端:01/11/06 20:06 ID:???
何とか2.3TC、270ju。
昨日の分は取り返せず。

926 :つぶクリ:01/11/06 20:07 ID:???
ほんとだね。
ひとり1000点なんてうらやましい。
うちなんか1.5TCで80mJUだもんな。

927 :中途半端:01/11/06 20:33 ID:???
でも、最近つぶクリ先生のところ1TCをクリアし続けてません?
1TCの切り上げも間近か?

928 :だめ整:01/11/06 20:45 ID:???
>>927 確かに・・・
ソース>>918
知り合いから先生ははやってていいねと言われた。
一日20〜30人なのに?

929 :だめ整:01/11/06 20:50 ID:???
↑つぶクリ先生ごめんね

930 :つぶクリ:01/11/06 20:52 ID:???
うちの採算ラインは130mJU
こんなに数をこなさなくてはいけないなんて。
うちの1TCはジジイの0.3TCぐらいだもんな。
科によってこんなにも単価が違うなんて。
手間は一緒なのに。

931 :まったり星:01/11/06 20:54 ID:???
 すごく流行ってる整形というのは無床診療で1日10〜15TC。
流行ってるのは7.5〜10TC、中途半端なのが5〜7.5TC。
やや苦しいのが4〜5TC、苦しいのが3〜4TC、かなり苦しい
のが2〜3TC、メチャメチャ苦しいのが1〜2TC。
うちは中途半端な部類だな。

932 :小心者:01/11/06 21:02 ID:???
>>930
それを言ったら、手間かかりまくりの精神科はどないせいっちゅうんじゃぁ
状態ですよ。一回1000点欲しいよホントに。
宅間みたいの面倒見テンだから点数上げてぇ〜お役人様ぁ〜

933 :まったり星:01/11/06 21:04 ID:???
開業して10年になるが、経験的に言うと流行るところは最初から
多い。勤務医から開業する時にごっそり引き抜くとか、巷で有名と
か、在籍した大学病院からバンバン送って貰えるとか。なにか無い
と、後は本人の努力にかかる。本人の努力しか無い場合は同じ診療
能力でも立地条件で数倍差が出るのを覚悟すべし。

934 :卵の名無しさん:01/11/06 21:07 ID:???
精神科でも院外処方で1人650点程度
目医者の1000点はいいよな。
精神科は2TCが限度。
目医者は15TCまでいけて、
点数が1.5倍。
つまり、11倍儲かる訳か。

935 :まったり星:01/11/06 21:11 ID:???
うちは平均単価(院内処方)が250〜300点ほど。
数をこなさないと生きていけない。

936 :まったり星:01/11/06 21:14 ID:???
整形で患者が増える方法は徹底的にリハビリすることだな。知り合いは
この方法で開業半年で7.5TC/日になった。

937 :まったり星:01/11/06 21:20 ID:???
同じ地区に15TC/日来る整形がある。朝から晩まで開けている。
そうでないとこなせないな。リハビリの時間というのがあってその
時間帯は診察しない。まあ疲れるからな。

938 :ジジイ:01/11/06 21:28 ID:???
 割り込むぜ。整形でリハビリやってる所は、10TC以上が来る
もんじゃねえの?院長は昼寝してるけどな。
 最初は「オオ!社長業」と感心したもんだ
 15TCの整形は、人並み。流行ってる所は、20TC以上は来ると
 思うが
 少なくとも、改定までは

939 :まったり星:01/11/06 21:38 ID:???
人数は主観だからな。地域差もあるだろう。俺の地域では
最強の病院(整形の単科病院)ですら15TC/日だ。だ
から15TC/日の無床診療所は流行ってると思うぜ。2
0TCはオールナイトでも無理だ。そっちはそんなに多い
のか?

940 :メイ:01/11/06 21:40 ID:???
今日の1000点はレーザーがあるし、患者は少ないしの1000点で特別です。普段は600弱でジジイと金作に不思議がられている。

941 :まったり星:01/11/06 21:46 ID:???
「社長業」というより、むしろ「昼寝する番台のおやじ」ってかんじか。
とても社長とは行かないぜ。社長だなと思ったのは500床ほどの病院
を数個もつ理事長だったな。医者と言うより商売人って感じだったから。

942 :卵の名無しさん:01/11/06 21:58 ID:???


943 :卵の名無しさん:01/11/06 21:59 ID:???


944 :まったり星:01/11/06 22:02 ID:???
俺の地域は人口15万〜20万の間で医療機関が250〜300ある。
たぶん人口比なら最強じゃないか。激戦地でもまれて10年。全然、
偉くないが苦労だけはしっかりしてしまった。「だめ整」や「つぶ整」
にちょっとぐらい役立つ経験は語れるぜ。

945 :まったり星:01/11/06 22:38 ID:???
リハビリの機械は家に無いのが宜しかろう。低周波は今や何処の家庭でもある。
そんなことしても有り難みがない。ホットパックもスーパーで電子レンジでチン
というのが売っている。だから低周波、ホットパック、遠赤外線なんてのは使い
にくいし、家にあるのを使って節約という羽目になる。

946 :まったり星:01/11/06 22:50 ID:???
低出力レーザー治療器というのも、音だけだから有り難みが少ない。
ただし手指の関節痛には結構効果があるので予算があれば使うとよい。
超音波治療器は、治療方法が少し煩わしいのだが、家庭には無いので
使える。SSPは低周波との使い分けが難しいが・・・。

機械式のマッサージベッドは高齢者には使いにくい。結構痛がる。
ジェット水量を使ったベッドは機械がやかましいのと船酔いすることとあり。
ロウワックスを使った温熱治療は、床が汚れるのと結構ランニングコスト(ロウ代)が必要。

947 :ジジイ:01/11/06 22:53 ID:???
>>940
 恐らく、通院間隔の問題じゃねえの?
 3,4ヶ月間隔空けば、初診としてOKだろ?
 白内障など、徐々に、そういう方向に持っていけば?
 一時的には、患者数は減少するけど、離れた訳じゃねえから
 却って、定着すると思うけどね
 向こうから毎月いらしたいというご老人には、どうぞって感じだけど
 最近は、患者さんも知識はあるしね
>>939
 医者は、ノータッチで、牽引でもやって帰って行くだけだぜ
 月に平均7,8回は通ってるみたいだけどな
 俺、この方針が整形にとって良いとは思わないが
 整形危機説の大きな理由のひとつになってんじゃねえの?

948 :卵の名無しさん:01/11/06 22:57 ID:???
前にも誰か言ってたけど
最近、眼科と整形ばかりだな・・・

949 :卵の名無しさん:01/11/06 22:57 ID:???
割り込むな。

950 :卵の名無しさん:01/11/06 22:59 ID:???
ほうほう       

951 :卵の名無しさん:01/11/06 23:02 ID:???
そう言えば、困猿は眼科と整形を主に手がけていると言ってたな・・・

952 :まったり星:01/11/06 23:07 ID:???
整形危機説ってのは、財務省が唱える一回通院当たり500円の免責、
すなわち毎回500円の自己負担を行うとした案のことだろう。

この通りだと、リハビリ通院一回100点とすると500円+残りの
1割で550円の自己負担になる。そうなると5.5割負担になるから
だれも行かなくなるよ。

リハビリは単価が安いので依存度が高いと労多くして益少なしだ。
しかし、そう骨折や外傷が来る訳じゃないし、装具も全体の割合
からは知れている。どの医療機関でも共通と思うが、如何に新患
が来てくれるかだろう。(再来新患であってもね。)

953 :ジジイ:01/11/06 23:08 ID:???
>>948
 同感だな
 全体の割合から考えると異常に多く登場する
 何故だろうな?
 

954 :まったり星:01/11/06 23:15 ID:???
>948
たまたまだろう。同業者がいると気になるものだ。「つぶ整」「だめ整」
の話を読むと正直言って何とかならないのかな〜なんて思う。
そういう奴の一部が書き込むようになるんじゃないか。

955 :まったり星:01/11/06 23:18 ID:???
すまんすまん。550円の自己負担は高齢者が1割負担になった場合の話ね。

956 :卵の名無しさん:01/11/06 23:19 ID:???
最近柔整特んで開業する整形ってあるよね。
理学療法の点数の関係だろうけど。
整形って民間療法とマジ激突だし、特定疾患もなんだし、内科や外科までお株を奪ったりしてるし、ウツダ。
はやってる整形は当たり前だけどはやってるんですな。
こっちには1.5億の整形がある。すぐ法人にしたのでもう表に出ないけど。

957 :まったり星:01/11/06 23:28 ID:???
>956
最近はボーダレスの戦いかな。内科にだってリハビリの機械が置いてあるし、
整骨、針灸とも競合する。だからパイの奪い合いになっているな。整形が、
内科を標榜し出す傾向もちらほら出てきている。なんでもありなんだな。

958 :卵の名無しさん:01/11/06 23:35 ID:???
つぶクリや
2ちゃんねるでは
おおはやり

字余り。

959 :まったり星:01/11/07 00:01 ID:???
最近の新しいリハビリの機械として、中周波〜高周波をブレンドして筋肉を刺激
するのが国産で出てきている。(外国製のは高すぎ)運動療法+電気刺激がこれ
からのリハビリの主体となるかもね。

960 :ミミ:01/11/07 00:53 ID:???
>>889 メイさん

うちのところも、職員頑張ってくれてるんだけどね。
レセによってだけど、問題なさそうなのはそのまま。
もうイイ時期オワリだと思うし、レセの種類によっては、ついつい摘要欄が半分ぐらいまで
黒く(文字通りですよ)なってるんで・・・病名は絞ってるけどね。

961 :ミミ:01/11/07 01:00 ID:???

>>889 メイさん
コメント打つぞって決めたのは、マークしておいて
ひな形の何番って決まったら、文字通りペースト。
あたしが、この作業しながらいつも、思い出すのは最初の頃なんだわさ。

異物名ついでに、患者の耳から取れたゴキブリ本体も証拠にレセに
貼り付けてやろうかって思った、あの人を小バカにした返戻が
今もマジで忘れられない。

ところでメイさん、レセの提出はどうしてます?郵送?運送屋?それとも自分で?

962 :まったり星:01/11/07 07:53 ID:???
医療機関のはやりは基本的には人口比だろう。この間知り合いに聞いたら、人口15万の
地域で医療機関数が120ほど。俺の地域の半分ほどしか医療機関が無い。これなら
まだまだ余裕があるわけだな。郡部でもレセ枚で倍はあるらしい。ただこういった情報
はみんな敏感で、人口比の少ない郡部は開業ラッシュなんだ。今開業するならまだ郡部
だろうが、将来を考えると判断が難しいな。10年後どうなっているか。

医療機関の信頼は、親子三代が来てくれるようになるなるのに10年かかるともいわれ
ているから、早い目に人口比の少ない地域で開業し押さえてしまう方がよいかな。

963 :まったり星:01/11/07 08:10 ID:???
新規開業して来る患者は基本的には「浮気して来る」と思った方がよい。
家族ごと未だかつて医療機関にかかった事がない人が来る確率は低い。
医療機関の選定は、家族や友人、知り合いの口コミ紹介であることが、
殆どだろう。本人にとって初めてであろうと、経験者の推薦は受診動機
として大きなベクトルだ。「浮気」ってのは他の医療機関に本来なら、
かかっていた筈なのに、何らかの動機付けがあって新規開業の所に来る。

その理由が大事なんだ。「空いてる」「新しいから」というのは動機と
しては単純だ。もちろんウェルカムだが。しかしそれを「腕がよい」「
親切だ」「信頼できる」といった方向に昇華させないと、いつまでも「
空いた医院」であり、時間とともに「古くさい医院」となる。

964 :ワカゾウ:01/11/07 08:12 ID:???
>人口15万の
>地域で医療機関数が120ほど。
俺の周りにはこんなに医療機関ないけど
患者が多いとこ(100人以上)も少ないぜ。
交通機関が貧弱っていうのも大きい。

965 :まったり星:01/11/07 08:25 ID:???
受診理由で「近くで空いていて便利」なんて医療機関は危ない。そういう
患者は俺の主観的数字だが、人口の1割にも満たないし、その医療機関に
はそう言った患者ばかりが集まることになる。そうなると想像してみてく
れ。一生懸命努力しても、増患すると、唯一の特徴である「空いてて便利」
というのが失われる」で競争力が無くなってしまい、努力すれば努力する
ほど患者が減る構造が出来るのである。

ではどうすれば良いのか。これは初期の「空いていて便利」という患者は
確かに有り難いが、「混んでいて少々便利が悪くても腕が良いetc」にマイ
ンドを変化させなければならない。そうすれば口コミ内容も変化し、待っ
ても良い医院となるのだ。しかしこの構造改革は大変だぞ。最初はなかなか
増えない。なぜなら増え始めると「近くで空いてて便利」という患者は来な
くなるからな。だが辛抱すれば確実に全体のマインドは変化する。そうなれ
ば後は毎年増患するはずだ。努力を怠らなければね。(10行越えた。すまん。)

966 :小心者:01/11/07 08:25 ID:???
>>934
精神科は、院外で一人550点くらいです。650も取る方法教えて!

967 :まったり星:01/11/07 08:35 ID:???
>964
交通機関の問題は大きいな。バス、電車、タクシーなどの交通機関が
貧弱だと、マイカーで送迎なんてなる。そうなると家族の都合に左右
される。それと人口比で少なくても、人口密度の低い広域だと辛いだ
ろう。

968 :卵の名無しさん:01/11/07 08:45 ID:???
開業の時は空いてるから来てた人が、混み始めたので
来なくなってしまい、何年かしてもう一度他の患者に
「あそこいいよ」って紹介されて再来するとおもしろいね。
すまなそうな顔してるんだよね。

969 :まったり星:01/11/07 08:47 ID:???
そこで初心新規開業医がはまるのが、「懇切丁寧」という罠なんだ。
「懇切丁寧」は確かに評判が良いだろう。しかし増患したらいつまで
そういった体制が保てるのだろうか。この手法をとったら、早い段階
でピークが来て、路線変更、減患となる。

極意は「俺はなんとしてもお前を治す。」という気持ちが伝わるかだ。
一人あたりの診療時間はあまり関係ないのだ。丁寧に越したことはな
いがな。

970 :まったり星:01/11/07 08:50 ID:???
>968
それは確かにあるな。このときのマインドは変化してるんだ。
「待っても良い医院」ってね。こうなるとその患者も口コミで
「良いよ良いよ」って薦めてくれる。

971 :つぶクリ:01/11/07 08:53 ID:???
受診理由で「近くで空いていて便利」なんて医療機関は危ない。
・・・うちのことかな。

972 :だめ整:01/11/07 09:25 ID:???
ジジイは、待たせないのが一番のサービスだといっていたが。

973 :つぶ整@ご指導有り難うございます:01/11/07 09:28 ID:???
リハビリによる収入が今後あてにできないので、スタッフ増員に躊躇している。
今よりリハビリ患者数を増やそうとすると、器械よりもスタッフが必要だ。
ジレンマだ。
まだリハビリに通いそうな客層の患者が少ないから、悩む以前だが。
なんせうちは子供、若者が多い。中年、老人が少ない。事故労災も多い。

数百万円の器械1台より、常勤スタッフ1人を雇用する方が財政的に苦しいからね。

低出力レーザーは2台ある。レーザーによる治療効果うんぬんよりも音が効果的だ。

974 :つぶ整@懇切丁寧だ:01/11/07 09:39 ID:???
増えていないから丁寧にするしかない。

将来、リハビリが少なくてもやっていける方法を考えないと。
整形外科のこれまでのスタイルではだめなのかもしれない。

けどそれ以前に、来年勝ち残るためには、リハビリ増患が必要だ。

975 :卵の名無しさん:01/11/07 09:41 ID:???
しかし、老人負担が増えるとリハビリには来なくなるだろう。

976 :だめ整:01/11/07 10:57 ID:???
今日は、ほとんどリハビリだけ。
朝から全部で16人、2589点。
客単価、なんと161点!
安すぎ!

977 :卵の名無しさん:01/11/07 11:14 ID:???
>>934
550点だと、再診・処方箋・精神療法のみですよね。
これに、採血検査500点3月に一回で、一回当たり80点乗りませんか。
リーマスや抗てんかん薬の血中濃度
心電図 初診患者の点数高
こういうもの加えれば650点になりませんか。

978 :えぬ:01/11/07 12:08 ID:6THpWAH2
水曜はさっぱりだ・・
もう少し月曜から再診に振っておかないと駄目だ

979 :わかぞう:01/11/07 12:11 ID:???
俺のとこは休診日前なんでそこそこだった。
昨日までの爆発力はなかったな。

980 :卵の名無しさん:01/11/07 12:13 ID:???
>977
血液検査って、外注ですよね?
そしたら、自分の取り分ってもっと少ないのでは?
心電図も無いところの方が多いでしょうし。

981 :さゆり:01/11/07 12:13 ID:???
私も、平均点で550点なんてありえないと思います。
血中濃度なんか初回はものすごく点数が高いからボンと跳ね上がりますしね。
でも血中濃度って検査代がバカ高です。
ちゃんとチェックしないと手技料も取れない。(^_^;)

それから、ミミさん、うちはレセ提出は薬屋さんにお願いしてます。
これってものぐさなのかな。(^_^;)

982 :つぶクリ:01/11/07 12:13 ID:???
11月にはいってからさっぱり。
今日なんか0.2TC 12mJU
マッチ売りの少女状態だ。
寒い・・・・

983 :さゆり:01/11/07 12:18 ID:???
>>980
でも注射とかしませんか?

984 :えぬ:01/11/07 12:21 ID:6THpWAH2
>>982
下には下が・・・

985 :卵の名無しさん:01/11/07 12:28 ID:???
精神科クリニックでは平均点は600点以下じゃ無いでしょうか?
検査なんてほとんどしないでしょ?

986 :まったり星:01/11/07 12:46 ID:???
>>972
ジジイの言う「待たせないのが一番」というのは俺なりに解釈すると、ある程度
混雑した医療機関のステージでの努力目標と思う。暇なところはもともと「もっ
と待たせない」のだから、ちょっとぐらい待たせても大丈夫。あまりガラガラだ
と普通の患者は敬遠するんじゃないかな。

987 :まったり星:01/11/07 12:52 ID:???
俺のところも待ち時間は少ない方なんだ。でもそうなると待ち時間が少
ないのが当たり前となる。待てない患者ばかりになるんだ。ある程度数
を増やしていくと必ずこの問題に行き当たる。待ちが出来ると来なくな
るんだね。でもそこが辛抱の段階なんだ。ここである程度待つのになれ
て貰わないと、それ以上の増患は難しいように思うな。

988 :つぶ整@1.35TC:01/11/07 13:01 ID:???
今日は半日の日。それでも昨日1日より多い。

うちのような所でも、時々、患者が数人集中することがある。
するとどうしても待ち時間が発生する。
待たせてる間に退屈させないような待合の配慮、待っただけの甲斐があったと
思わせる診療内容でないと。
院長の顔も見ないリハビリだけの場合は待たせてはいけないな。

待っても院長の顔を見たいと思わせるようにしないとね。

989 :まったり星:01/11/07 13:03 ID:???
流行るほど待ち時間は長くなる。怒って帰る奴も出てくる。でもそこで
帰る人に合わすとだめなんだ。必ず減る。帰りたい奴は帰らす。俺の所
は待つのが当たり前・・・くらいにならないとだめだろう。

990 :まったり星:01/11/07 13:11 ID:???
リハビリだけで待たせる所もある。しかも大流行している。要は患者の
気持ち次第なんだ。待つほど有り難みを感じられるか、その差だろう。

待たずに出来るのは便利だが有り難みは少ない。物を買う時もそうだろう。
誰も買ってないところでは買いにくいし、並んでいるところは初めてでも
買おうかと思うし、興味も湧くと思う。

991 :つぶ整:01/11/07 13:12 ID:???
待たせるだけの付加価値というのが難しい。
うちはそれができていないから流行らないんだな。

992 :まったり星:01/11/07 13:16 ID:???
>>988
「患者が集中して待たなければならない」時こそ、大いに待ってもらう
のもひとつだ。少なくとも時には流行って混雑するってのを覚えて貰う
ことなんだ。じゃあ、次に来て空いていたら患者はどう思う。
「ラッキー」なんだよな。そういう気にさせるのが大事だろう。

993 :卵の名無しさん:01/11/07 13:16 ID:???





age

994 :卵の名無しさん:01/11/07 13:19 ID:???
  

995 :まったり星:01/11/07 13:19 ID:???
>>991
「付加価値」なんてどこにも無いよ。「神の手」があるわけじゃなし、
特別な機械が自分の所にだけある訳じゃないし。ある種の信仰みたい
なものなんだ。「ここに来たら治る」ってね。

996 :つぶ整:01/11/07 13:20 ID:???
>992 たびたびのアドバイス、有り難うございます。

やはり結局は中身が必要なんだね。
愛想、話術、ただでできることはきっちりやらないと。
あと、器械と人手、うちの少ない財力でできるとこから手をつけよう。

997 :卵の名無しさん:01/11/07 13:22 ID:???
>つぶ整
ウチは開業当初、理学療法を時間かけてやった。
ひどい患者になると朝きて昼帰るなんていうのもいた位。
患者が増えてからは、徐々に一人2つまでにしたんで
最初からきてた患者の中には看護婦に文句を言うものもいたらしいが
結果から考えると成功。

998 :卵の名無しさん:01/11/07 13:24 ID:???
ある程度数が増えると
後は何もしなくても来てくれるようになるから
最初は後先考えずやったほうがいいと思うよ。

999 :まったり星:01/11/07 13:27 ID:???
>>997
俺の場合かつて4つまでに制限したら、徐々に減ってしまった。
競合とのバランスも考慮すべきだろう。
2つまでで成功したとは、うらやまし話だ。

1000 :卵の名無しさん:01/11/07 13:28 ID:???
トリガーポイント注射も
開業当初の頃は時間があったんでよくやってた。
今じゃそんな時間あるなら、他の患者を診てるけど。

1001 :1001:Over 1000 Thread
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もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。

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